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奧美拉唑聯(lián)合抗菌藥治療胃潰瘍的臨床療效觀察

2020-09-10 07:22:44黃江明
關(guān)鍵詞:抗菌藥胃潰瘍奧美拉唑

黃江明

【摘要】目的:在胃潰瘍用藥治療當(dāng)中運(yùn)用奧美拉唑+抗菌藥物的聯(lián)治方式,評估療效情況。方法:選擇2015年5月-2016年5月進(jìn)入本院接受診療的79例胃潰瘍病人,依照隨機(jī)分組法將其劃分作對照、探究兩組,對照組39例予以奧美拉唑+單一抗菌藥劑展開治療,探究組40例予以奧美拉唑+不同抗菌藥劑展開治療,比對兩種聯(lián)用療法的效果情況,總結(jié)抗菌藥的最優(yōu)使用方法。結(jié)果:探究組病例的總體療效、根除率均超出對照組,組間對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:選用奧美拉唑+不同抗菌藥劑的給藥方式治療胃部潰瘍,能獲得較佳療效,具備較高推薦意義。

【關(guān)鍵詞】胃潰瘍;抗菌藥;奧美拉唑;聯(lián)治;研究

胃潰瘍屬消化科臨床中相當(dāng)?shù)湫偷囊环N病癥,英文縮寫是“GU”。醫(yī)療工作者注重探究治療GU的有效方式,本文以進(jìn)入本院接受診療的79例胃潰瘍病人為對象,依照隨機(jī)分組法將其劃分作對照、探究兩組,分別施行奧美拉唑+單一抗菌藥劑、奧美拉唑+不同抗菌藥劑兩種聯(lián)用療法,比對兩組療效,同時總結(jié)抗菌藥的最優(yōu)運(yùn)用方法,報(bào)道如下:

1.對象及方法

1.1研究對象

選擇2015年5月-2016年5月進(jìn)入本院接受診療的79例胃潰瘍病人,全部病人接受胃鏡及常規(guī)化檢測,都伴有胃黏膜組織充血、水腫、結(jié)節(jié)狀異變等病征,由醫(yī)師遵循胃潰瘍權(quán)威診療標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施病癥鑒定,并得到確診。依照隨機(jī)分組法將其劃分作對照、探究兩組,對照組39例:21例男性、18例女性,年齡在27-83歲間,平均(44±7.94)歲;探究組40例:23例男性、17例女性,年齡在28-82歲間,平均(45±8.03)歲。以上病例各項(xiàng)基礎(chǔ)性資料比較,無較大差異(P>0.05),兩組可以展開同期探討。

1.2方法

用藥前,兩組病人都禁止飲酒、抽煙,且不可進(jìn)食辛辣類或刺激性強(qiáng)食物,調(diào)整作息習(xí)慣。探究組于早餐、晚餐后時段分別予以25mg奧美拉唑+0.5g阿莫西林,一日二次,持續(xù)五天后將阿莫西林替換成0.4g甲硝唑,持續(xù)五天后再替換成阿莫西林,依次循環(huán)給藥四周,施藥方式為口服。對照組于早餐、晚餐后時段分別予以25mg奧美拉唑+0.5g阿莫西林,一日二次,持續(xù)給藥四周。

1.3療效鑒定

用藥期間,探查病人病情的歸轉(zhuǎn)狀況,并行胃鏡檢測、Hp檢測。Hp結(jié)果顯示陽性,代表沒有根除;若顯示陰性,代表已經(jīng)根除。療效分成:病人胃部潰瘍徹底修復(fù),不存在病癥表現(xiàn),視作治愈;病人胃部潰瘍部分修復(fù),仍舊存在病癥表現(xiàn),視作有效;病人胃部潰瘍未被修復(fù),存在顯著病癥表現(xiàn),視作無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)研究方法

此研究中,所有相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS20.0版統(tǒng)計(jì)軟件予以處理,運(yùn)用x檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,運(yùn)用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,運(yùn)用(xˉ±s)表示計(jì)量數(shù)據(jù);計(jì)數(shù)資料用(n/%)表示;P<0.05表明對比差異較大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

用藥四周以后,探究組40例有19例治愈、20例有效、1例無效,總計(jì)39例有效,占97.50%;對照組39例有9例治愈、18例有效、12例無效,總計(jì)27例有效,占69.23%。比較可知,探究組總體療效比對照組好,差異較大(P<0.05)。兩組病人行C-UBT檢測,測定Hp結(jié)果指出,探究組中37例是陰性,3例是陽性,根除率是92.50%(37/40);對照組中28例是陰性,11例是陽性,根除率是71.79%(28/39),研究組病例給藥后的根除率超出對照組,比對差異較大(P<0.05)。

3.討論

GU為慢性疾病,病發(fā)機(jī)制與病人日常膳食習(xí)慣有很大聯(lián)系性。對GU實(shí)施對癥性用藥治療時,重點(diǎn)在于抑制H2受體、幽門螺桿菌、胃酸、質(zhì)子泵等致病菌及因子。從臨床中的治療現(xiàn)狀來講,用于抑制上述致病因素的藥物大致分成兩大類:其一是抑制侵襲類藥物,另一種則是增強(qiáng)胃部功能藥物[1]。有關(guān)實(shí)驗(yàn)資料提出,Hp感染鑒定是指證胃上皮感染(或胃部潰瘍)的主要指標(biāo),病人一旦出現(xiàn)了Hp感染,發(fā)生胃部潰瘍的幾率約達(dá)70%-90%。鑒于此,對Hp感染實(shí)施根除,能加快潰瘍患處的修復(fù)速度,增強(qiáng)預(yù)后用藥療效。

此研究中,探究組用藥四周以后,總計(jì)39例有效,占97.50%;對照組總計(jì)27例有效,占69.23%。探究組總體療效比對照組好,差異較大(P<0.05)。兩組病人Hp結(jié)果表示,探究組根除率是92.50%;對照組的是71.79%,研究組病例給藥后的根除率超出對照組(P<0.05)。

綜上闡述,奧美拉唑+抗菌藥共同使用于GU對癥治療中,能獲得較佳療效。同時,奧美拉唑+不同抗菌藥劑的給藥方式更具推薦價值,效果較好。

【參考文獻(xiàn)】

[1]孫菁,房靜遠(yuǎn),盛劍秋,等.三九胃泰顆粒與奧美拉唑聯(lián)用治療功能性消化不良療效和安全性的多中心、隨機(jī)、雙盲、雙模擬、平行對照臨床試驗(yàn)[J].中華消化雜志,2013,33(4):269-273.

[2]蔣磊,趙寧民,修佳,等.奧美拉唑在不同 CYP2 C19基因型幽門螺旋桿菌感染胃潰瘍患者體內(nèi)的藥代動力學(xué)及藥效學(xué)觀察[J].山東醫(yī)藥,2015,(19):41-42.

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