許叢

（山東省濱州市沾化區(qū)人民醫(yī)院 內鏡室，山東 濱州）

0 引言

已有相關報告指出，將循證護理管理應用于控制消化內鏡院內感染的護理中，護理管理效果更為明顯，有利于減少院內感染發(fā)生幾率[1]。但此方面報告仍然不多，在本次研究中，對研究組和對照組136例實施消化內鏡診療的患者進行研究評價，研究循證護理管理應用于控制消化內鏡院內感染的效果與影響，現將研究結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年4月至2019年4月內鏡室進行消化內鏡診療的患者136例，將所有患者根據護理管理方法不同均分為對照組與研究組。研究組患者中女性32例，男性36例，年齡23～74歲，平均（52.32±5.58）歲，對照組患者中女性 33例，男性 35例，年齡 24～75歲，平均（52.48±5.79）歲，對兩組患者的常規(guī)資料通過采用統(tǒng)計學研究，結果得出（P>0.05），可進行對比和討論。

1.2 方法

對照組（68例，采用常規(guī)護理管理方式），研究組（68例，在常規(guī)護理管理的基礎上加上循證護理管理），重要護理措施如下。

（1）組建循證護理管理小組：循證護理管理小組由內鏡室護理人員共同組成，護士長任組長。定期對護理質量進行檢查，確保內鏡室的每位護理人員嚴格執(zhí)行工作職責，定期對護理人員進行專業(yè)培訓，加強理論知識與技術操作的學習，了解消化內鏡使用方式。嚴格執(zhí)行崗前培訓制度，新入科護士考核合格后方可入崗，并定期進行理論知識與技術操作的考核。

（2）消化內鏡專項檢查：循證護理管理小組需定期進行消化內鏡專項檢查，并且定期抽查消化內鏡清潔消毒工作的開展情況，監(jiān)督內鏡室護理人員的業(yè)務能力。對消化內鏡清洗和消毒滅菌流程進行再規(guī)范，護理人員應嚴格按照規(guī)范的清洗流程進行清潔。檢查消化內鏡器械和消毒液效果，同時每月定期開展生物監(jiān)測工作，確保實際消毒效果。

（3）建立循證護理管理登記本：建立消化內鏡消毒滅菌與清洗的管理登記本，詳細記錄內鏡室對于消化內鏡消毒滅菌與清洗工作的不足與缺陷，并定期召開安全管理會議，對問題進行分析，找出解決問題的辦法，消除潛在的安全隱患。

1.3 觀察指標

通過記錄消化內鏡院內感染情況等對研究組與對照組的護理管理效果進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 18.0軟件處理進行消化內鏡診療患者的相應指標，計量資料均以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，循證護理管理與僅采用常規(guī)護理管理的比較，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組護理管理后的院內感染發(fā)生率明顯比對照組更低（P<0.05），詳情如表 1。

表1 136例患者的消化內鏡院內感染情況比較[n(%)]

3 討論

隨著我國臨床醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高以及醫(yī)療技術的發(fā)展，消化內鏡越來越廣泛的應用于臨床相關疾病診療中[2]。本文通過組建消化內鏡護理管理小組，確保內鏡室每位護理人員嚴格執(zhí)行工作職責，規(guī)范清洗和消毒滅菌流程，建立消化內鏡消毒滅菌與清洗的管理登記本，對當前消化內鏡消毒滅菌與清洗工作進行分析，明確后續(xù)工作的重點和方向[3-4]。

此次研究對內鏡室進行消化內鏡診療的136例患者進行觀察評價，對照組（68例）采用常規(guī)護理管理方式，研究組（68例）在常規(guī)護理管理的基礎上加上循證護理管理。研究組護理管理后的消化道感染和呼吸系統(tǒng)感染等院內感染發(fā)生率明顯比對照組更低（P<0.05）。

研究結果表明，循證護理管理在此次研究中比僅行常規(guī)護理管理的作用更加理想，對于控制消化內鏡院內感染情況等具有重要意義。研究循證護理管理應用于控制消化內鏡院內感染的效果與影響，值得臨床更多的推廣和研究。