朱梅明

【摘?要】目的：研究阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并動(dòng)脈硬化的療效。方法：選取2018年7月-2019年7月收治的高血壓合并動(dòng)脈硬化患者104例，隨機(jī)分為對照組52例和觀察組52例。對照組使用阿司匹林，觀察組使用阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣，治療3個(gè)月。比較兩組治療前后的血壓、血脂水平。結(jié)果：治療前，兩組血壓、血脂指標(biāo)相比，均為顯著差異（P>0.05）;治療后，觀察組收縮壓（127.53±3.42）mmHg、舒張壓（80.56±2.75）mmHg、甘油三酯（1.01±0.16）mmol/L、總膽固醇（3.51±1.01）mmol/L，均低于對照組，有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓合并動(dòng)脈硬化的治療中，使用阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣，可有效降低患者血壓、血脂水平，治療效果十分理想。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林;阿托伐他汀鈣;高血壓;動(dòng)脈硬化

【中圖分類號】R95???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0108-01

在當(dāng)前各類慢性病當(dāng)中，高血壓的發(fā)病率比較高，容易對患者產(chǎn)生較多的不良影響。由于血壓水平異常，可引起血脂指標(biāo)變化，導(dǎo)致血管順應(yīng)性、彈性下降，因而容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的癥狀。對于高血壓合并動(dòng)脈硬化患者來說，其發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加，因此需要積極治療[1]。目前，臨床上以藥物治療為首選方法，需針對癥狀采取有效的用藥方案，以保證理想的療效?；诖?，本文選取2018年7月-2019年7月收治的高血壓合并動(dòng)脈硬化患者104例，研究了阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并動(dòng)脈硬化的療效。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年7月-2019年7月收治的高血壓合并動(dòng)脈硬化患者104例，隨機(jī)分為對照組52例和觀察組52例。對照組中，男28例、女24例，年齡42-78歲，平均（61.7±3.4）歲，病程2-6年，平均（3.8±1.2）年;觀察組中，男30例、女22例，年齡41-77歲，平均（61.5±3.5）歲，病程2-7年，平均（3.9±1.3）年。兩組比較性別、年齡、病程，均無顯著差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合高血壓、動(dòng)脈硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)，簽署知情同意書，醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：研究所用藥物過敏，近期內(nèi)使用過其它他汀類藥物，合并肝腎功能障礙。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組使用阿司匹林。常規(guī)降壓治療基礎(chǔ)上，使用阿司匹林腸溶片（沈陽奧吉娜藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20065051），口服，每日1次，每次100mg，用藥3個(gè)月。

1.2.2觀察組

觀察組使用阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣。在對照組基礎(chǔ)上，使用阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20051408），口服，每日1次，每次20mg，用藥3個(gè)月。

1.3評價(jià)指標(biāo)

比較兩組治療前后的血壓、血脂水平。血壓指標(biāo)包括收縮壓、舒張壓，血脂指標(biāo)包括甘油三酯、總膽固醇。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和數(shù)或率的形式代表，用t和卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前，兩組血壓、血脂指標(biāo)相比，均為顯著差異（P>0.05）;治療后，觀察組收縮壓（127.53±3.42）mmHg、舒張壓（80.56±2.75）mmHg、甘油三酯（1.01±0.16）mmol/L、總膽固醇（3.51±1.01）mmol/L，均低于對照組，有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

高血壓是當(dāng)前比較常見的慢性病之一，是由于環(huán)境、遺傳等多種因素作用引起的，對于患者心臟血管功能結(jié)構(gòu)等，都可能產(chǎn)生影響。動(dòng)脈硬化的發(fā)生與高血壓有很大關(guān)系，而高血壓合并動(dòng)脈硬化患者，發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)將明顯增加[2]。因此，臨床上需要采取合理的用藥方案積極治療。阿司匹林是治療該病的常用藥，能夠發(fā)揮抗血小板聚集和抗動(dòng)脈硬化的作用，同時(shí)使血清炎性因子水平降低。阿托伐他汀鈣是常用的降脂藥物，能夠使患者血清膽固醇和脂蛋白的水平及分解代謝情況得到改善，進(jìn)而避免斑塊出血破裂。因此，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，對于療效的提升更有幫助。

綜上所述，在高血壓合并動(dòng)脈硬化的治療中，使用阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣，可有效降低患者血壓、血脂水平，治療效果十分理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈揚(yáng)帆，周軍.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療原發(fā)性高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化的療效觀察[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2016，36（1）：105-106.

[2] 胡紅平，文媛，鄭娟娟，等.阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并動(dòng)脈硬化的療效觀察[J].疑難病雜志，2016，17（6）：559-562.