張莉娜

【摘 要】目的：研究分析全程無縫隙護理模式在手術室護理中的應用價值。方法：選擇于2017年12月～2019年10月時段到我院接受手術方式治療患者86例，對其進行隨機數(shù)字表法分組，均分為對照組與觀察組，分別43例，對照組患者接受常規(guī)護理方式干預，觀察組接受全程無縫隙護理模式干預，對兩組患者干預前后心理狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度情況進行觀察。結果：干預前，兩組患者組間對比SDS、SAS評分無明顯差異（P>0.05），干預后，觀察組心理狀況評分均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（2.33%）明顯較對照組（18.60%）低（P<0.05）;觀察組與對照組護理滿意度分別為97.67%、88.37%，組間對比觀察組更高（P<0.05）。結論：對于接受手術方式治療的患者，在手術室護理中應用全程無縫隙護理模式干預，不僅有利于改善心理狀況，還可降低并發(fā)癥發(fā)生率，從而提升護理滿意度，應當進一步推廣。

【關鍵詞】手術室護理;全程無縫隙護理;常規(guī)護理

對于接受手術方式治療的患者而言，手術室護理效果的好壞同其恢復情況之間存在緊密聯(lián)系，若護理干預不完善，極不利于康復[1]。在手術室當中，還需要對污染區(qū)、無菌區(qū)等區(qū)域的劃分引起足夠重視，在開展手術的過程中嚴格遵循無菌操作原則，盡可能降低感染發(fā)生率。手術過程中患者體位擺放情況等一系列細節(jié)護理工作，更是同治療效果之間存在緊密聯(lián)系，所以，需要更加完善護理措施，確保療效[2-3]?；诖耍疚木偷轿以航邮苁中g治療患者開展應用全程無縫隙護理模式干預研究，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2017年12月～2019年10月時段到我院接受手術方式治療患者86例，對其進行隨機數(shù)字表法分組，均分為對照組與觀察組，分別43例。對照組中：男性27例，女性16例，年齡22～72歲，平均年齡（46.36±2.03）歲;觀察組中：男性25例，女性17例，年齡21～73歲，平均年齡（45.02±2.01）歲。研究經過我院倫理委員會批準;均自愿簽署知情同意書。組間各項基礎資料進行統(tǒng)計學軟件對比（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者接受常規(guī)護理方式干預，主要內容包括：在手術前做好術式安全性等講解，并耐心解答疑問，做好心率、脈搏等生命體征觀察工作，在手術過程中并積極配合術者各項操作等。

1.2.2 觀察組

患者接受全程無縫隙護理模式干預，主要內容包括：

（1）組建全程無縫隙護理小組：首先由護士長挑選小組成員，共5名，確保其工作能力以及?？浦R等合格，且臨床經驗豐富，然后落實層次管理小組責任制度，使其明確自身職責。行病房排版制度，例如大小夜班雙班制度，如果患者人數(shù)較多，可適當增加上班人員。

（2）全程無縫隙護理模式實施：

①在手術之前：在手術開展前，護理人員需要為患者及其家屬再次講解手術的安全性、探訪與陪護制度，治療團隊的專業(yè)性、無縫隙護理的優(yōu)勢等（還可通過發(fā)放宣傳手冊等方式開展），確保能夠正確看待手術，并積極配合;此外，還需要做好術前禁食、禁飲干預，若心理存在焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，還應當及時予以疏導、緩解[4]。

②手術過程中：在手術中，需要對手術流程進行規(guī)范，核對患者基礎信息、手術部位等，然后帶領進入相應手術室，做好交接工作，在此過程中，還可予以鼓勵，在減輕緊張感的同時，樹立成功信心;手術開展過程中，不僅需要積極配合術者的一切操作，還需要觀察與記錄心率、血壓等生命體征指標水平，便于能夠及時發(fā)現(xiàn)異常，并及時告知醫(yī)生予以對癥處理。手術接受之后，將患者送到麻醉恢復室當中，直到意識清醒之后，告知手術成功，幫助緩解緊張感，然后送回病房。

