季桂安 肖斌

【摘要】目的：對多模式手衛(wèi)生改善策略在醫(yī)院感染管理中的應用研究。方法：選取我院于2019年2月～2020年2月收治的148例住院患者，通過隨機分組的方式將其分為對照組（74例，使用常規(guī)管理模式），實驗組（74例，使用多模式手衛(wèi)生改善策略管理模式），在治療結束后，對兩組醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從率以及患者滿意度進行對比研究。結果：在本次治療中，實驗組的手衛(wèi)生依從率大于對照組，實驗組的治療管理滿意度大于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在醫(yī)院的感染管理工作中應用多模式手衛(wèi)生的治療方式，可以有效提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性，增強患者的治療管理滿意度。

【關鍵詞】多模式手衛(wèi)生;感染護理管理;手衛(wèi)生依從性;治療管理滿意度

[中圖分類號]R197.323 ? [文獻標識碼]A ? [文章編號]2096-5249（2020）12-0-02

隨著醫(yī)學模式的轉變和醫(yī)學科技的發(fā)展，雖然我國的醫(yī)療條件越來越好，但是仍然有很多醫(yī)院缺乏完善的感染控制以及預防措施，其中，醫(yī)護人員手上攜帶的細菌成為了醫(yī)院感染的主要致病原因[1]。就目前來說，我國醫(yī)院手衛(wèi)生的現狀不容樂觀，在各種治療以及護理活動中，都需要依靠醫(yī)護人員的雙手進行，由于醫(yī)護人員的手通過接觸污染物品以及病人，會導致醫(yī)院感染的發(fā)生，導致對患者的健康造成影響。本文通過對多模式手衛(wèi)生改善策略在醫(yī)院感染管理中的應用進行分析研究，了解其重要意義，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2019.02～2020.02月的收治的148例住院患者，隨機分為實驗組（74例，男38例，女36例，年齡23～56歲，平均年齡35.83±2.68歲），對照組（74例，男37例，女37例，年齡24～55歲，平均年齡35.36±2.85歲），對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。并且所有患者均知曉本次實驗，并同意了本次研究。

1.2方法 在本次實驗中，對對照組實施常規(guī)管理模式;實驗組實施多模式手衛(wèi)生改善策略管理模式進行治療，具體方法如下：（1）規(guī)范醫(yī)護人員的洗手技術，加強完善洗手設備。根據相關的規(guī)定，對于醫(yī)護人員洗手規(guī)定要制定相應的洗手示意圖，并且在每一個洗手池旁邊都要張貼洗手示意圖，以便對于醫(yī)護人員可以做到時刻提醒以及學習的作用。同時，醫(yī)院要設立完善的洗手設備，在每一個診室旁邊要配備流動水洗手水池，選擇是洗手液時要選用無刺激的、除菌效果好的洗手液，以便為醫(yī)護人員提供方便的、良好的洗手設備，讓所有醫(yī)護人員的洗手自覺性能夠得到提高，并且能夠方便的進行洗手。還要對各個治療車、化療室以及臨床科室等地方配備速干洗手消毒劑，以便醫(yī)護人員接觸患者前以及接觸患者后都能夠方便洗手，醫(yī)院要配備一次性擦手紙巾以便醫(yī)護人員可以款速擦干手上的水漬。醫(yī)護人員在洗手時，要嚴格按照規(guī)定的六步洗手法進行洗手。醫(yī)院要不斷完善洗手條件，避免由于醫(yī)護人員手被污染而造成的醫(yī)院感染，從而保障醫(yī)療護理的安全，提高醫(yī)療護理的質量。（2）加強醫(yī)護人員的洗手效果檢查。醫(yī)院要定期對醫(yī)護人員的洗手效果進行有效的檢查，對于醫(yī)護人員的洗手不規(guī)范以及違規(guī)洗手要及時指出并讓其進行改正，對于洗手沒有達到標準的醫(yī)護人員，更要加強對其進行監(jiān)督與檢查，醫(yī)院可以把洗手這項任務與醫(yī)護人員的績效考核結合在一起，以便醫(yī)護人員擁有更強的洗手自覺性，對于多次洗手不規(guī)范的醫(yī)護人員要加強檢查次數，必要時可進行批評教育，糾正洗手不規(guī)范的錯誤。（3）加強對于醫(yī)護人員的教育培訓，提高對于洗手規(guī)范的重視。醫(yī)院要加強對于醫(yī)護人員關于洗手的教育培訓，加強對于洗手重要性的宣傳力度，可以開展各種各樣的手衛(wèi)生宣傳活動，在走廊等地方張貼手衛(wèi)生宣傳圖紙，提高醫(yī)護人員對于手衛(wèi)生的認知程度，讓醫(yī)護人員明白手衛(wèi)生的重要性，提高醫(yī)護人員自覺洗手的自覺性，改變醫(yī)護人員只注重自身衛(wèi)生防護而輕視防止交叉感染的相關意識。（4）手衛(wèi)生相關的注意事項。醫(yī)護人員在對患者進行治療護理時，不能夠留有長指甲以及佩戴人工指甲，因為細菌很容易藏在指甲當中，當醫(yī)護人員對接觸患者時，細菌就容易通過指甲傳播到患者身上，造成醫(yī)院感染的發(fā)生;同理醫(yī)護人員也不能夠佩戴戒指，因為佩戴戒指的地方容易隱藏細菌，從而對患者造成感染。

