范文濤

腰椎間盤突出是較為常見的疾患之一，如果不能及時(shí)有效治療，會給患者正常生活造成嚴(yán)重影響。什么是腰椎間盤突出，癥狀表現(xiàn)有哪些，采用椎間盤鏡治療腰椎間盤突出有什么優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后需要注意什么？下面就介紹一些相關(guān)知識。

什么是腰椎間盤突出

腰椎間盤突出癥作為骨科門診常見疾病之一，也是腰腿痛的主要原因?；颊哐甸g盤發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致椎間盤原有彈性發(fā)生改變，無法承受原來的壓力，由于過度勞損、劇烈動作或者較大撞擊，纖維環(huán)向外膨出，導(dǎo)致髓核經(jīng)過裂隙向外突出，即腰椎間盤突出。

（一）發(fā)病原因

腰椎間盤突出主要發(fā)病原因，是患者腰椎間盤在脊柱的負(fù)荷與運(yùn)動中受到較大壓力而造成的。正常情況下，人在20歲以后，椎間盤逐漸開始退變，其中外傷、遺傳因素、職業(yè)因素、腰姿不正、妊娠等都是造成發(fā)病的原因。

（二）臨床癥狀

腰椎間盤突出患者由于個(gè)體差異，所表現(xiàn)的癥狀也不相同。一般情況主要表現(xiàn)為腰痛、肌肉麻痹，四肢麻木、冷感，也會出現(xiàn)下腹部痛或大腿前側(cè)痛感等。情況較輕的患者主要為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺痛或麻木感，情況嚴(yán)重的患者出現(xiàn)腰部到足部電擊式的劇烈疼痛，并且還會出現(xiàn)麻木感。

椎間盤鏡治療

椎間盤鏡是當(dāng)前較為先進(jìn)的一種脊柱外科微創(chuàng)手術(shù)方式。通過與臨床的有機(jī)結(jié)合，治療腰椎間盤突出突顯出了極大優(yōu)勢，不僅不會對患者造成較大損傷，而且治療時(shí)間短，安全可靠。使用椎間盤鏡治療腰椎間盤突出可以提高手術(shù)治療效果。目前，后路椎間盤鏡除了可以治療腰椎間盤突出癥，還可以治療側(cè)隱窩狹窄、中央管狹窄等腰椎管狹窄癥。

（一）治療方法

后路椎間盤鏡屬于一種光學(xué)纖維導(dǎo)光的直管式醫(yī)用內(nèi)窺鏡，其中的導(dǎo)光束與鏡體處于分離狀態(tài)，主要應(yīng)用到椎間盤突出癥狀切除過程中，實(shí)現(xiàn)鏡下監(jiān)視，更好觀察到微小的、不容易被發(fā)現(xiàn)的病變。通過光學(xué)纖維作用，讓光束到達(dá)內(nèi)窺鏡物鏡前面區(qū)域，將所要觀察的物體照亮，借助成像，而后放大并獲得清晰的影像，便于觀察微小病變。

（二）主要優(yōu)勢

椎間盤鏡治療腰椎間盤突出主要優(yōu)勢有以下幾個(gè)方面。①適應(yīng)證廣。不僅可以治療腰椎間盤突出癥，還可以應(yīng)用到腰椎管狹窄治療中。②傷口小、出血少、組織損傷少，而且手術(shù)時(shí)間短。③安全性較高。通過鏡下放大可以清晰分辦鏡下組織，不會對神經(jīng)根造成破壞。④術(shù)后不需要長時(shí)間臥床休息，恢復(fù)期短，不影響門診手術(shù)。⑤治療費(fèi)用低，患者接受程度高。

術(shù)后飲食注意事項(xiàng)

1.少食寒涼的食物。寒涼食物影響患者的腸胃健康，也會導(dǎo)致人體氣血淤積，不利于患者康復(fù)。

2.慎食煎炸食物?；颊呷绻g(shù)后過度食用煎炸類食物，會導(dǎo)致便秘，給患者腹部增加壓力，導(dǎo)致患者病情復(fù)發(fā)甚至加重病情。

3.多食富含鈣質(zhì)的食物。鈣是人體骨骼的重要成分。為了加快腰椎間盤康復(fù)，患者術(shù)后要攝入足夠的鈣，適當(dāng)吃魚、蝦、牛奶等含鈣豐富的食物。

4.清淡飲食。患者治療后，可能需要在一段時(shí)間內(nèi)減少日?；顒?，為了增加腸胃蠕動，保護(hù)患者的腸胃功能不受影響，建議患者在日常飲食中以清淡易消化為主，促進(jìn)脊柱的康復(fù)。

5.適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。患者術(shù)后要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，盡量選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、奶制品等。年齡較大的患者可以食用一些脫脂鮮奶或奶粉、大豆粉、蛋類、瘦肉、魚、雞肉等。

預(yù)防措施

1.為了防止患病，在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意腰部保暖，不要過度勞累。

2.保持正確的站立姿勢。如果站立姿勢不正確，脊柱不正，容易造成椎間盤受力不均勻，增加椎間盤突出的隱患。正確的姿勢為胸部挺起，腰部平直。還需要注意的是，不要長時(shí)間保持一種姿勢不變，要適當(dāng)進(jìn)行原地活動解除腰背肌肉疲勞。

3.鍛煉時(shí)壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達(dá)不到鍛煉的預(yù)期目標(biāo)，還會造成椎間盤突出。

4.提重物不要彎腰，應(yīng)當(dāng)先蹲下再拿重物，而后緩慢起身。

5.戒煙。吸煙會加重腰背痛，煙葉中某些化學(xué)物質(zhì)會影響椎間盤營養(yǎng)，導(dǎo)致加速椎間盤退變。此外，吸煙還會引起咳嗽，情況嚴(yán)重會引起椎間盤內(nèi)壓力升高，加速椎間盤退變，導(dǎo)致腰椎間盤突出。