1.3 觀察指標

對兩組患者干預前后心理狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度情況進行觀察。心理狀態(tài)選擇焦慮自評量表（SDS）、抑郁自評量表（SAS）進行判定，分值越高，代表其焦慮/抑郁情況越嚴重。護理滿意度行我院自制問卷調查，非常滿意（90～100分）、較滿意（60～89分）、較滿意（0～59分）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（）表示，經t檢驗，計數(shù)資料經χ2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1 心理狀態(tài)比較

干預前，兩組患者組間對比SDS、SAS評分無明顯差異（P>0.05），干預后，觀察組心理狀況評分均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（2.33%）明顯較對照組（18.60%）低（P<0.05），見表2。

2.3 護理滿意度比較

觀察組與對照組護理滿意度分別為97.67%、88.37%，組間對比觀察組更高（P<0.05），見表3。

3 討論

手術室工作具有工作時間長、技術性強、工作任務繁重以及風險技術較高等特征，因此，其對于護理人員的綜合素質要求更高，護理工作如果不完善、或者開展過程中存在不安全因素，均會給患者帶來較大負面影響，甚至出現(xiàn)無法彌補的損傷[5]。為進一步提高手術成功，建立良好護患與醫(yī)患關系，更是需要對護理質量引起足夠重視。

本研究結果顯示，觀察組心理狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度情況均顯著優(yōu)于對照組，說明在手術室護理工作中應用全程無縫隙護理模式干預的效果理想。全程無縫隙護理模式最開始是醫(yī)療中心提出的概念，其旨在為患者提供更為全面、細致以及高質量的護理服務，深刻落實了“以患者為中心”的服務理念，力求在每一個時段當中，均能夠為其提供高質量服務，將護理縫隙消除[6]。本次研究在應用過程中，首先組建小組，有利于使得護理工作更加具有嚴密性以及連貫性等，每位護理人員能夠明白自身職責、責任感，從而更好的開展護理工作;在工作當中，還需要增強管理強度，確保在整個過程中都能夠實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)護，增加護理人員自覺性，并變被動為主動，在監(jiān)督機制約束下，能夠更高質量開展工作。對患者予以心理干預，在疏導與緩解的同時，建立了良好護患關系，能夠積極配合各項工作，也在無形當中提高了工作效率與質量，手術室護理工作的開展更加井然有序[7-8]。通過此模式的應用，患者多項負面情緒得到了緩解，便能夠提升對護理工作的滿意度，極有利于建立良好的護患關系，最大程度降低護患糾紛事件發(fā)生率，護理人員的工作積極性可得到提高，且護理工作的每一個環(huán)節(jié)都是環(huán)環(huán)相扣的，在整體上具有較高的完整性，所以，對于手術方式治療患者，在手術室護理中應用此模式干預的效果令人滿意。

綜上所述，對于接受手術方式治療的患者，在手術室護理中應用全程無縫隙護理模式干預，不僅有利于改善心理狀況，還可降低并發(fā)癥發(fā)生率，從而提升護理滿意度，應當進一步推廣。

參考文獻

李悄媛， 鐘曉紅， 蘇婷花. 全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果分析[J]. 深圳中西醫(yī)結合雜志， 2017， 27（3）：179-181.

郭靜娜， 曾國衛(wèi)， 肖明. 全程無縫隙護理干預在手術室優(yōu)質護理中的應用[J]. 國際護理學雜志， 2018， 37（10）：1335-1337.

倪加風， 趙振娟. 無縫隙護理在急性心肌梗死患者救護中的應用效果分析[J]. 中國心血管病研究， 2018， 16（1）：84-87.

梁靜. 手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（56）：10998-10998.

郝建紅， 湯婷， 張麗. JCI標準下手術室危急值安全管理實施的方法與效果[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育， 2017， 31（1）：102-104.

胡飄飄. 細節(jié)護理在兒童手術室護理工作中的應用效果[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（14）：2257-2259.