打破專業(yè)壁壘,統一全盤規(guī)劃。國家衛(wèi)生健康委等10部門去年聯合制定了《健康中國行動——癌癥防治實施方案(2019—2022年)》,專門提出持續(xù)推進“單病種、多學科”診療模式,整合相關專業(yè)技術力量,積極推動新技術新方法的臨床轉化應用。2019年8月,國家衛(wèi)生健康委組織制定了《國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心設置標準》,進一步完善癌癥醫(yī)療服務體系頂層設計,優(yōu)化癌癥醫(yī)療資源區(qū)域布局,推動提升區(qū)域癌癥醫(yī)療服務保障能力。
腫瘤是一種綜合性疾病,單一學科或一個專家不能全面的評估及治療腫瘤。目前國際上先進的腫瘤診斷和治療模式——多學科綜合治療(MDT)模式,打破以治療手段分科的舊機制,建立起以病種為單位的“一站式”多學科診治中心,由多學科專家圍繞某一特定病例進行討論,匯聚集體智慧,發(fā)揮各個學科專長,會診專家會在臨床診斷、藥物治療、手術治療、放射治療、介入治療、靶向治療和隨訪、治療方案調整等方面進行充分探討并達成共識,制定出符合當前研究方向的、共同認可的治療和研究計劃,為患者制定精準的“個體化”治療模式。
多學科綜合診療模式理念源自美國、英國,已經得到普及。英國在2007年頒布了關于腫瘤治療MDT模式的法律文件,每一位腫瘤患者首先需要經過MDT綜合診斷。歐盟委員會于2009年正式發(fā)布成立歐盟抗癌合作組織,確定MDT為腫瘤治療的核心要素,制定了26個關鍵性條款指導MDT為腫瘤患者服務。我國許多大型三甲醫(yī)院也已開展多學科專家團隊(MDT)診療模式。
讓醫(yī)生團隊圍著病人轉,跟他們面對面探討治療方案,讓病人盡早、盡可能獲得最適合的治療,很大程度上彌補了病急亂投醫(yī)下的信息不對稱和決策偏差,給了患者最大的安心,贏回更多生機。陳曦主任醫(yī)師牽頭的多學科聯合門診,已在乳腺癌、胃腸癌、肝癌、前列腺癌等四個學科綜合診療協作組(MDT)模式下實現綜合治療,使患者得到最大的生存和生活質量的獲益。