馮歡

[摘要]目的探究產(chǎn)后尿潴留患者采用低頻脈沖電刺激的臨床治療效果。方法本文采用資料回顧性分析法，樣本數(shù)據(jù)為我院近1年（2019年2月-2020年2月）的92例產(chǎn)后尿潴留患者，以治療方案為分組依據(jù)，將患者按照1：1的比例分為46例對(duì)照組（傳統(tǒng)誘導(dǎo)排尿治療）、46例實(shí)驗(yàn)組（傳統(tǒng)誘導(dǎo)排尿治療+低頻脈沖電刺激治療），對(duì)比兩組患者臨床治療有效率。結(jié)果臨床治療有效率為實(shí)驗(yàn)組數(shù)值更高（P<0.05）。結(jié)論產(chǎn)后尿潴留患者在傳統(tǒng)誘導(dǎo)排尿治療的基礎(chǔ)上，加用低頻脈沖電刺激治療技術(shù)，可以有效提高臨床治療有效率。

[關(guān)鍵詞]產(chǎn)后尿潴留;低頻脈沖電刺激;臨床療效

產(chǎn)后尿潴留是產(chǎn)婦分娩后常見的并發(fā)癥，主要是指產(chǎn)婦在分娩過程中膀胱與盆腔的神經(jīng)叢受到壓迫，使產(chǎn)婦出現(xiàn)排尿障礙。臨床上主要表現(xiàn)為排尿不通暢、無法自主排尿、尿液排不凈，如果病情不能得到及時(shí)的控制，會(huì)引發(fā)尿路感染、子宮恢復(fù)不良、產(chǎn)后泌乳量少等并發(fā)癥。現(xiàn)階段主要以藥物治療、聽流水聲、熱水療法、按摩、大蒜療法等誘導(dǎo)排尿方案改善患者的病情，但是部分患者的治療效果有限，因此需要?jiǎng)?chuàng)新治療方法。本文主要以我院收錄的92例產(chǎn)后尿潴留患者作為研究樣本，探究低頻脈沖電刺激的臨床療效，具體報(bào)道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

本文92例病例資料均被確診為產(chǎn)后尿潴留，出現(xiàn)不同程度的排尿障礙，在對(duì)患者資料進(jìn)行收集時(shí)，排除剖宮產(chǎn)、未足月分娩、重大器質(zhì)性病變、其它產(chǎn)科并發(fā)癥、精神障礙的患者樣本。將92例患者依據(jù)護(hù)理方案均等分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，平均年齡：對(duì)照組為（27.23+4.24）歲、實(shí)驗(yàn)組（27.31±4.19）歲，平均孕周：對(duì)照組為（38.69±0.89）周、實(shí)驗(yàn)組為（36.71±0.91）周，兩組患者平均年齡、平均孕周等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)論證無明顯差異（P>0.05），符合臨床對(duì)比實(shí)驗(yàn)的需求。

1.2方法

兩組患者均采用傳統(tǒng)誘導(dǎo)排尿治療法，首先需要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，當(dāng)前許多產(chǎn)婦在外陰創(chuàng)傷的影響下，不敢進(jìn)行排尿，這時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過語言鼓勵(lì)使患者自主排尿。其次，可以打開水龍頭，使患者聽流水聲，通過條件反射促進(jìn)排尿。再次，醫(yī)護(hù)人可以用熱水熏患者的下陰部位，促進(jìn)膀胱肌肉的收縮。除此之外，為了確?；颊叩呐拍虻耐〞承?，每日應(yīng)在患者膀胱部位進(jìn)行按摩。最后，醫(yī)護(hù)人員可以利用大蒜治療尿潴留，具體可以將搗爛的大蒜用紗布包裹，放在患者的膀胱充盈處，半小時(shí)后將其取下，之后叮囑產(chǎn)婦進(jìn)行排尿。實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上采用低頻脈沖電刺激療法，首先需要對(duì)患者進(jìn)行體位調(diào)整，在平躺臥位下將康復(fù)儀電極片放在骶部脊髓排尿中樞、腹部中極穴，之后將儀器調(diào)整至尿潴留治療模塊對(duì)患者治療半小時(shí)，在這一過程中，需要對(duì)脈沖頻率、脈沖寬度進(jìn)行設(shè)置，具體數(shù)值為833Hz、0.4ms，每天對(duì)患者治療兩次。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床治療有效率。顯效：產(chǎn)后尿潴留患者可自主排尿，且一次性排凈。有效：產(chǎn)后尿潴留患者可自主排尿，但無法一次性排凈。無效：患者病情無變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)資料均采取SPSS.23統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，此次指標(biāo)為計(jì)量資料，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，結(jié)果表現(xiàn)為±標(biāo)準(zhǔn)差，P<0.05證明組間數(shù)據(jù)存在差異。

2、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組顯效30例、有效15例、無效1例，治療有效率為97.83%。對(duì)照組顯效22例、有效14例、無效10例，治療有效率為78.26%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率更高（P<0.05）。

3、討論

產(chǎn)婦在心理因素、產(chǎn)程過長(zhǎng)、藥物因素的影響下，極易出現(xiàn)尿潴留這一并發(fā)癥，降低產(chǎn)婦的康復(fù)質(zhì)量，為了改善產(chǎn)婦的尿潴留癥狀，提倡采用傳統(tǒng)誘導(dǎo)排尿治療+低頻脈沖電刺激治療法，以此來緩解大腦對(duì)脊髓排尿中樞的抑制作用，確保盆底血液循環(huán)的通暢性，盡快恢復(fù)患者的排尿功能。

本文采用對(duì)比研究實(shí)驗(yàn)，最終檢驗(yàn)結(jié)果顯示，采用傳統(tǒng)誘導(dǎo)排尿治療的實(shí)驗(yàn)組，臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明低頻脈沖電刺激治療產(chǎn)后尿潴留療效顯著，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

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