韓雪璐

【摘要】目的：規(guī)范化護(hù)理管理應(yīng)用于傷口及造口患者中的臨床效果分析。方法：本次研究選擇2019年3月-2019年9月在院治療的40例傷口及造口患者進(jìn)行，利用數(shù)字表法均分為參照組和觀察組，各20例。為參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，為觀察組提供規(guī)范化護(hù)理管理，比較兩組的并發(fā)癥。結(jié)果：護(hù)理后，參照組的并發(fā)癥顯著高于觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：規(guī)范化護(hù)理管理提高了臨床護(hù)理的嚴(yán)謹(jǐn)性，加快了傷口及造口患者的恢復(fù)速度，降低了感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)概率，具有護(hù)理推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化護(hù)理管理;傷口及造口;疼痛

【中圖分類號(hào)】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-277-02

傷口及造口患者每天承受的疼感較大，而且非常容易感染，降低患者安全性。本次研究用常規(guī)護(hù)理和規(guī)范化護(hù)理管理進(jìn)行了比較，認(rèn)為規(guī)范化護(hù)理管理更符合護(hù)理需求，對(duì)患者的保護(hù)力度更全面，提高了患者在護(hù)理中的依從性，降低了傷口及造口評(píng)分，為患者出院做出了較大貢獻(xiàn)，請(qǐng)看如下內(nèi)容。

1資料和方法

1.1一般資料

本次研究選擇2019年3月-2019年9月在院治療的40例傷口及造口患者進(jìn)行，利用數(shù)字表法均分為參照組和觀察組，各20例。所有患者皆簽署了知情同意書，且經(jīng)由醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。參照組男女比例為14：6;平均年齡為（48.85±6.62）歲。觀察組男女比例為17：3;平均年齡為（48.71±6.25）歲。兩組基線資料（P>0.05），具有比較價(jià)值。

1.2方法

1.2.1參照組

用常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑為患者提供藥物，對(duì)患者生命體征進(jìn)行關(guān)注，指導(dǎo)患者飲食，告知家屬按摩、擦拭等正確方式，讓家屬定時(shí)為患者按摩、擦拭等，保障患者每日營養(yǎng)的均衡性，避免傷口及造口遇水，提前做好預(yù)防感染的措施，降低患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥的概率。如果患者有異常要及時(shí)上報(bào)醫(yī)生，還要為患者梳理負(fù)面情緒等。

1.2.2觀察組

用規(guī)范化護(hù)理管理，保留上組操作，然后增加：（護(hù)理人員對(duì)患者傷口及造口情況、機(jī)體狀況等進(jìn)行整體評(píng)估，并積極與患者溝通了解患者訴求，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行審視，薄弱處進(jìn)行改善。（護(hù)理人員為患者調(diào)整體位，對(duì)護(hù)理管理細(xì)節(jié)進(jìn)行加深，像由上到下撕離原則，觀察造口袋內(nèi)容物等，為患者造口及傷口周圍皮膚用清水清潔等，觀察造口、傷口情況，用繪線進(jìn)行標(biāo)記，注意造口底盤修剪等。還要防止造口漏，幫助患者涂抹防漏膏等。在更換造口袋的時(shí)候要保持從下到上的原則，將造口袋貼到造口位置，讓便帶夾夾好。（護(hù)理人員要為患者和家屬普及造口、傷口護(hù)理知識(shí)，提高患者和家屬對(duì)護(hù)理事項(xiàng)的重視程度，并遵醫(yī)囑落實(shí)，減少患者內(nèi)心的恐懼感，增加患者和家屬的健康知識(shí)，提高患者對(duì)治療的信心。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組出現(xiàn)的感染、壓瘡、失禁等并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù)，統(tǒng)計(jì)后生成發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)（n）、構(gòu)成比（%）描述，組間比較采用（x2）檢驗(yàn)方法，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，若（P<0.05）那么所有數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理后，參照組的并發(fā)癥顯著高于觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

傷口及造口護(hù)理不當(dāng)就容易延長(zhǎng)患者在院時(shí)間，讓患者的痛苦度加倍。本次研究對(duì)常規(guī)護(hù)理和規(guī)范化護(hù)理管理進(jìn)行了比較，認(rèn)為在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上使用規(guī)范化護(hù)理管理能提高患者和家屬在護(hù)理中的配合度，減少患者在護(hù)理中的不良反應(yīng)。單一使用常規(guī)護(hù)理雖然對(duì)傷口及造口患者進(jìn)行了保護(hù)，但效果較一般，患者康復(fù)速度較慢，容易讓感染等不良因素侵襲患者，增加患者在護(hù)理中的危險(xiǎn)指數(shù)[1]。

使用規(guī)范化護(hù)理管理后常規(guī)護(hù)理變得更細(xì)致，對(duì)傷口及造口患者護(hù)理的細(xì)小之處都進(jìn)行了認(rèn)真考慮，改變了護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度，加強(qiáng)了護(hù)理力度和護(hù)理人員的責(zé)任感。規(guī)范化護(hù)理管理為患者和家屬普及了更多護(hù)理知識(shí)、健康知識(shí)，提高了家屬和患者對(duì)傷口及造口護(hù)理的重視程度，減少了護(hù)理中的疏漏點(diǎn)，加強(qiáng)了患者和家屬對(duì)傷口及造口的注意力，避免了患者在院期間亂動(dòng)影響康復(fù)的行為[2]。

規(guī)范化護(hù)理管理提高了醫(yī)囑的落實(shí)效果，保障了臨床護(hù)理的落實(shí)效果，避免了護(hù)患間的麻煩。護(hù)理人員能根據(jù)患者的情況為其提供具體的、規(guī)范的護(hù)理內(nèi)容，保障了護(hù)理操作的正確性，減少了護(hù)理操作的失誤概率。規(guī)范化護(hù)理管理不僅保障了傷口及造口患者的安全性，也保障了護(hù)理人員的專業(yè)性，為患者康復(fù)提供了更好的幫助。

規(guī)范化護(hù)理管理提高了臨床護(hù)理的系統(tǒng)性，讓臨床護(hù)理的實(shí)操更有力度，加強(qiáng)了對(duì)患者的保護(hù)力度，約束了患者的行為，提高了患者在護(hù)理中的積極性。規(guī)范化護(hù)理管理降低了壓瘡等發(fā)生概率，提高了患者和家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，促進(jìn)了傷口、造口的愈合概率，讓患者在較短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康，保障了患者的生活質(zhì)量。規(guī)范化護(hù)理管理推動(dòng)了臨床護(hù)理發(fā)展，充實(shí)了傷口及造口護(hù)理數(shù)據(jù)，讓臨床護(hù)理記錄中的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性更高，更好的輔助了臨床治療[3]。

規(guī)范化護(hù)理管理減少了患者在護(hù)理中的排斥感，改變了患者和家屬對(duì)護(hù)理人員的態(tài)度，也加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)患者性格、病情等的熟悉度，保障了護(hù)理路徑的合理性，更好的為患者規(guī)避了不良因素，讓患者形成規(guī)律作息等，促進(jìn)機(jī)體組織再生。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后，參照組的并發(fā)癥顯著高于觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明規(guī)范化護(hù)理管理提高了護(hù)理效率，減少了患者在院期間的痛苦。

綜上所述，規(guī)范化護(hù)理管理提高了臨床護(hù)理的嚴(yán)謹(jǐn)性，加快了傷口及造口患者的恢復(fù)速度，降低了感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)概率，具有護(hù)理推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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