雪 玉/文 阿 駱／畫

隨著科技的進(jìn)步，人類的醫(yī)學(xué)也越來(lái)越發(fā)達(dá)。對(duì)比之下，我們會(huì)覺(jué)得古代的醫(yī)學(xué)很落后。然而，2001年的一天，考古人員在大汶口文化遺址意外發(fā)現(xiàn)一個(gè)特殊的頭骨，頭骨頂部的位置有個(gè)接近圓形、直徑約30毫米的缺口。頭骨缺口邊緣的斷面呈光滑均勻的圓弧狀，這種開口邊緣的圓弧狀屬自然修復(fù)，只有在十分精細(xì)的修飾和骨組織修復(fù)后才能形成，這表明頭骨的主人在手術(shù)后依然存活了很長(zhǎng)一段時(shí)間。這是中國(guó)目前所見最早的開顱手術(shù)成功實(shí)例，距今約5000多年。那么，古代人又是如何打開顱腔的呢？顱骨的硬度非常大，如果用硬度最高的金剛石來(lái)打開堅(jiān)硬的顱腔，磨刮時(shí)間至少需要幾個(gè)小時(shí)。雖然當(dāng)?shù)匾舶l(fā)現(xiàn)了大量新石器時(shí)代的雕刻工具和手工藝品，但仍無(wú)法確定開顱所使用的工具。至于開顱手術(shù)如何進(jìn)行以及為什么要做這項(xiàng)手術(shù)，至今仍是個(gè)謎。也許日后的考古發(fā)現(xiàn)能揭曉答案。

在中國(guó)古籍中，也有對(duì)扁鵲做換心手術(shù)的記載，這超越了我們現(xiàn)代人的想象，也令人們?nèi)ブ匦抡J(rèn)識(shí)古代醫(yī)學(xué)的光輝成就。

揭 密

人的顱腦因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)的特殊性，在現(xiàn)代之前一直是極為神秘的部分。自古以來(lái)，劈開顱骨這種事總出現(xiàn)在神話和傳說(shuō)中。古希臘神話中，宙斯頭痛劇烈，火神打開他的頭顱，只見一位女神從切口處跳了出來(lái)，智慧女神雅典娜就這么誕生了?？梢姀纳裨挄r(shí)代開始，人們就開始產(chǎn)生通過(guò)開顱手術(shù)治療疾患的想法。

而在印加文明出土的另一個(gè)頭骨上，更是有5個(gè)類似的孔洞，這位病人大概有復(fù)發(fā)性頭痛，做了五次這樣的手術(shù)，每次通過(guò)環(huán)鋸術(shù)進(jìn)行手術(shù)后看來(lái)都痊愈了。不過(guò)，戰(zhàn)斗中的武器攻擊、野獸獠牙撕咬、頭皮感染并蔓延等，都可能造成顱骨的損傷，因此，顱骨上這些孔洞的形成目前來(lái)說(shuō)還無(wú)法排除這些因素。雖然遠(yuǎn)古時(shí)代這種損傷死亡率極高，但總有個(gè)別幸運(yùn)兒能存活下來(lái)，甚至可能成為受人崇拜的偶像，如果真是如此的話無(wú)疑會(huì)增加顱骨留下來(lái)的概率。

在距今更近一些的年代，還有一個(gè)被稱為“環(huán)鉆術(shù)”的操作，也有人認(rèn)為華佗想對(duì)曹操做的就是這種手術(shù)。對(duì)有些有頑固性頭痛、癲癇、精神病的病人，古人會(huì)采取這種極端的方法。具體做法就是在顱骨表面刻出一個(gè)接近圓形的凹槽，或者鉆一排小洞，然后撬下中間這一塊顱骨，就完成了一次鉆孔。有人甚至?xí)堰@一小塊骨片當(dāng)成護(hù)身符隨身佩戴。

古代開顱術(shù)起源地可以劃分為歐洲、南美洲和太平洋幾個(gè)中心。歐洲的開顱術(shù)據(jù)說(shuō)可以早至10 000年到8 000年前。從開顱手術(shù)的數(shù)量看，南美洲最多。