1.3 觀察方法 調查醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性以及患者在治療結束后的治療管理滿意度，其中，治療管理滿意度=滿意人數/所有患者。

1.4 統計學方法 將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1兩組手衛(wèi)生依從性的比較 兩組患者在經過不同的治療管理后，實驗組的手衛(wèi)生依從率高于對照組，組間數據有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2治療后兩組患者的治療管理滿意度 兩組患者在經過不同的治療管理后，實驗組的治療管理滿意度大于對照組，組間數據有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

醫(yī)院感染護理管理與患者的身體健康直接聯系在一起，其中也體現了醫(yī)院的醫(yī)療效果以及社會形象[2]。醫(yī)護人員的手衛(wèi)生狀況十分重要，因為醫(yī)護人員的手需要對患者直接進行各種各樣活動。比如相應的檢查診斷操作、無菌操作、消毒操作等，這些都需要醫(yī)護人員的手進行相關活動[3]。因此，醫(yī)護人員的手衛(wèi)生要十分注意，利用多模式手衛(wèi)生改善策略進行對患者的管理，不僅可以提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性，還可以提升患者的治療管理滿意度。

通過對患者進行多模式手衛(wèi)生改善策略進行管理治療，可以有效預防患者感染的情況發(fā)生。醫(yī)護人員更加注重對于洗手的效果，通過加強對于醫(yī)護人員的洗手方面的培訓教育，讓醫(yī)護人員對洗手的重視程度不斷提高，醫(yī)院配備相應的完善的洗手設備，讓醫(yī)護人員可以更加便捷的進行洗手，普及正確的洗手方式，強化醫(yī)護人員對于醫(yī)院感染的意識，促進醫(yī)護人員關于手衛(wèi)生的依從性[4]。讓醫(yī)護人員可以有效的進行洗手操作，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，同時要加強對于醫(yī)護人員手衛(wèi)生的管理以及監(jiān)測力度，讓醫(yī)護人員在對患者進行治療時，可以增強治療的效果與質量，有效切斷手傳播醫(yī)院的感染途徑，進而保障醫(yī)療安全。

綜上所述，在對患者進行治療管理時，要運用多模式手衛(wèi)生改善措施的相關治療管理辦法，這不僅可以有效對患者的感染進行控制與預防，還可以在很大程度上提高患者的治療管理的滿意度，提高患者的治療效果，更加有利于患者的身體健康，因此，多模式手衛(wèi)生改善策略可以廣泛運用于臨床實驗中。

參考文獻

[1] 吳業(yè)間， 賴立揚. PDCA循環(huán)應用于控制醫(yī)院感染管理質量中的效果觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結合雜志， 2019， 29（08）： 188-190.

[2] 劉繼強. 基層醫(yī)院醫(yī)務人員手衛(wèi)生的現狀及醫(yī)院感染管理[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2018， 5（78）： 189-189.

[3] 栗娜. 基層醫(yī)院醫(yī)務人員手衛(wèi)生現狀及醫(yī)院感染管理分析[J]. 中國衛(wèi)生產業(yè)， 2018， 15（23）： 61-62.

[4] 王文霞. 醫(yī)務人員手衛(wèi)生和醫(yī)院感染管理[J]. 中西醫(yī)結合護理（中英文）， 2018， 4（07）： 164-166.