李傳愛

[摘要] 目的 探究健康教育與護理干預(yù)對糖尿病患者健康狀態(tài)的影響情況。方法 選擇2017年3月—2019年3月來該院接受疾病治療的84例2型糖尿病患者為研究對象。將其分為兩組，每組42例。對照組受試者入院之后接受常規(guī)化護理干預(yù)模式。以此為基礎(chǔ)，觀察組受試者接受針對性護理干預(yù)聯(lián)合健康宣教，分析結(jié)果。結(jié)果 對照組受試者護理滿意度為88.10%，觀察組為97.62%。兩組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)后，相較于對照組，觀察組受試者空腹血糖、餐后2 h血糖、TG以及TC指標(biāo)改善情況明顯更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于2型糖尿病患者來講，在其接受治療過程中運用針對性護理聯(lián)合健康教育，有助于穩(wěn)定患者血糖、血脂，提升護理滿意率，降低并發(fā)癥發(fā)生概率，安全性強、有效性高。

[關(guān)鍵詞] 健康教育;護理干預(yù);糖尿病;健康狀態(tài)

[中圖分類號] R59 ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2020）07（b）-0152-03

[Abstract] Objective To explore the effect of health education and nursing intervention on the health status of diabetic patients. Methods Select 84 patients with type 2 diabetes who came to the hospital from March 2017 to March 2019 for disease treatment， the patients were divided into 2 groups， 42 cases in each group. The subjects in the control group received a routine nursing intervention model after admission. Based on this， the observation group subjects received targeted nursing intervention combined with health education and analysis of the results. Results The nursing satisfaction of the control group was 88.10%， and the observation group was 97.62%. Compared with the two groups，the difference was statistically significant（P<0.05）. After intervention， compared with the control group， the improvement of fasting blood glucose， 2 h postprandial blood glucose， TG and TC indexes in the observation group was significantly better，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion For patients with type 2 diabetes， the use of targeted nursing combined with health education in the course of their treatment can help stabilize patients' blood glucose and blood lipids and improve the satisfaction rate of nursing， reduce the probability of complications. It has strong safety and high effectiveness.

[Key words] Health education; Nursing intervention; Diabetes; Health status

2型糖尿病為一類臨床較為常見的慢性病變。當(dāng)發(fā)生疾病之后，會對受試者機體各個系統(tǒng)產(chǎn)生影響。這也導(dǎo)致了該疾病患者存在較多身心健康問題。所以說，在對2型糖尿病患者實施臨床治療過程中，應(yīng)當(dāng)立即開展行之有效的護理干預(yù)和健康教育法，以促進患者疾病轉(zhuǎn)歸，提升生活質(zhì)量[1]。結(jié)合實際情況，該文選擇2017年3月—2019年3月來該院接受疾病治療的84例2型糖尿病患者為研究對象，并對部分患者應(yīng)用了護理干預(yù)聯(lián)合健康教育法，得出心得，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇來該院接受疾病治療的84例2型糖尿病患者為研究對象。經(jīng)診斷及相關(guān)檢查，受試者確診。符合WHO組織最新頒布的關(guān)于2型糖尿病臨床診斷標(biāo)準[2]。受試者自愿參加實驗調(diào)查，在此同時簽署了《知情同意書》?，F(xiàn)按照就診順序，將其隨機平均分為對照、觀察兩組。每組42例。

對照組內(nèi)男性共計22例、女性20例;年齡33～76歲，平均年齡為（60.35±3.18）歲。觀察組內(nèi)男性23例，女性19例;年齡34～78歲，平均年齡為（61.32±2.79）歲。

經(jīng)對比證實，兩組受試者基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?方法

對照組受試者入院之后接受常規(guī)化護理干預(yù)模式。院內(nèi)醫(yī)護人員有效檢查患者血糖值，同時要監(jiān)督受試者當(dāng)前用藥詳情，確保其改善自身病情。另外也要有效監(jiān)督受試者配合治療。使用有效方法，提升患者治療依從度，也是促進患者疾病轉(zhuǎn)歸的最基本化護理方法。

以此為基礎(chǔ)，觀察組受試者接受針對性護理干預(yù)聯(lián)合健康宣教，具體為以下幾方面。

①運動干預(yù)?；颊咴诿刻斐燥堉?.5 h以及飯后1.5 h進行適當(dāng)運動。具體方式應(yīng)當(dāng)依照受試者自身情況循序漸進開展科學(xué)運動。在進行運動時，應(yīng)當(dāng)保持持續(xù)適量適度。同時也要注意自身安全，不得運動過量。以防止低血糖現(xiàn)象發(fā)生[3]。患者在外出運動時可以攜帶少量糖果、餅干等小零食，以方便其在發(fā)生低血糖之后及時食用，緩解低血糖所帶來的癥狀。

②飲食干預(yù)。飲食干預(yù)為2型糖尿病的重要治療以控制舉措。院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保證患者一日三餐飲食均衡，科學(xué)化安排手術(shù)者每天所進的飲食，積極限制患者攝入熱量。2型糖尿病患者應(yīng)當(dāng)依照自身實際情況，多進食高蛋白、適當(dāng)脂肪、高維生素以及高礦物質(zhì)食品。另外也要有效減少食鹽攝入量，禁煙禁酒。在進行飲食控制早期，患者們通常會感覺到饑餓。在此時可多進食蔬菜這種高維生素、熱量低的食品，或者在控制好總攝入熱量情況之下，適當(dāng)進食中等熱量食物。另外患者應(yīng)當(dāng)保證少食多餐，不得暴飲暴食[4]。

