王彩霞　楊莉　王明敏

【摘 要】目的：探討個體化護(hù)理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響。方法：將2017年6月至2018年6月我院收治的110例老年高血壓患者隨機(jī)分為兩組，各55例。對照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組在對照組基礎(chǔ)上給予個體化護(hù)理，比較兩組血壓與并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：干預(yù)后，兩組收縮壓與舒張壓較干預(yù)前低，且研究組較對照組低;研究組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對老年高血壓患者進(jìn)行個體化護(hù)理有助于血壓控制，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 個體化護(hù)理;老年;高血壓;血壓;并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0212-02

高血壓為一種以頭暈、頭痛、疲勞、心悸及頸項板緊為主要臨床特征的心血管疾病，極易引發(fā)其他心腦血管疾病，為老年人致殘、死亡的主要因素之一[1]。一直以來，臨床在對高血壓患者進(jìn)行藥物治療的同時，常給予患者一定護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)以提高治療效果，但以往的常規(guī)護(hù)理因缺乏全面性與針對性，干預(yù)效果不佳。因此，本研究觀察了個體化護(hù)理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年6月至2018年6月我院收治的110例老年高血壓患者隨機(jī)分為兩組，各55例。研究組男30例，女25例;年齡61-84歲，平均（72.3±6.0）歲;病程3-20年，平均（10.5±3.2）年。對照組男28例，女27例;年齡60-82歲，平均（72.0±6.2）歲;病程2-18年，平均（10.3±3.5）年。兩組一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對照組接受常規(guī)護(hù)理。研究組在對照組基礎(chǔ)上給予個體化護(hù)理：①心理護(hù)理：護(hù)理人員需多學(xué)習(xí)心理學(xué)知識，在與患者交流過程中需深入了解患者心理特點(diǎn)，同時根據(jù)患者興趣愛好、家庭條件及文化程度等，應(yīng)用合理的交流技巧，從而建立起和諧的護(hù)患關(guān)系;在護(hù)理過程中，護(hù)理人員多與患者溝通，根據(jù)患者情緒變化對其進(jìn)行針對性心理疏導(dǎo)與安慰，盡可能消除患者的不良情緒;②健康教育：以圖片、視頻等方式向患者講解高血壓與治療相關(guān)知識;③用藥指導(dǎo)：將藥物劑量、服用時間等信息清晰地寫在卡片上，并放在患者易于看到的位置，同時囑咐患者按時按量用藥，切勿擅自更改用藥劑量;④飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者多進(jìn)食高蛋白、高維生素、高纖維素食物，控制鹽分的攝入;⑤運(yùn)動指導(dǎo)：指導(dǎo)患者參與慢跑、打太極等運(yùn)動，運(yùn)動量以患者可耐受為宜。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組血壓與并發(fā)癥發(fā)生情況。其中并發(fā)癥包括心律失常、心絞痛、血肌酐水平上升，其中血肌酐水平采用定期血液檢查方式測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，采用-x±s表示收縮壓、舒張壓，并采用t檢驗;采用百分率表示并發(fā)癥總發(fā)生率，并采用χ2 檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓 干預(yù)后，兩組收縮壓與舒張壓較干預(yù)前低，且研究組較對照組低，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 并發(fā)癥 研究組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

由于遺傳、飲食及精神等因素的影響，我國老年高血壓患者數(shù)量不斷增多，高血壓成為威脅老年患者身體健康的常見慢性疾病之一，同時也為心腦血管疾病的主要誘發(fā)因素。目前，臨床主要采用降壓藥物以控制患者血壓，從而改善患者臨床癥狀，避免并發(fā)其他心腦血管疾病[2]。而有效的護(hù)理干預(yù)在此過程中發(fā)揮著重要作用，可有效提高臨床治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。因此，為老年高血壓患者選取何種干預(yù)方案成為近年來臨床探討的熱點(diǎn)。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，兩組收縮壓與舒張壓較干預(yù)前低，且研究組較對照組低;研究組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低。表明個體化護(hù)理可有效改善老年高血壓患者的血壓水平，同時降低并發(fā)癥發(fā)生率。分析個體化護(hù)理的優(yōu)勢如下：通過心理護(hù)理不僅可幫助患者有效緩解不良情緒，從而調(diào)動患者的治療積極性，還可建立和諧的護(hù)患關(guān)系，有利于護(hù)理工作的順利開展[3];通過健康教育可提高患者對高血壓與治療知識的認(rèn)識;通過用藥指導(dǎo)可提高患者的用藥效率，進(jìn)而提高治療效果;通過飲食與運(yùn)動指導(dǎo)可幫助患者養(yǎng)成良好的飲食與運(yùn)動習(xí)慣，有助于患者血壓水平的控制[4]。

綜上所述，對老年高血壓患者進(jìn)行個體化護(hù)理有助于血壓控制，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

李佳，曲學(xué)華.個體化教育方案對高血壓老年患者居家照護(hù)者照護(hù)行為的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2015，13（7）：1143-1144，1194.

陸秋英，楊麗芳.個體化護(hù)理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2016，36（z1）：254-255.

張泓，馮少馨，俞燕，等.個體化延續(xù)護(hù)理對改善老年高血壓病患者生存質(zhì)量的效果[J].

護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（10）：48-49.

郭春榮.個體化護(hù)理對老年高血壓患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（14）：74-76.