馬波
趙奶奶已經(jīng)85歲了,她覺得自己的身體還比較硬朗,也算是很滿意。5年前,趙奶奶發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊,差不多有蠶豆大小,沒有紅腫,摸上去也不疼,她和家人覺得年紀大了,這些都不是什么大事,并沒有到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。
沒想到,最近這段時間,趙奶奶發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房明顯增大,是左邊的兩倍左右,隨著一側(cè)乳房的增大,趙奶奶無法保持身體的平衡,走路都漸漸走不穩(wěn)了,她這才意識到可能問題嚴重了,于是來到了浙江醫(yī)院乳腺外科就診。
乳腺B超顯示,右乳探及混合回聲團塊,估測范圍約17.2x16.1x 8.4厘米,趙奶奶隨即被收治入院進行下一步的治療。
趙奶奶平時身體狀況還比較穩(wěn)定,除了高血壓和痛風史,沒有其他基礎(chǔ)疾病,家人也一直對她的身體比較放心,沒想到,她的身體里,藏了這么大一個“定時炸彈”。為了趙奶奶今后的生活質(zhì)量,在了解手術(shù)過程利弊后,趙奶奶的家人一致決定要進行手術(shù)。住院后的趙奶奶在檢查中還查出了房顫,乳腺外科聯(lián)合心血管內(nèi)科、麻醉手術(shù)部進行了會診,為趙奶奶制訂了詳細的手術(shù)方案。
為了讓趙奶奶安心,醫(yī)生把趙奶奶的手術(shù)安排在了當天第一臺,早上8點多進手術(shù)室,沒多久,趙奶奶的手術(shù)就完成了,切除的腫瘤體積很大,即便是做過抽出積血處理的組織都有11x8厘米大,病理檢查顯示趙奶奶的乳腺腫瘤為惡性黏液癌伴出血。
術(shù)后,趙奶奶恢復良好。她說,輕松了很多,走路再也不擔心走不穩(wěn)了。根據(jù)趙奶奶腫瘤的性質(zhì),術(shù)后只需要進行內(nèi)分泌治療即可。
這兩年,高齡乳腺癌患者在臨床中越來越多見,隨著人群老齡化以及老年人對生活質(zhì)量的要求的提高,積極進行治療的老年人越來越多。老年乳腺癌在臨床上90%以上表現(xiàn)為乳腺腫塊,腫塊早期無疼痛等不適、增長速度較慢而常被忽視,或因社會、經(jīng)濟等因素而致就診時常為晚期。少數(shù)病例在臨床上以乳頭糜爛癥狀來就診。另外,臨床上也偶見因骨痛(骨轉(zhuǎn)移)或呼吸困難(胸膜或肺轉(zhuǎn)移并胸水)就診,最后被確診為乳腺癌的患者。
一些老年女性認為自己年事已高,尤其是早已絕經(jīng),認為不會得乳腺疾病。實際并非如此,75歲以后的女性也會得乳腺癌。“現(xiàn)在乳腺癌發(fā)病其實兩頭都多,一頭是年輕人,另一頭就是50~65歲的中老年人,乳腺癌和絕不絕經(jīng)沒有關(guān)系。老年人由于全身血供慢,乳腺癌的病程發(fā)展相對年輕人也會比較慢,但有一點需要注意,她們一旦出現(xiàn)新發(fā)腫塊,70% ~80%都為惡性?!贬t(yī)生介紹。
高齡女性也要關(guān)愛自己的健康,做好乳房自檢,有條件的話半年~1年就可以做一次B超,1~2年再做一次鉬靶。子女們也要時常關(guān)愛媽媽的健康,不要忽視平時的一些小毛病,有乳腺腫塊要及時帶老人就診治療,預后會好得多。
正常情況下女性的乳頭是不會瘙癢的,當出現(xiàn)局部瘙癢時,應(yīng)時刻關(guān)注乳房皮膚的改變,如果伴有乳頭及乳暈色素減退斑點,呈網(wǎng)眼狀時要高度重視,這很可能就是濕疹樣乳腺癌。