林堅(jiān)，范艷斌

福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科肌電圖室 （福建福安 355000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年10月至2019年10月我院收治的67例癲患兒的臨床資料，其中男39例，女28例；年齡2～12歲，平均（5.73±1.15）歲；病程1個(gè)月至3年，平均（1.87±0.12）年。67例患兒均出現(xiàn)反復(fù)性驚厥（無(wú)發(fā)熱）、抽搐等癥狀，58例出現(xiàn)意識(shí)模糊，46例出現(xiàn)口唇發(fā)紺，41例出現(xiàn)呼吸困難，39例出現(xiàn)口吐白沫。本研究已獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的審核批準(zhǔn)；患兒家屬均已簽署研究知情同意書(shū)，排除心因性發(fā)作、心源性發(fā)作、代謝障礙等引起的發(fā)作性癥狀患兒。

1.2 方法

67例患兒均行rEEG 與sdEEG 檢查，儀器為日本光電EEG-1200腦電圖儀，于飯后1～2 h 內(nèi)進(jìn)行檢查。先行rEEG檢查：安置頭皮銀電極后，描記30 min，同時(shí)進(jìn)行過(guò)度換氣、睜閉眼反應(yīng)、閃光刺激等誘發(fā)試驗(yàn)（若患兒不配合，可采用水合氯醛誘導(dǎo)睡眠）。于2周內(nèi)行剝奪或部分剝奪睡眠腦電圖檢查：剝奪睡眠時(shí)間，≥7歲患兒為24 h，<7歲患兒為18～20 h，對(duì)于≤4歲不配合的患兒不刻意剝奪睡眠（一般交代家屬前1 d 晚上讓患兒少睡或不睡）；記錄患兒腦電活動(dòng)及檢查時(shí)是否睡著。

1.3 臨床評(píng)價(jià)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 檢查結(jié)果

2.2 單因素分析

sdEEG 檢查時(shí)，陽(yáng)性組與陰性組的性別、發(fā)病年齡、BMI、家族癲史、缺氧窒息史、睡眠剝奪時(shí)間、檢查時(shí)睡著比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；陽(yáng)性組較長(zhǎng)發(fā)作持續(xù)時(shí)間、較高發(fā)作頻率均高于陰性組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 sdEEG 檢查陽(yáng)性組與陰性組相關(guān)指標(biāo)比較

2.3 Logistic 多因素分析

經(jīng)Logistic 多因素分析顯示，發(fā)作持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率是影響sdEEG 陽(yáng)性檢出率的相關(guān)因素（OR>1，P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 sdEEG 診斷陽(yáng)性的多因素分析

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