徐 菁

（江蘇省阜寧縣人民醫(yī)院口眼科，江蘇 鹽城 224400）

由于交通車禍、工傷、斗毆、摔傷、運動損傷等因素的影響，近年來，口腔頜面外傷在我國的患病率明顯增長，不僅會破壞患者的頜面部解剖結構，影響正常的口頜系統(tǒng)功能，而且會影響患者面容，使其產生嚴重的心理創(chuàng)傷[1-2]?；诖?，為了探究生理鹽水與牙齦炎沖洗劑在口腔護理中的應用效果，隨機從本院2018年1月～2019年10月期間收治的口腔頜面外傷患者中選擇了120例，經(jīng)對比分析，現(xiàn)將研究結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院收治的口腔頜面外傷患者中隨機抽選120例參與課題研究，抽取時間為2018年1月～2019年10月。根據(jù)隨機抽簽法，將所選的120例患者平均分為兩組，即對照組（n=60例）和研究組（n=60例）。對照組包含男性患者37例，女性患者23例，年齡值為16～81歲，平均年齡為（39.85±3.45）歲，外傷類型：面部綜合型外傷2例，上下唇撕裂5例，顴骨骨折7例，上下骨折13例，下頜骨折 16例，上頜骨折17例。研究組包含男性患者35例，女性患者25例，年齡值為17～81歲，平均年齡為（39.91±3.52）歲， 外傷類型：面部綜合型外傷1例，上下唇撕裂6例，顴骨骨折8例，上下骨折12例，下頜骨折15例，上頜骨折18例。對比兩組口腔頜面外傷患者的性別、年齡、外傷類型等臨床一般資料，均無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

護理前，兩組患者均需接受詳細的口腔檢查，便于醫(yī)護人員全面了解患者的口腔狀況[3]。

對照組患者在口腔護理中采用生理鹽水，具體方法為：遵照口腔護理的相關操作規(guī)范，醫(yī)護人員可用彎血管鉗夾取被生理鹽水浸泡過的醫(yī)用棉球，幫助患者擦洗其頰部、口唇、舌面、牙齒、硬腭等部分，每日3次，連續(xù)擦洗7 d。

研究組患者在口腔護理中采用牙齦炎沖洗劑，具體方法為：在常規(guī)口腔護理的基礎上，醫(yī)護人員可用彎血管鉗夾取被牙齦炎沖洗劑浸泡過的醫(yī)用棉球，幫助患者依次擦洗頰部、牙齒的上、下內側，以及舌面和硬腭部分，每日 3次，連續(xù)擦洗7 d。

1.3 觀察指標

臨床效果的評價標準[4-5]顯效：經(jīng)口腔護理后，患者口腔無明顯異味，舌腭較為濕潤；有效：經(jīng)口腔護理后，患者的口臭癥狀明顯緩解，40 cm外未有聞及，舌腭處稍顯干燥；無效：經(jīng)口腔護理后，口臭癥狀未改善，仍有刺鼻氣味，口唇干燥，甚至出現(xiàn)了裂口現(xiàn)象。

觀察兩組患者的恢復情況，分別統(tǒng)計口腔感染和肺部感染的發(fā)生例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 23.0分析研究課題所得數(shù)據(jù)。計量資料采用±s表示，經(jīng)t檢驗；計數(shù)資料采用%表示，經(jīng)x2檢驗。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床效果的比較

經(jīng)牙齦炎沖洗劑處理后，研究組總有效率為98.33%（5 9/6 0）；經(jīng)生理鹽水處理后，對照組總有效率為88.33%。對比兩組患者的臨床護理效果，具有顯著的統(tǒng)計學意義，P＜0.05。詳見表1。

表1 對比兩組口腔頜面外傷患者的臨床護理效果[n（%）]

2.2 感染情況的比較

經(jīng)牙齦炎沖洗劑處理后，研究組總感染率為1.67%；經(jīng)生理鹽水處理后，對照組總感染率為23.33%。對比兩組患者的感染發(fā)生情況，具有顯著的統(tǒng)計學意義，P＜0.05。詳見表2。

表2 對比兩組口腔頜面外傷患者的感染發(fā)生情況[n（%）]

3 討 論

由于傷病的影響，會減少口腔頜面外傷患者的喝水和刷牙次數(shù)，導致大量細菌在口腔內滋生，降低患者口腔免疫功能的同時，還會限制其自凈能力，進而增加口腔感染和肺部感染的風險，影響患者的臨床治療及護理[6]。

研究組患者的護理有效率為98.33%，顯著高于對照組的88.33%，P＜0.05；研究組患者的感染發(fā)生率為1.67%，顯著低于對照組的23.33%，P＜0.05。研究結果表明：牙齦炎沖洗劑在口腔頜面外傷患者口腔護理中的應用具有十分顯著的護理效果。牙齦炎沖洗劑主要包括了茶多酚、滲透劑、甘草甜素、黏膜保護劑等有效成分，不僅能滅殺或抑制患者口腔內的各類真菌和病毒，還能減少皮膚刺激，幫助患者消除口臭、口干等不良癥狀，避免交叉感染的 發(fā)生。

綜上所述，與生理鹽水相比，采用牙齦炎沖洗劑對口腔頜面外傷患者開展口腔護理，既能減少肺部感染和口腔感染，還能防治口干和口臭，提升口腔舒適度，值得在臨床工作中進一步推廣和應用。