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【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525(2020)05-00-01
康復(fù)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)之中不可或缺的重要部分??祻?fù),顧名思義,即是通過合理調(diào)用各種措施,減輕乃至消除疾病對于患者個(gè)體、生理、心理以及社會(huì)功能所造成的影響,使患者維持健康狀態(tài),恢復(fù)基本的社會(huì)功能,改善患者生活質(zhì)量,提高患者獨(dú)立能力,使患者得以早日回歸社會(huì)生活之中。精神分裂是精神障礙的一種:是指大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂,導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的總稱。常見的有情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。致病因素有多方面:先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會(huì)性環(huán)境因素等。許多精神障礙患者有妄想、幻覺、錯(cuò)覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自知力,不承認(rèn)自己有病,不主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。常見的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神障礙、更年期精神障礙、偏執(zhí)性精神障礙及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神障礙等。精神病患者想要康復(fù)的話,還是要需要進(jìn)行一些積極的治療是比較好的,在不是很嚴(yán)重的情況下,有些患者進(jìn)行積極的治療,治療的效果也是比較好的,有些比較嚴(yán)重的情況下,可能需要長期的來進(jìn)行一些藥物的治療,而且有加速遺傳性的精神分裂癥,這個(gè)治療的時(shí)候可能也是具有一定難度的,但是積極的治療一定能夠得到改善。精神分裂癥是一種十分嚴(yán)重的精神疾病,大多數(shù)精神分裂癥患者均需住院接受相當(dāng)一段時(shí)間的療養(yǎng),以穩(wěn)定患者精神狀態(tài),糾正其不良行為,改善患者生活能力。在此,本文從康復(fù)期護(hù)理的角度出發(fā),簡要談?wù)劸穹至寻Y患者康復(fù)期的護(hù)理工作。
1 精神分裂癥患者有哪些基本特征?
據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料可知,大多數(shù)精神分裂癥患者均是具有中等以上文化水平的人群,引發(fā)精神分裂癥的病因相對繁多,包括婚姻、學(xué)習(xí)、工作、經(jīng)濟(jì)等等;精神分裂癥以30歲以上人群較多,其中因家庭經(jīng)濟(jì)問題或是婚姻問題疾病的幾率較高。那么,針對于這一數(shù)據(jù)資料,我們大致可以得出精神分裂癥患者的基本特征,并以此作為參考,展開護(hù)理工作。
2 該如何加強(qiáng)精神分裂癥患者康復(fù)期護(hù)理工作?
首先,需要加強(qiáng)對于精神分裂癥患者的健康教育,定期展開精神衛(wèi)生知識教育,由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的心理治療師進(jìn)行授課,提高患者對于精神分裂癥的認(rèn)識,促使患者有維護(hù)自身精神衛(wèi)生的意識。
其次,評估患者心理狀態(tài),并對患者的心理因素進(jìn)行分析,根據(jù)不同的情況,實(shí)施具有針對性的心理護(hù)理,解決患者心理問題,維護(hù)患者心理穩(wěn)定,同時(shí)密切關(guān)注患者在心理護(hù)理過程之中的精神狀態(tài),一旦患者精神狀態(tài)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的波動(dòng),應(yīng)當(dāng)即刻停止心理護(hù)理,并重新評估患者心理活動(dòng),予以正確的指導(dǎo)。此外,對于部分存在妄想或是被害妄想的患者,應(yīng)當(dāng)予以穩(wěn)定的鼓勵(lì)以及關(guān)懷,充分理解、尊重患者,給予充足的安慰;如在護(hù)理過程之中,患者表現(xiàn)出較為強(qiáng)烈的爭辯情緒,應(yīng)當(dāng)極力避免與患者產(chǎn)生爭執(zhí),協(xié)助患者穩(wěn)定精神狀態(tài),使患者能夠平靜的看待疾病,積極配合治療。
3 加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防精神衰退
在康復(fù)訓(xùn)練之中,日常行為技能的訓(xùn)練是不可或缺的一部分,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)督促患者每日堅(jiān)持洗臉、刷牙、整理床鋪等,養(yǎng)成患者良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,使患者保持一個(gè)較為整潔、精神的狀態(tài)。
其次,音樂療法是康復(fù)訓(xùn)練之中行之有效的一個(gè)護(hù)理方法,在明確當(dāng)前康復(fù)目標(biāo)后,充分利用音樂與患者建立一個(gè)平等、和諧的關(guān)系,聆聽患者訴求,分析患者心理狀態(tài),幫助患者穩(wěn)定精神,改善患者個(gè)體狀況。在音樂療法之中,聆聽法以及再造法均是不錯(cuò)的選擇。在聆聽法的應(yīng)用之中,可充分通過催眠音樂讓患者處于一個(gè)較為安靜的狀態(tài),繼而充分利用與患者情緒相似的音樂,逐步引導(dǎo)出患者的共感,讓患者在音樂環(huán)境之中漸漸摸索出自己問題的所在。而在再造法的應(yīng)用之中,主要是引導(dǎo)患者進(jìn)行一些充滿節(jié)奏感的練習(xí),通過一些輕緩、愉快的節(jié)奏,來緩解患者焦慮、緊張的情緒。
再者,鼓勵(lì)患者積極參與體育運(yùn)動(dòng),諸如慢跑、乒乓球、羽毛球等等,促進(jìn)患者體能恢復(fù)的同時(shí),也能有效愉悅患者身心。同時(shí)也可以根據(jù)患者個(gè)人喜好,教導(dǎo)患者進(jìn)行一些手工制作的方法,譬如編織、剪紙等等,由淺入深。使患者能夠在編織的過程之中潛心靜氣,穩(wěn)定心神,對于患者制作的成品應(yīng)當(dāng)予以鼓勵(lì)與表揚(yáng),以提高患者的成就感與信心。
最后,廣泛邀請患者家屬以及社會(huì)進(jìn)行配合,定期開展專題講座,并加強(qiáng)對于患者的系統(tǒng)性培訓(xùn),提高患者對于心理健康知識的了解,詳細(xì)告知患者精神疾病治療的方法以及日常生活之中的注意事項(xiàng)。此外,與患者家屬保持密切的聯(lián)系,聽取患者家屬的反饋,耐心、細(xì)致的解答患者家屬的疑惑,給出誠實(shí)、可靠的建議,建立彼此間良好的關(guān)系。
總而言之,為了加強(qiáng)對于康復(fù)期精神分裂癥患者的護(hù)理工作,需結(jié)合患者實(shí)際情況,調(diào)整護(hù)理措施,加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防精神衰退。使其趨于精細(xì)化、個(gè)性化、有序化,以維護(hù)患者精神穩(wěn)定為主,改善患者社會(huì)能力為輔,促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。
作者單位:資陽市精神病醫(yī)院,四川資陽? 641300