賀志明

（江蘇省高郵市人民醫(yī)院，江蘇 揚州 225600）

近年來，咽喉疾?。ㄑ恃住⒑硌?、扁桃體炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、咽喉腫瘤等）的發(fā)病率顯著增高，在中醫(yī)范疇內(nèi)，咽喉是肺部、胃部的門戶所在，其健康不僅與外界環(huán)境有關，還與人體臟腑的健康息息相關。外邪一旦入侵、內(nèi)部臟腑功能紊亂均會導致咽喉病變，進而對人體生理功能造成影響，影響患者肺腑功能及身體健康，導致患者生活質(zhì)量降低，嚴重時可導致患者呼吸困難，甚至危及患者生命安全。目前，臨床上主要以西藥治療咽喉疾病，但是西藥的用藥周期長、顯效慢，長期服用可能會導致患者出現(xiàn)許多副作用。而中藥不僅可以治本，同時副作用小、不良反應少，因此臨床應用率越來越高。為進一步研究中藥對咽喉疾病的治療效果，本課題分析了中成藥甘桔冰梅片與西藥對咽喉疾病的療效，發(fā)現(xiàn)甘桔冰梅片對咽喉疾病的療效更顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年10月～2019年10月期間在高郵市人民醫(yī)院治療咽喉疾病的患者中隨機選取符合納入標準者200例，其中，接受西醫(yī)藥物治療的患者為對照組，100例，男52例，女 48例，年齡22～67歲，平均年齡45.7歲，急性咽炎33例，慢性咽炎27例，急性扁桃體炎21例，咽喉反流性疾病19例。接受甘桔冰梅片治療的患者為研究組，100例，男51例，女 49例，年齡22～67歲，平均年齡45.9歲，急性咽炎32例，慢性咽炎27例，急性扁桃體炎22例，咽喉反流性疾病19例。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。 本課題通過高郵市人民醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組：根據(jù)患者所患疾病選擇對癥的西藥進行治療，例如：咽喉反流性疾病患者以果膠鉍膠囊進行資料。

研究組：以甘桔冰梅片（生產(chǎn)廠家：重慶華森制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字Z20026258）實施治療，0.4 g/次，4次/d，連續(xù)治療1周。

1.3 觀察指標

以患者臨床療效作為觀察指標，對治療效果進行評價。

臨床療效：（1）痊愈：經(jīng)治療后，患者不良癥狀、體征徹底消失，體溫、指標均完全正常，無充血、無疼痛、無腫脹、無潰瘍；（2）顯效：經(jīng)治療后，患者不良癥狀、體征、指標較治療前顯著好轉(zhuǎn)，無充血、無疼痛、無腫脹，潰瘍情況好轉(zhuǎn)；（3）有效：經(jīng)治療后，患者不良癥狀、體征、指標較治療前有一定程度改善，炎癥、腫脹、充血、疼痛、潰瘍情況較治療前均好轉(zhuǎn)；（4）無效：經(jīng)治療后，患者不良癥狀、體征、指標未好轉(zhuǎn)甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。兩組患者治療效果比較采用x2檢驗。P＜0.05統(tǒng)計學差異顯著；P＜0.01統(tǒng)計學差異高度顯著。

2 結(jié) 果

為研究甘桔冰梅片對咽喉疾病的治療效果，本課題比較兩組患者臨床治療效果，結(jié)果見表。由表1可見，研究組患者療效優(yōu)于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義 （P＜0.01）。說明甘桔冰梅片對咽喉疾病療效確切，效果顯著。

表1 兩組患者臨床療效比較（n）

3 討 論

研究顯示：咽喉疾病發(fā)病率的逐年增加，咽喉疾病用藥量亦逐年上升，已經(jīng)成為繼感冒藥、胃病藥物后，我國居民購買最多的藥品之一[1]。我國約有40%的人患有不同嚴重程度的咽喉疾病，而咽喉疾病有著病情較為復雜、病程越長、越難治愈及易復發(fā)的特點，同時會導致許多并發(fā)疾病發(fā)生，如：肺結(jié)核、胸膜炎、喉癌、心臟病、類風濕關節(jié)炎、食道癌等，使得咽喉疾病成為威脅我國居民生命健康及的疾病之一，因此必須實施有效的治療[2]?，F(xiàn)階段臨床上常通過西藥對咽喉疾病患者進行治療，但西藥需要長期使用才能見效，因此會導致患者出現(xiàn)許多副作用和不良反應，影響患者健康的同時也降低患者的治療的依從性[3]。而利用中藥對治療咽喉疾病既可以治本，同時也不會導致患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，因此患者對中藥的認可度更高，未來中藥治療咽喉疾病的使用率越來越高。

甘桔冰梅片為我國臨床上治療咽喉疾病的常用中成藥物之一，由我國經(jīng)典藥方清音丸發(fā)展而來，經(jīng)過臨床不斷的改良形成今天的甘桔冰梅片，該藥物中包括射干、桔梗、烏梅、甘草、青果、薄荷、冰片、蟬蛻總共8味中草藥，屬于純天然中藥，有著消炎去腫、養(yǎng)肺祛痰、殺菌利咽的效果。其中，甘草可以緩解咽喉疼痛，并且有著很好的解痙功效，而桔梗、射干、烏梅、蟬蛻、冰片、青果有著很好的消炎抗菌、緩解疼痛和咳嗽的效果。研究顯示：甘桔冰梅片對于喉炎、咽炎、扁桃體炎以及多種原因如：感冒、胃酸倒流等引起的咽喉疾病均有著較好的治療效果，對于患者的聲音嘶啞、咳嗽、疼痛等癥狀均有著明顯的緩解效果[4]。甘桔冰梅片在我國已經(jīng)有了10余年的應用經(jīng)驗，臨床療效和安全性得到了廣大患者的一致認可。

3.1 甘桔冰梅片抗菌作用顯著

胡國華[5]等人研究發(fā)現(xiàn)：實驗大鼠在服用甘桔冰梅片后的1～4 h內(nèi)，大鼠咽部腫脹程度得到了顯著改善，且甘桔冰梅片對多種細菌均有抑菌作用。且臨床研究顯示甘桔冰梅片對慢性咽炎患者的療效優(yōu)于抗菌藥物[6-7]。說明甘桔冰梅片具有良好的抗菌作用。

3.2 甘桔冰梅片臨床療效顯著

而張群[8]等人發(fā)現(xiàn)咽部術后患者給予甘桔冰梅片輔助治療，能有效縮短患者康復進程且復發(fā)率更低，亦有研究顯示甘桔冰梅片對慢性咽炎療效達到92%[9]，對扁桃體炎療效更是高達100%。服用甘桔冰梅片的反流性咽喉疾病患者的患者較未服用藥物患者的咽喉異物感、咳嗽、聲音嘶啞癥狀的改善所需時間更短。說明甘桔冰梅片對咽部疾病療效確切。

4 結(jié) 論

甘桔冰梅片對咽喉疾病患者的療效優(yōu)于常規(guī)使用的西藥。甘桔冰梅片能顯著改善患者癥，縮短療程，不良反應少，有效提高臨床治療效果，臨床推廣及應用價值高。