馬文哲

【摘 要】目的：探討高血壓糖尿病患者發(fā)生腦出血的護理干預方法及效果評價。方法：選取本院2017年1月——2018年1月收治的74例高血壓糖尿病合并腦出血患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組37例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組則對患者的高血壓、糖尿病和腦出血等疾病給予針對性護理干預，通過對兩組患者的治療效果和滿意度進行比較，討論對高血壓糖尿病患者發(fā)生腦出血實施護理干預的臨床效果。結果：觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，且觀察組的患者滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對高血壓糖尿病合并腦出血患者實施針對性的護理干預，能夠有效地控制其血糖水平和血壓水平，在降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時，也能極大地提高患者滿意度，值得大力推廣。

【關鍵詞】高血壓;糖尿病;腦出血;護理干預;效果評價

隨著人們生活水平的不斷提高，人們的生活習慣和飲食習慣發(fā)生了的巨大的變化，導致高血壓的發(fā)病率越來越高，而腦出血作為高血壓的并發(fā)癥之一，其發(fā)生風險也隨之提高[1]。對于高血壓性腦出血患者而言，如果合并糖尿病，不僅會增加治療難度，而且還會影響預后效果，嚴重影響了患者生活質量的提升。據(jù)臨床實踐表明，在對高血壓糖尿病合并腦出血患者進行治療的過程中，要想獲得理想的治療效果，除了要進行及時有效的治療以外，還需要對其實施針對性的護理干預，這樣才能將患者的血糖、血壓水平控制在合理范圍內，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本文通過探討高血壓糖尿病患者發(fā)生腦出血的護理干預方法及效果評價，從而獲得有效的數(shù)據(jù)和結論，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年1月——2018年1月收治的74例高血壓糖尿病合并腦出血患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組37例。其中對照組：男性21例，女性16例，患者年齡49—75歲，平均（66.2±2.8）歲。觀察組：男性20例，女性17例，患者年齡50—73歲，平均（65.4±2.5）歲。兩組患者進行比較均無統(tǒng)計學差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，主要內容包括：患者入院后，對患者進行常規(guī)檢查，叮囑患者按時吃藥，對患者進行血壓量測和血糖監(jiān)測。觀察組則對患者的高血壓、糖尿病和腦出血等疾病給予針對性護理干預，具體內容如下：①血糖監(jiān)測。對于高血壓糖尿病合并腦出血患者來說，在手術治療后，由于受到麻醉的影響，導致患者的應激反應有所提高，很容易使患者的血糖水平不斷上升，再加上患者長時間無法攝取營養(yǎng)，致使患者的內分泌功能會出現(xiàn)不同程度的功能障礙，從而影響了胰島素的分泌和吸收[2]。為此，護理人員必須要加強對患者血糖水平的監(jiān)測，及時掌握其變化情況，利用胰島素將患者的血糖水平維持在正常范圍內，這樣不僅有助于早日康復，而且還能降低并發(fā)癥的發(fā)生率。②血壓控制。高血壓是造成腦出血的主要影響因素，這就要求護理人員必須要控制好患者的血壓水平，從而防止患者的心腦血管受到損害。在實際工作中，護理人員可利用硝酸甘油對患者血壓進行調節(jié)，結合患者的實際情況增減劑量，從而提高護理干預的針對性和有效性。③密切觀察生命體征。在對高血壓糖尿病合并腦出血患者進行護理的過程中，護理人員需要對患者的生命體征進行密切觀察和記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象，應立即向主治醫(yī)生報備，以便為患者爭取最佳的治療時機。與此同時，對于患者的一些不良反應也需要做好記錄，比如惡心、嘔吐、呼吸困難等，若患者的不良反應情況較為嚴重，應及時告知主治醫(yī)生，從而防止嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

2 結果

2.1 兩組患者血糖和血壓控制情況的比較

觀察組高血糖、低血糖、高血壓及低血壓的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患者滿意度的對比

觀察組的滿意度明顯高于對照組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

高血壓性腦出血作為一種常見的臨床病癥，具有較高的發(fā)病率和死亡率。據(jù)臨床調查顯示，大約有70%以上的高血壓性腦出血患者同時患有高血糖，不僅增加了治療難度，而且還會對患者的腦血管造成更大的損傷，而這也是導致高血壓性腦出血死亡率不斷上升的主要原因之一。對于高血壓糖尿病合并腦出血患者來說，要想獲得良好的治療效果，除了要接受必要的藥物治療以外，還需要針對性的護理干預，從而將血壓和血糖水平控制在合理范圍內，進一步確?；颊叩纳踩玔3]。本次研究表明，觀察組高血糖、低血糖、高血壓及低血壓的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），且觀察組的患者滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對高血壓糖尿病合并腦出血患者實施針對性的護理干預，能夠有效地控制其血糖水平和血壓水平，在降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時，也能極大地提高患者滿意度，值得大力推廣[4-6]。

參考文獻

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