陳敏

【摘 要】目的：探討急性腦血管病并心血管病100例心電圖臨床分析。方法：根據(jù)2017年6月-2019年10月治療的急性腦血管病并心血管病患者100例作為研究對象，隨機將急性腦血管病患者（n=50）和急性腦血管病并心血管病患者（n=50）進行心電圖分析，比較兩組患者的心電圖異常表現(xiàn)。 結(jié)果：急性腦血管病并心血管病組患者心電圖異常表現(xiàn)中心律紊亂、房顫、呼吸衰竭、心動過緩以及早搏的發(fā)生率明顯高于急性腦血管病組（P<0.05）。差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：將心電圖臨床分析用于發(fā)現(xiàn)急性腦血管病并心血管病的效果好，可從心電圖的異常情況發(fā)現(xiàn)病情的嚴重程度，以此改變病情的預后效果，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】急性腦血管病;心血管病;心電圖;臨床分析

【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0273-01

急性腦血管病并心血管病患者多發(fā)病在老年人之間，主要特點有：血壓增高、起病急、病情發(fā)展快的特點[1]。臨床主要表現(xiàn)有：腦梗死、腦血栓和腦溢血等癥狀。由于急性腦血管病并心血管病容易合并發(fā)作，所以心電圖檢測作為臨床分析的主要方式。對臨床患者的發(fā)病情況和特點進行分析，可對急性腦血管病并心血管病患者的發(fā)病情況進行有效的治療和預防[2]。因此，本文以病例隨機對照展開，探討急性腦血管病并心血管病100例心電圖臨床分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

根據(jù)2017年6月-2019年10月治療的急性腦血管病并心血管病患者100例作為研究對象，隨機將急性腦血管病患者（n=50）和急性腦血管病并心血管病患者（n=50）進行心電圖分析。100例患者中男68例，女32例，年齡（36-86）歲，平均（58.25±8.53）歲，其中腦梗死患者45例，腦出血患者23例，腦血栓10例，蛛網(wǎng)膜下隙出血12例，腦葉病變10例。所有患者性別、年齡及發(fā)病類型均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2納入、排除標準

納入標準：（1）符合急性腦血管病并心血管病患者的臨床診斷標準，且所有患者均獲得病理學檢查確診。（2）能嚴格遵循醫(yī)囑完成有關(guān)護理工作。（3）病情平穩(wěn)，未合并其他心血管疾病。（4）均經(jīng)過醫(yī)院CT證實。

排除標準：（1）病歷資料不全者。（2）近1個月使用其他方法治療或?qū)Ρ狙芯拷Y(jié)果產(chǎn)生影響者。（3）合并凝血功能異常。（4）不能積極配合醫(yī)護人員治療的患者。（5）伴有免疫性疾病、惡性腫瘤。

1.3方法

首先將急性腦血管病并心血管病患者在辦理住院后安排病房進行休息和治療，同時給予患者進行CT、血常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能等一系列心腦血管疾病檢查，在給予患者常規(guī)檢查的同時檢測心電圖，實時記錄患者的病情情況。在患者接受治療20天后，再次對于患者的病情進行復診，給予心電圖的檢測，注意觀察和記錄患者的各項指評分[3]。

1.4觀察指標

（1）不同疾病類型患者心電圖異常情況發(fā)生類型比較。主要發(fā)生類型有：心律紊亂、房顫、呼吸衰竭、心動過緩以及早搏的情況。

1.5統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（-x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

不同疾病類型患者心電圖異常情況發(fā)生類型比較

急性腦血管病并心血管病組患者心電圖異常表現(xiàn)中心律紊亂、房顫、呼吸衰竭、心動過緩以及早搏的發(fā)生率明顯高于急性腦血管病組（P<0.05）。差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1

3 討論

近年來，由于我國老齡化的加劇，老年人的年齡不斷提高，身體各項機能和抵抗能力減退，心腦血管疾病是導致老年人死亡的主要原因之一，且每年能達到1500萬人次，嚴重的威脅人類的生命健康。急性腦血管疾病會影響患者的心臟功能，從而導致心電活動的異常，如果病變組織部位越靠近丘腦的下部，那么心電圖的異常率就會發(fā)生越明顯，心電圖的改變與患者的心臟神經(jīng)系統(tǒng)、病變部位的嚴重程度有著一定的因果聯(lián)系和支配關(guān)系[4]。多數(shù)疾性腦血管患者心電圖發(fā)生異常的情況多數(shù)與大腦和心臟的調(diào)節(jié)活動有關(guān)，如果自主神經(jīng)的張力出現(xiàn)異常，那么就會帶動心臟系統(tǒng)的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失常，由此得出，改變心電圖功能的主要原因是調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，從而改變腦出血后顱內(nèi)壓增高和缺氧的情況出現(xiàn)，改變腦部供血不足的情況發(fā)生。急性腦血管病并心血管病的危險因素主要有[5]：（1）抽煙。在腦出血的患者病人中，80%的患者有抽煙史。（2）血脂代謝紊亂。（3）心血管陽性家族史。（4）酗酒。所以，生活中必須養(yǎng)成良好的習慣，才能避免病癥的發(fā)生。因此，有效的治療方式至關(guān)重要，不僅在患者病情控制上效果較好，還可使患者放松心情，平穩(wěn)血壓，有效控制病情惡化，在臨床上效果顯著。本研究中，急性腦血管病并心血管病組患者心電圖異常表現(xiàn)中心律紊亂、房顫、呼吸衰竭、心動過緩以及早搏的發(fā)生率明顯高于急性腦血管病組（P<0.05）。差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將心電圖臨床分析用于發(fā)現(xiàn)急性腦血管病并心血管病的效果好，可從心電圖的異常情況發(fā)現(xiàn)病情的嚴重程度，以此改變病情的預后效果，值得推廣應用。

參考文獻

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王秀玲， 劉偉. 急性腦出血管疾病患的不同類型分析及患者預后的心電圖變化[J]. 2016， 26（5）：37-38.

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