楊波 胡楊

【摘 ?要】目的：探究牙周整復(fù)術(shù)輔助治療對口腔修復(fù)患者牙周指標(biāo)的影響。方法：樣本區(qū)間2018年7月-2019年7月，以我院70例口腔修復(fù)患者為主體開展項(xiàng)目研究，設(shè)置分組，對照組（30例;常規(guī)口腔修復(fù)術(shù)），研究組（35例;對照組基礎(chǔ)上行牙周整復(fù)術(shù)），對比治療有效率、牙周指標(biāo)。結(jié)果：經(jīng)治療后研究組PD、SBI指標(biāo)均比對照組低，差異顯著（P<0.05）;研究組治療有效率高于對照組（97.14%vs82.86%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對于口腔修復(fù)患者實(shí)施牙周整復(fù)術(shù)輔助治療，能提高修復(fù)效果，改善牙周指標(biāo)，提高牙齒功能。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù);牙周整復(fù)術(shù);牙周指標(biāo);應(yīng)用效果

【中圖分類號】R782.1 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】672-3783（2020）08-0281-02

口腔修復(fù)主要涉及牙列缺損、殘根的處理或利用人造材料修復(fù)頜面、牙周組織受損、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂等問題，通過修復(fù)能使正常口腔生理功能得以恢復(fù)。但在口腔修復(fù)治療后，牙齒錯位、牙槽嵴性形態(tài)紊亂、牙齦頸緣不協(xié)調(diào)等問題較為突出，影響牙齒美觀度[1]。牙周整復(fù)術(shù)是對壓槽、牙齦在口腔修復(fù)過程中給予整復(fù)，在患者牙齒正常功能達(dá)到恢復(fù)的同時，最大程度的發(fā)揮改善齒列、修復(fù)牙周外觀的效果。本次研究以我院2018年7月-2019年7月70例口腔修復(fù)患者為主體開展研究，主要圍繞牙周整復(fù)術(shù)輔助治療的臨床價值進(jìn)行分析，闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

樣本區(qū)間2018年7月-2019年7月，以我院70例口腔修復(fù)患者為主體開展項(xiàng)目研究，設(shè)置分組，對照組、研究組樣本容量均30例。對照組：男女比例16：14，年齡27-48歲，均值（35.26±5.29）歲;研究組：男女比例17：13，年齡25-48歲，均值（35.37±5.36）歲。2組樣本基線資料基本一致，無顯著差異（P>0.05），項(xiàng)目可行。

1.2方法

兩組患者均完善術(shù)前常規(guī)檢查，包含肝腎功能、凝血功能、電解質(zhì)、心電圖檢查等，確保無手術(shù)禁忌癥，對照組擇期行常規(guī)口腔修復(fù)術(shù)及護(hù)理，包括口腔衛(wèi)生保健、術(shù)后用藥等。

研究組在對照組基礎(chǔ)上行牙周整復(fù)術(shù)輔助治療，對于牙齦頸緣靠下者，在口腔修復(fù)的同時，給予牙槽嵴及牙齦整復(fù)，首先給予消毒麻醉，使用染色劑標(biāo)記需整復(fù)位置，使用高頻電刀進(jìn)行切除，牙槽嵴與牙齦頸緣使用波輪鉆給予整復(fù)，制作為臨時牙冠，將翻瓣切開牙槽嵴進(jìn)一步整復(fù)，牙槽嵴和金屬烤瓷間隙預(yù)留3mm，再行根面整復(fù)，將牙周膜上纖維組織刮除，清洗、復(fù)位、縫合，牙周填塞制劑給予創(chuàng)面保護(hù);術(shù)前口腔清潔，1周后可拆線，4周后待牙齦創(chuàng)面恢復(fù)完好后進(jìn)行牙冠修復(fù)，若存在嚴(yán)重牙槽嵴缺損，需進(jìn)行自體骨移植，輕微牙槽嵴缺損者使用人工骨粉填塞。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組牙周指標(biāo)：治療前、治療4周牙周探診深度（PD）、齦溝出血指數(shù)（SBI）。

比較兩組治療效果：療效評價標(biāo)準(zhǔn)[2]，①牙列整齊，恢復(fù)正常前牙深覆牙合。②口腔正常功能恢復(fù)，對生活無影響。③口腔美觀度提升。④通過X檢查，牙根面平整，無牙根吸收情況。⑤后期隨訪無任何異常。顯效：以上4項(xiàng)符合，有效：符合3項(xiàng)，無效：最多符合2項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)以SPSS24.0軟件處理，t檢驗(yàn)計(jì)量資料（牙周指標(biāo)），以“ ±S”表示; 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（治療有效率率）以[n/（%）]表示，P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1牙周指標(biāo)評價

經(jīng)治療后研究組PD、SBI指標(biāo)均比對照組低，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2治療有效率評價

研究組治療有效率高于對照組（97.14%vs82.86%），差異顯著（P<0.05）。見表2。

3討論

近年來，人們口腔保健意識逐漸增強(qiáng)，對口腔修復(fù)的重視度越來越高，醫(yī)療技術(shù)及口腔材料也在不斷進(jìn)步，口腔修復(fù)技術(shù)在牙周病、牙體缺損、牙列缺等經(jīng)疾病治療中具有重要的作用，可改善牙齒功能，提高患者的生活質(zhì)量。研究顯示[3]，牙周疾病是影響口腔修復(fù)效果的一大生理基礎(chǔ)，如未能及時給予修復(fù)，會直接影響牙齒修復(fù)效果及牙齒美觀度。

通常在口腔修復(fù)之前進(jìn)行牙周整復(fù)術(shù)有助于提高口腔修復(fù)效果及牙齒美觀度。本次研究結(jié)果：經(jīng)治療后研究組PD、SBI指標(biāo)均比對照組低，差異顯著（P<0.05）;研究組治療有效率高于對照組（97.14%vs82.86%），差異顯著（P<0.05）。在口腔修復(fù)前，結(jié)合患者牙齒長度、形態(tài)等，對其牙齦及牙槽嵴進(jìn)行針對性整復(fù)，使用高頻電刀度對牙槽嵴缺損、牙齦頸緣不協(xié)調(diào)情況進(jìn)行整復(fù)，牙槽嵴嚴(yán)重缺損者予以填塞修補(bǔ)，再開展手術(shù)，牙齦較差者修復(fù)義齦，牙齦較短者修復(fù)牙槽嵴和牙齦使其處于同一高度，該手段操作便捷、且對患者創(chuàng)傷小[4]。牙周整復(fù)術(shù)可促進(jìn)牙周正常生理功能及解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)，提高修復(fù)效果。

綜上，在口腔修復(fù)中應(yīng)用牙周整復(fù)術(shù)輔助治療，可提高患者牙齒修復(fù)效果，改善牙周功能，可推薦應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳媛媛. 牙周整復(fù)術(shù)在口腔修復(fù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2015， 026（021）：3227-3228.石平. 牙周整復(fù)術(shù)在口腔修復(fù)中的臨床療效及安全性分析[J]. 中國急救醫(yī)學(xué)， 2018， 038（0z1）：192.

[2] 滕建平. 口腔種植修復(fù)對牙周炎牙列缺損患者種植體質(zhì)量影響研究[J]. 中國藥物與臨床， 2019， 019（012）：2045-2047.

[3] 劉學(xué)軍， 陳薇， 肖瑞. 前牙牙冠延長術(shù)后行不同修復(fù)材料冠修復(fù)對牙周狀況及預(yù)后的影響[J]. 口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志， 2019， 020（003）：134-137.