周齡

小兒哮喘是發(fā)生在兒童時期的常見病，研究顯示，我國小兒哮喘的發(fā)病率逐年提升，有很多孩子都遭受著小兒哮喘的困擾。那么，小兒哮喘到底應(yīng)該如何護(hù)理呢？下面，讓我們一起走進(jìn)小兒哮喘的世界。

1小兒哮喘你真的了解嗎

小兒哮喘是生活中一種非常多見的肺部疾病，具有發(fā)病率高、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響著孩子的正常學(xué)習(xí)與生活。調(diào)查顯示，在全球范圍內(nèi)，小兒哮喘的發(fā)病率為0.1%～32%，而引起小兒哮喘的原因較為復(fù)雜，遺傳、環(huán)境、飲食習(xí)慣、疾病等因素都會可能誘發(fā)哮喘。

（1）遺傳因素。小兒哮喘有著較為明顯的遺傳傾向，家族中有哮喘患者的人，其孩子發(fā)病的概率會明顯增加，所以在臨床上，哮喘患者會出現(xiàn)家族集聚的情況。

（2）環(huán)境因素。由環(huán)境引起的小兒哮喘病例非常多，且環(huán)境中會造成哮喘的影響因子非常復(fù)雜。比如家養(yǎng)寵物、塵螨，以及室外環(huán)境中的花粉，患兒日常接觸到的過敏原都會刺激患兒呼吸道，引發(fā)哮喘。對于牛奶、海鮮過敏的孩子，在飲食中接觸到、誤食過敏物質(zhì)后，就會產(chǎn)生哮喘風(fēng)險。

（3）疾病因素?；純涸诤粑栏腥緯r，會在病毒、細(xì)菌、支原體的侵襲下，導(dǎo)致孩子氣道黏膜上皮不完整，使他們對過敏原的防范能力弱化，從而導(dǎo)致過敏原容易進(jìn)入氣道內(nèi)，造成氣道炎癥，誘發(fā)哮喘。

除此之外，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，藥物、較強(qiáng)的情緒波動都可能引起小兒哮喘。家長在判斷孩子是否患有小兒哮喘時，可按照孩子的具體癥狀進(jìn)行分析。

2小兒哮喘有哪些癥狀

（1）先兆期。小兒哮喘患者發(fā)病初期，通常被稱為先兆期，是治療、控制哮喘的關(guān)鍵時期。該時期，在冷空氣、過敏原等因素的刺激下，會伴有呼吸道感染癥狀，繼而出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻子發(fā)癢、眼睛發(fā)癢等癥狀，隨后會逐漸產(chǎn)生干咳癥狀。因?yàn)檫@些癥狀和感冒非常相似，所以，一些家長會認(rèn)為孩子的癥狀是感冒引起的，未能及時對孩子進(jìn)行治療，最終錯過了哮喘的最佳治療時期。

（2）緩解期。小兒哮喘患者進(jìn)入先兆期后，通常不會直接發(fā)作，而是會進(jìn)入一個緩解期。這一時期患者的癥狀表現(xiàn)通常不明顯，只是會出現(xiàn)一些類似于過敏性鼻炎的癥狀。當(dāng)然，部分患兒會伴有肺內(nèi)有哮鳴音、胸口部位感到不適的癥狀。若患兒在出現(xiàn)呼吸道感染癥狀后，出現(xiàn)肺內(nèi)哮鳴音、胸部不適等癥狀，我們就可以認(rèn)為孩子可能患有小兒哮喘。

（3）發(fā)作期?；純涸诰徑馄跊]有得到有效治療后，就會進(jìn)入發(fā)作期，患兒的癥狀表現(xiàn)也會更加明顯。比如產(chǎn)生呼吸困難、咳嗽、呼吸頻率過快、喘息癥狀，若不快速治療的話，孩子就會面臨心力衰竭的風(fēng)險，其生命安全也會難以保障。