③自我血糖監(jiān)測。院內(nèi)醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)告知患者自我血糖監(jiān)測的科學(xué)方式，由于2型糖尿病患者血糖波動度較大，且疾病發(fā)生有著突發(fā)、隨時變化的特征。2型糖尿病患者有必要掌握監(jiān)測血糖的方法，其能夠有效防止因血糖不穩(wěn)所帶來的危害。這種方式能夠幫助院內(nèi)護理人員及時調(diào)整護理方案，以便讓患者得到品質(zhì)最優(yōu)的護理。

④了解受術(shù)者自身情況。結(jié)合每位患者的實際狀況，開展形式各異的教育及宣傳工作。讓患者能夠準確了解2型糖尿病發(fā)生發(fā)展病理、病機以及因疾病所產(chǎn)生的危害。目的在于讓患者能夠全面了解遵循醫(yī)囑服藥的重要性，有效消除患者內(nèi)心因不用藥物所帶來的恐懼感、厭煩感[5]。另外院內(nèi)醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)告知受試者使用降糖藥物以及自我監(jiān)測血糖的注意要點，合理避免低血糖，緩解患者內(nèi)心苦楚，利用這種方法提升患者治療疾病的依從度。

1.3 ?觀察指標(biāo)

該實驗利用該院自制的護理滿意度調(diào)查表，對患者的護理滿意度情況進行全面調(diào)查，詳細可被分為滿意、較滿意、不滿意3個項目。

分析兩組受試者干預(yù)后血糖以及血脂對比情況。

1.4 ?統(tǒng)計方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行該研究數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)據(jù)用（x±s）表示，計數(shù)數(shù)據(jù)用百分比（%）表示，分別進行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?護理滿意度

對照組受試者護理滿意度為88.10%，觀察組為97.62%。兩組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?干預(yù)后血糖以及血脂水平

干預(yù)后，相較于對照組，觀察組受試者空腹血糖、餐后2 h血糖、TG以及TC指標(biāo)改善情況明顯更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

2型糖尿病為一類臨床常見的慢性終身性病變。該疾病的發(fā)生和多種因素有關(guān)?；颊呔唧w表現(xiàn)為機體新陳代謝紊亂。在這種情況之下，導(dǎo)致機體內(nèi)諸多器官受到損害。迄今為止，臨床還沒有研制出徹底治愈2型糖尿病的方法。對于此類疾病患者，通常應(yīng)用降糖藥物、胰島素、飲食以及運動干預(yù)法實現(xiàn)疾病治療。

和以往相比，當(dāng)前我國民眾的生活水平有所提升。在此狀況之下，疾病的發(fā)生概率也有所上升。倘若患者長期血糖波動幅度較大，會導(dǎo)致各類并發(fā)癥出現(xiàn)[6]。如果情況嚴重，還會威脅其自身生命安全。現(xiàn)如今，2型糖尿病針對于患者身體健康的威脅。其已然成為了全球臨床醫(yī)學(xué)所共同關(guān)注的話題?？梢?，合理預(yù)防以及護理2型糖尿病患者顯得格外迫切。

因為2型糖尿病早期臨床癥狀并不顯著。所以說，得到明確診斷結(jié)果之后，患者通常已經(jīng)延誤了治療時機。另外，如果患者不能夠?qū)?型糖尿病擁有一個正確的認識，缺少相關(guān)知識。會導(dǎo)致其自身病情加重，影響生活質(zhì)量，加大患者家庭經(jīng)濟負擔(dān)。

對患者開展行之有效的健康宣教，有助于糾正其不科學(xué)的生活方式。在日常生活中方便其能夠進行有組織、系統(tǒng)化的康復(fù)練習(xí)，讓患者能夠自覺的接受和糖尿病相關(guān)知識，進而有效消除內(nèi)心不良心理。其對于提高患者生存質(zhì)量來講，有著不可替代的作用。以針對性護理為基礎(chǔ)，聯(lián)合對患者實施健康宣教，能夠加強患者對于自身疾病的認知度，同時也能夠在日后生活中重視該疾病以及避免非健康性生活方式。另外也可以起到預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生以及發(fā)展的作用。積極提升患者方針對于護理人員工作滿意度、減少醫(yī)療糾紛發(fā)生率。經(jīng)過此舉，可以幫助患者創(chuàng)建起更為科學(xué)的生活模式，提升疾病的預(yù)后結(jié)局。

該組實驗研究結(jié)果證實，和對照組相比觀察組受試者干預(yù)后血糖、血脂指標(biāo)改善情況明顯更好（P<0.05）。且和對照組相比，觀察組受試者護理滿意度明顯更高（P<0.05）。

綜上所述，對于2型糖尿病患者來講，在其接受治療過程中運用針對性護理聯(lián)合健康教育，有助于穩(wěn)定患者血糖、血脂，提升護理滿意率。降低并發(fā)癥發(fā)生概率。安全性強、有效性高。

[參考文獻]

[1] ?劉蘭，李玲.健康教育與護理干預(yù)對糖尿病患者健康狀態(tài)的影響[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（22）：157-159.

[2] ?劉一萌.全程健康教育模式在糖尿病護理干預(yù)中的效果分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，34（11）：158-159.

[3] ?孫怡，虞呂，蔣妙，等.基于健商理論的護理干預(yù)對胃癌合并糖尿病患者的影響[J].齊魯護理雜志，2019，25（21）：74-76.

[4] ?趙曉玲，董新寨.基于保護動機理論的護理干預(yù)對老年糖尿病病人血糖和自我護理能力的影響[J].護理研究，2019， 33（20）：3616-3619.

[5] ?張穎.研究家庭護理干預(yù)對降低糖尿病足發(fā)生率的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（29）：210.

[6] ?孫宗芳.健康管理中心對糖尿病患者實施護理健康教育的效果分析[J].糖尿病新世界，2019，22（20）：1-2，5.

（收稿日期：2020-04-21）