馬師琦

【摘 要】 目的：對(duì)功能性消化不良患者實(shí)施艾司西酞普蘭聯(lián)合艾普拉唑治療，探究臨床療效。方法：選擇2016年8月份到2019年8月份在本院收治的功能性消化不良患者120例。所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組（采取艾司西酞普蘭聯(lián)合艾普拉唑治療）60例，對(duì)照組（采取艾普拉唑治療）60例，兩組治療后對(duì)比。結(jié)果：觀察組治療有效率顯然較高，而對(duì)照組則較低，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)功能性消化不良患者采取艾司西酞普蘭聯(lián)合艾普拉唑治療，對(duì)其臨床癥狀改善明顯，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 艾司西酞普蘭;艾普拉唑;功能性消化不良

功能性消化不良主要為上腹部的疼痛、腫脹、惡心以及嘔吐等，其為臨床中常見(jiàn)的功能性的胃腸病癥[1]。該病癥屬于臨床綜合征，且癥狀易出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作，在臨床上對(duì)其通常采用藥物治療[2]。為此，本次選取艾司西酞普蘭聯(lián)合艾普拉唑治療，觀察臨床治療效果，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年9月份到2019年8月份在本院收治的功能性消化不良患者120例。所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組（采取艾司西酞普蘭聯(lián)合艾普拉唑治療）60例，對(duì)照組（采取艾普拉唑治療）60例。觀察組，男性23例，女性37例，年齡在22～69歲之間，年齡（42.36±6.42）歲;對(duì)照組，男性32例，女性28例，年齡在21～71歲之間，年齡（46.52±6.77）歲。兩組患者基本信息差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)（P>0.05），但有可比性，所有患者均知情，并自愿參與。

1.2 方法

對(duì)照組采取艾普拉唑治療，本次研究選擇艾普拉唑腸溶片（麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H20070256，C14202015629）5mg*6s，口服，空腹服用（不可咀嚼），10mg（2片）/次，1次/d。觀察組采取艾司西酞普蘭聯(lián)合艾普拉唑治療，本次研究選擇艾司西酞普蘭（山東京衛(wèi)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080599，B14200181871）口服，5mg*14s，1次/d。常用劑量為10 mg/d，根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)，最大劑量20 mg/d，老年患者，起始劑量為5mg，最大劑量不可超過(guò)10 mg/d。兩組療程為4周。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者治療有效率標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者腹部疼痛等臨床癥狀基本消失，此為顯效;治療后患者腹部疼痛等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，此為有效;治療后患者腹部疼痛感無(wú)明顯變化，此為無(wú)效。治療有效率=（治療顯效+治療有效）/所有患者X100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，使用X2檢驗(yàn)比較率計(jì)數(shù)資料，采取率（%）顯示，在差異顯著時(shí)，為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

兩組患者治療效果對(duì)比，對(duì)照組60例，顯效18例（30.01%），有效31例（51.66%），無(wú)效11例（15.91%），治療有效率49例（81.67%）;觀察組60例，顯效31例（51.69%），有效25例（41.64%），無(wú)效4例（6.67%），治療有效率56例（93.33%）。兩組比較結(jié)果為（X2=6.215，P=0.013）。觀察組治療有效率較佳，與對(duì)照組相比，兩組差異顯著（P<0.05）。（以上這部分請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)呈表格形式）

3 討論

功能性消化不良的發(fā)病因素仍然不明確，其可能與腸胃的動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感度以及精神心理等相關(guān)聯(lián)[3]。該病癥主要的表現(xiàn)為間接性的上腹部疼痛，對(duì)患者的日常生活、工作等造成嚴(yán)重的影響[4]。

艾司西酞普蘭屬于高選擇性的5-HT再攝取抑制劑，其作為臨床中新型的抗抑郁的藥物，可有效改善患者的身心狀況，且具有較好的耐受性，其應(yīng)用相對(duì)廣泛，不良反應(yīng)發(fā)生幾率較少，有較高的安全性。

艾普拉唑?yàn)椴豢赡娴馁|(zhì)子泵抑制劑，且其結(jié)構(gòu)為苯并咪唑類(lèi)藥物，在口服后，會(huì)有選擇性地進(jìn)入到胃壁細(xì)胞，使其逐漸轉(zhuǎn)化為次磺酰胺活性代謝物，最終起到對(duì)胃酸分泌的抑制效果，其胃酸抑制持久性較長(zhǎng)，效果較佳。

通過(guò)對(duì)比，觀察組采取艾司西酞普蘭聯(lián)合艾普拉唑治療，其治療有效率較佳，與對(duì)照組相比，兩組差異顯著（P<0.05）。表明兩種藥物聯(lián)合使用，其療效顯著，加快臨床癥狀的消失。

以上所述，證明對(duì)功能性消化不良中的消化性潰瘍患者實(shí)施艾司西酞普蘭聯(lián)合艾普拉唑治療，明顯提升臨床治療效果，改善臨床癥狀，促進(jìn)身體快速恢復(fù)，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 景蘭. 奧氮平聯(lián)合艾司西酞普蘭治療難治性強(qiáng)迫癥的療效分析[J]. 安徽醫(yī)藥， 2018， 22（12）：2420-2422.

[2] 傅志花， 曹宇， 賈琳， 等. 草酸艾司西酞普蘭片聯(lián)合喹硫平片治療抑郁癥的療效及安全性[J]. 中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析， 2016， 16（10）：1356-1358.

[3] 董少晨，周平.艾普拉唑與艾司奧美拉唑治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性十二指腸潰瘍的成本-效果分析[J].北華大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2019，20（06）：778-782.

[4] 衛(wèi)玉光，葉轉(zhuǎn)瓊.艾普拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2019，17（03）：76-78.