3小兒哮喘應(yīng)該如何護(hù)理

（1）病情監(jiān)測。確定孩子患有哮喘后，家長應(yīng)在日常護(hù)理中，配合醫(yī)生做好哮喘的病情監(jiān)測工作。家長可在患兒治療過程中，在醫(yī)生指導(dǎo)下填寫哮喘評估問卷，或?qū)⒑⒆佑盟幤陂g的癥狀表現(xiàn)、治療情況記錄在哮喘日記中。隨后在復(fù)診時，將其作為治療資料提供給醫(yī)生，幫助醫(yī)生判斷小兒哮喘的治療進(jìn)展。

（2）用藥護(hù)理。小兒哮喘屬于慢性疾病，藥物治療是小兒哮喘的主要治療手段。大多數(shù)的患兒都需要在用藥期間，使用吸入裝置服用治療藥物。但是在使用這些吸入裝置時，家長需要提前向主治醫(yī)生咨詢它們的操作方法，比如使用前是否需要搖勻、怎樣正確的按壓藥品等。掌握這些操作方法后，家長才能在小兒哮喘治療過程中，督促、指導(dǎo)孩子用藥，保證藥物治療的效果。

（3）日常管理。首先，對于過敏性小兒哮喘，家長在平時應(yīng)該避免孩子接觸過敏原。例如患兒對塵螨過敏時，家長應(yīng)該定期打掃室內(nèi)衛(wèi)生，同時在孩子出門時，給孩子戴好口罩，尤其是在灰塵較多的地方。其次，正確看待小兒哮喘，掌握小兒哮喘的用藥常識，配合醫(yī)生檢查，讓孩子按時用藥，若患兒產(chǎn)生異常癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。最后，家長在平時還應(yīng)適當(dāng)?shù)呐c患兒進(jìn)行溝通，消除孩子對該疾病的恐懼，幫助孩子控制自己的情緒，避免因情緒過于激動、哭鬧而誘發(fā)哮喘。

（4）生活護(hù)理。小兒哮喘患者在日常休息時，家長應(yīng)適當(dāng)將床頭、枕頭抬高，將患兒調(diào)整為半臥位，確保孩子呼吸的順暢性。孩子治療過程中，家長可用玩具、童話書轉(zhuǎn)移孩子注意力，用游戲引導(dǎo)孩子進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。另外，孩子用藥過程中，家長應(yīng)注意觀察藥物效果，讓孩子多喝水，孩子痰液過多時，可輕輕的叩擊孩子背部，使痰液咳出，防止痰液堵塞氣管，影響孩子的生命安全。

（5）冷水鍛煉。小兒哮喘在治療期間，家長在給孩子防寒保暖的同時，還應(yīng)通過冷水鍛煉的方式，幫助孩子適應(yīng)寒冷的環(huán)境。因?yàn)樵诜磸?fù)、多次接觸寒冷的空氣后，孩子身體的靈敏度會明顯提高，可有效的預(yù)防感冒、咳嗽這類疾病，避免哮喘發(fā)作。比如家長在秋冬季節(jié)，可用冷水給孩子擦手、擦臉，鼓勵孩子在秋冬季節(jié)到戶外運(yùn)動，增強(qiáng)孩子的御寒能力。

（6）飲食護(hù)理。在小兒哮喘的護(hù)理工作中，飲食護(hù)理是一件非常重要的事情。家長在孩子治療哮喘的過程中，應(yīng)給孩子吃易消化、營養(yǎng)元素豐富的食物，多喝熱水。在哮喘的發(fā)作期，家長應(yīng)讓孩子少吃豆類、地瓜、馬鈴薯這類難以消化，并且會產(chǎn)氣的食物。這類食物會壓迫孩子的胸腔，導(dǎo)致孩子呼吸困難。家長可適當(dāng)讓孩子多吃山藥、紅棗、白蘿卜等健脾化痰的食物，預(yù)防哮喘發(fā)作，或者利用芝麻、海帶這類鎂含量較多的食物，為孩子補(bǔ)充所需的營養(yǎng)。另外，在過敏性小兒哮喘中，牛奶、海鮮、豆類是容易引起哮喘發(fā)作的食物，家長應(yīng)該禁止孩子食用、接觸該類食物。