白維軍

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度，作為中國特色社會主義制度體系的重要組成部分，是與大眾生活最息息相關(guān)的一項制度。黨的十九屆四中全會 《決定》 構(gòu)建了“5+1”的民生內(nèi)容，在原有教育、就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)療、住房的基礎(chǔ)上，增加了弱有所扶的社會救助內(nèi)容，保證了民生需求的全面實現(xiàn)。

民生保障作為國家治理的支柱性制度安排，具有解除人民生活之憂、提供穩(wěn)定未來預(yù)期的重要功能，亦需在現(xiàn)代化的軌道上不斷提高制度執(zhí)行力和效能，實現(xiàn)民生治理的現(xiàn)代化，這既是民生保障制度發(fā)展完善的必然要求，也是對國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的積極回應(yīng)。為此，應(yīng)做好以下幾點。

第一，強化教育民生之基的地位，完善全民教育體系。發(fā)展新時代教育，要精準定位教育培育人才、完善人格、開發(fā)人力、凝聚人心、造福人民的工作目標，深刻把握教育的基本規(guī)律，在黨對教育事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo)下，分層次、有重點、全方位地辦好人民滿意的教育。

第二，穩(wěn)定就業(yè)，打造高質(zhì)量就業(yè)體系。首先需健全有利于更高質(zhì)量、更充分就業(yè)的促進機制，加快構(gòu)建就業(yè)優(yōu)先政策體系，深入推進創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，催生吸納就業(yè)新主體，創(chuàng)造更多高質(zhì)量就業(yè)崗位。其次，要加大對企業(yè)的穩(wěn)崗支持力度，全面落實失業(yè)保險穩(wěn)崗返還、吸納就業(yè)補貼等扶持政策，支持企業(yè)穩(wěn)定現(xiàn)有就業(yè)崗位，并積極創(chuàng)造新的就業(yè)崗位。最后，要抓好重點群體就業(yè)，深入推進職業(yè)技能提升行動，將流動人口、大齡勞動者、失業(yè)人員等作為重點對象，提高其職業(yè)技能和就業(yè)能力。

第三，以基本養(yǎng)老保險為抓手，構(gòu)建多支柱養(yǎng)老保障體系。首先需提升基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌的認可度，強化地方政府責(zé)任擔(dān)當，樹立社會保障發(fā)展全局觀；其次要加快社會保險費改稅的步伐，探索進一步降低企業(yè)繳費率的可行性，提高養(yǎng)老保險實際征繳率，改革計發(fā)辦法，清除全國統(tǒng)籌的制度障礙；最后要大力發(fā)展企業(yè)年金、職業(yè)年金制度，積極探索建立個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險。

第四，優(yōu)化制度安排，提升醫(yī)療保障能力與水平。首先需改革個人賬戶。其次，改革醫(yī)保付費制度和藥品定價機制，控制醫(yī)藥費用，以減輕患者的就醫(yī)負擔(dān)，同時彌補籌資不足的問題。最后，利用人工智能、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)，提升醫(yī)療服務(wù)的水平和效率，增強人民醫(yī)療保險公共服務(wù)可及性。

第五，多元供給，租售并舉，織密住房保障網(wǎng)。首先需抓好保障性住房建設(shè)，精準識別保障對象，完善保障性住房準入機制，實現(xiàn)應(yīng)保盡保。其次，針對大部分保障性住房僅存在于中小型城市而非廣泛覆蓋大型城市和農(nóng)村地區(qū)的現(xiàn)象，應(yīng)在政府為主體的基礎(chǔ)上，構(gòu)建多元參與機制，充分發(fā)揮市場作用，鼓勵社會組織參與城鄉(xiāng)住房建設(shè)特別是農(nóng)村住房市場的規(guī)劃設(shè)計，填補農(nóng)村市場空白。最后，探索租售并舉的保障性住房體系建設(shè)。

第六，聚焦相對貧困和城市貧困，完善社會救助。一是繼續(xù)鞏固精準扶貧的成果，通過完善教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等配套制度，防止脫貧人口返貧。盡快制定農(nóng)村相對貧困認定標準和指標體系，因地制宜、因時制宜構(gòu)建農(nóng)村相對貧困治理的長效機制。二是加快推進城鄉(xiāng)最低生活保障制度整合，協(xié)同處理低保制度與其他社會救助的關(guān)系，形成救助合力。三是聚焦綜合保障性扶貧，即針對那些完全喪失勞動能力或部分喪失勞動能力，且無法依靠產(chǎn)業(yè)就業(yè)幫扶脫貧的貧困人口建立多元化保障，通過綜合施策確保貧困地區(qū)特殊貧困人群實現(xiàn)兜底保障。