石瑩

【摘 要】目的：探究乳腺癌手術(shù)患者采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法：選用2017年9月到2018年9月之間我院接收的乳腺癌手術(shù)患者84例，按護(hù)理方式不同分成兩組，常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組，組內(nèi)均有42例。常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組生活質(zhì)量。結(jié)果：兩組在護(hù)理前各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)相比無(wú)差異（P>0.05），在護(hù)理后優(yōu)質(zhì)組各項(xiàng)得分均高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：乳腺癌手術(shù)患者采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌;全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--02

乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，臨床表現(xiàn)有乳腺腫塊，還有乳頭溢液，皮膚出現(xiàn)“酒窩征”和“橘皮樣改變”，乳頭乳暈發(fā)生異常和腋窩淋巴結(jié)腫大，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，可危及生命[1]。目前臨床主要治療方法是乳腺癌根治術(shù)，能達(dá)到不錯(cuò)的效果，但術(shù)后會(huì)對(duì)患者身心造成一定影響，因此術(shù)后護(hù)理尤為重要[2]?；诖耍狙芯窟x取84例乳腺癌手術(shù)患者，并對(duì)其中42例實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，探討對(duì)乳腺癌患者的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選用2017年9月到2018年9月之間我院接收的乳腺癌手術(shù)患者84例，分成常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組，組內(nèi)均有42例。所有患者均符合：（1）經(jīng)各項(xiàng)檢查及病理學(xué)確診為乳腺癌;（2）均無(wú)重大肝腎疾病;（3）均為女性;（4）患者及家屬均知情并簽署知情同意書。常規(guī)組中，年齡25-55歲，均數(shù)為（40.11±5.01）歲。優(yōu)質(zhì)組中，年齡25-54歲，均數(shù)為（40.02±4.85）歲。兩組年齡等資料基本保持一致（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組：實(shí)施術(shù)前禁食禁飲、術(shù)后鋪好麻醉床、低流量吸氧、心電監(jiān)護(hù)等常規(guī)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)組術(shù)前：（1）在入院后，告知患者及家屬入院相關(guān)事項(xiàng)，陪同患者做各項(xiàng)檢查，并耐心解釋檢查結(jié)果，與患者講解乳腺癌相關(guān)知識(shí);（2）做好心理護(hù)理，患者因疾病和即將到來(lái)的手術(shù)而產(chǎn)生恐懼，焦慮等情緒，護(hù)理人員及時(shí)給予有效心理安撫，告知患者保持心情愉快的重要性;（3）完成術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。術(shù)后：（1）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，將患者上臂放平，小枕頭墊在肘部，使肘部微屈，手位于腹部，防止?fàn)坷?（2）保持手術(shù)切口皮膚清潔、干燥，按時(shí)更換輔料，每日注意觀察引流管是否通暢和穩(wěn)固，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。囑咐患者在活動(dòng)時(shí)保護(hù)好引流管，防止曲折、受壓;（3）患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)自卑、抑郁心理，護(hù)理人員給予人文關(guān)懷，幫助患者走出疾病的陰影，用樂觀向上的心態(tài)去面對(duì)生活。

1.3 觀察指標(biāo)

采用健康調(diào)查簡(jiǎn)表（the MOS item short from health survey，SF-36）對(duì)患者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)估[3]，包括一般健康狀況（General Health，GH）、生理機(jī)能（Physical Functioning，PF）、軀體疼痛（Bodily Pain，BP）、情感職能（Role-Emotional，RE）、社會(huì)功能（Social Functioning，SF）、精神健康（Mental Health，MH）、生理職能（Role-Physica，RP）、精力（Vitalityl，VT），其中每項(xiàng)滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組在護(hù)理前各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)相比無(wú)差異（P>0.05），在護(hù)理后優(yōu)質(zhì)組各項(xiàng)得分均高于常規(guī)組（P<0.05）。見表1：

3 討論

目前乳腺癌主要采取手術(shù)與放化療相結(jié)合的治療方式，但術(shù)后手術(shù)切口和患者產(chǎn)生的自卑心理會(huì)影響康復(fù)。

劉曉宇[4]研究表明乳腺癌手術(shù)患者應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能改善患者不良情緒，促進(jìn)恢復(fù)，護(hù)理效果顯著。本研究也證明了這一觀點(diǎn)，通過將84例乳腺癌手術(shù)患者作為研究對(duì)象，分成兩組，得出兩組在護(hù)理前各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)相比無(wú)差異（P>0.05），在護(hù)理后優(yōu)質(zhì)組各項(xiàng)得分均高于常規(guī)組（P<0.05），由于優(yōu)質(zhì)組認(rèn)真細(xì)致的做好手術(shù)切口、引流管護(hù)理，并時(shí)刻注意患者心理變化，給予心理疏通和安撫，提高生活質(zhì)量。

綜上所述，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施使乳腺癌手術(shù)患者生活質(zhì)量得到提高，利于康復(fù)，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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白玉玲，王芳，荊海紅等.圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在提升乳腺癌手術(shù)患者護(hù)理水平中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（9）：1292-1295.

劉曉宇.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（11）：166-167.