陳本蕾

【摘 要】目的：對糖尿病合并高血壓患者采用厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平治療，觀察患者臨床療效。方法：本次研究時間為2018年10月～2020年1月，共選擇糖尿病合并高血壓患者90例，將所有患者隨機分為兩組。參照組予以硝苯地平單藥治療，實驗組予以硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療。觀察兩組患者的血壓水平、血糖水平變化情況。結(jié)果：參照組收縮壓、舒張壓水平與實驗組比較均顯著更高，P<0.05;參照組患餐后2h血糖、空腹血糖水平與實驗組比較均顯著更高，P<0.05。結(jié)論：采用厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平治療糖尿病合并高血壓，可顯著控制患者血壓水平和血糖水平，具有較高療效，值得進一步推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;高血壓;厄貝沙坦;硝苯地平;臨床療效

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0123-01

隨著我國人口老齡化問題不斷加重，糖尿病及高血壓患者數(shù)量也日益增高。糖尿病合并高血壓會嚴(yán)重?fù)p害人體健康，引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，增加致死率，因此有必要及時治療[1]。因為糖尿病的特殊臨床特征，所以患者在選擇降壓藥物時應(yīng)盡量避免對機體新陳代謝造成不良影響[2]。本文選擇了90例糖尿病合并高血壓患者，就厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平的臨床療效進行詳細(xì)分析，以期提高治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究時間為2018年10月～2020年1月，共選擇糖尿病合并高血壓患者90例，將所有患者隨機分為兩組。參照組（45例）中患者平均年齡（63.45±4.51）歲;女性患者20例，男性患者25例。實驗組（45例）中患者平均年齡（63.69±4.11）歲;女性患者22例，男性患者23例。兩組患者基本信息可進行對比分析，P>0.05。

1.2方法

參照組予以硝苯地平單藥治療：口服硝苯地平緩釋片（規(guī)格：10mgx10片x4板/盒;生產(chǎn)廠家：山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責(zé)任公司;國藥準(zhǔn)字：H20094073），每天2次，每次10mg。

實驗組予以硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療：口服硝苯地平緩釋片（規(guī)格：10mgx10片x4板/盒;生產(chǎn)廠家：山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責(zé)任公司;國藥準(zhǔn)字：H20094073），每天2次，每次10mg;口服厄貝沙坦（規(guī)格：0.15g：12.5mgx10片/盒;生產(chǎn)廠家：江蘇萬高藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字：H20080730），每天1次，每次0.15g。連續(xù)用藥兩個月為一個療程，所有患者均連續(xù)治療1個療程。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組糖尿病合并高血壓患者治療后血壓水平和血糖水平變化情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究通過數(shù)據(jù)分析軟件SPSS 24.0作為數(shù)據(jù)分析軟件，組間數(shù)據(jù)對比P<0.05標(biāo)識符差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

參照組患者收縮壓、舒張壓、餐后2h血糖、空腹血糖水平與實驗組比較均顯著更高，P<0.05。

3 討論

機箱內(nèi)斂，隨著人們生活方式的不斷變化，各種慢性疾病發(fā)生率也顯著增高。高血壓和糖尿病均是臨床常見的老年慢性疾病。相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計顯示，在所有高血壓患者中，同時患有糖尿病的患者占比高達(dá)30%，與此同時高血壓可以顯著增加糖尿病病死率，因此怎樣控制血糖病降低患者血壓水平是治療糖尿病合并高血壓的關(guān)鍵措施[3]。

硝苯地平是臨床常見的降血壓藥物，屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，可以在一定程度上擴張血管，在一定程度上抑制外周血管收縮，同時還能有效保護心肌細(xì)胞，避免血管出現(xiàn)痙攣。此外，硝苯地平不會對機體胃腸道造成強烈的刺激，不會對機體新陳代謝造成較大不良影響，具有較高的降壓效果[4]。但是有研究表明，單獨使用硝苯地平治療糖尿病合并高血壓，其療效并不理想。厄貝沙坦可以改善外周血管阻力情況，促進小動脈平滑肌的收縮程度，從受體水平上阻斷人體腎素-血管緊張素，進而降低機體血漿中的醛固酮濃度，最終實現(xiàn)降壓作用[5]。將兩種藥物聯(lián)合用于治療糖尿病合并高血壓，具有不僅具有較好的降糖、降壓效果，且不良反應(yīng)發(fā)生更低。本次研究結(jié)果也顯示，實驗組血壓、血糖水平均顯著低于參照組，進一步證實聯(lián)合用藥療效更高。

綜上所述，采用厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平治療糖尿病合并高血壓，可顯著控制患者血壓水平和血糖水平，具有較高療效，值得進一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張妍妍.松齡血脈康膠囊聯(lián)合纈沙坦治療高血壓合并糖尿病腎病患者療效觀察及對腎功能的影響[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2020，18（01）：46-48+56.

[2] 夏晴.坎地沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年原發(fā)高血壓合并糖尿病的臨床價值研究[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（36）：116-117.

[3] 鄭積明，游瀟瀟.氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的療效分析[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2019，9（24）：8-10.

[4] 張瑞霞.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（35）：73-75.

[5] 郭光耀.探討氨氯地平聯(lián)合馬來酸依那普利葉酸片治療高血壓合并糖尿病患者的臨床價值[J].黑龍江中醫(yī)藥，2018，47（06）：19-20.