劉晶 袁毓 蔡新旺 洪軍 王凱杰

【摘 ?要】目的：探析急性腦出血患者早期神經(jīng)功能狀況惡化和其預后情況的關(guān)系。方法：對2018年02月--2019年10月本醫(yī)院收入的50例急性腦出血患者予以回顧性評定，將其中10例出現(xiàn)早期神經(jīng)功能狀況惡化的患者入組試驗組，將其中40例出現(xiàn)早期神經(jīng)功能狀況未惡化的患者入組參照組，總結(jié)不同組別男女比例、周歲、入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)、發(fā)病90天時改良Rankin評估量表分數(shù)，并實行多因素Logistic回歸性評價。結(jié)果：試驗組入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)、發(fā)病90天時改良Rankin評估量表分數(shù)相比參照組研究指標內(nèi)容加大（P<0.05）;入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)、早期神經(jīng)功能惡化為急性腦出血不良預后狀況的獨立危險因素（P<0.05）。結(jié)論：急性腦出血患者存在早期神經(jīng)功能狀況惡化是其不良預后狀況的獨立危險因素。

【關(guān)鍵詞】急性腦出血;早期;神經(jīng)功能;惡化;預后

【中圖分類號】R743.34 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0276-02

急性腦出血為臨床多見疾病之一，死亡危險性較大[1]。早期神經(jīng)功能狀況惡化為急性腦出血患者多見的一種并發(fā)癥，影響其預后狀況[2]。以下將2018年02月--2019年10月本醫(yī)院收入的50例急性腦出血患者納入指標分析內(nèi)容，探究急性腦出血患者早期神經(jīng)功能狀況惡化和其預后情況的關(guān)系。

1. 研究資料與方法

1.1 一般研究資料

將2018年02月--2019年10月本醫(yī)院收入的50例急性腦出血患者用作回顧性評定資料，將其中10例出現(xiàn)早期神經(jīng)功能狀況惡化的患者歸入試驗組，將其中40例出現(xiàn)早期神經(jīng)功能狀況未惡化的患者歸入?yún)⒄战M。

1.2 方法

入院后半小時對全部患者采取神經(jīng)功能受損評估量表實施評定，入院之后24小時、72小時再次采取神經(jīng)功能受損評估量表實施評定，后面兩次評定分數(shù)比入院后半小時評定分數(shù)大于4分和4分之上則評估存在早期神經(jīng)功能狀況惡化現(xiàn)象。

1.3 有關(guān)指標

統(tǒng)計不同組別男女比例、周歲、入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)、發(fā)病90天時改良Rankin評估量表分數(shù)，針對急性腦出血不良預后狀況實施多因素Logistic回歸性評價。

1.4 統(tǒng)計學分析

入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)等予以t檢測，男女比例予以χ2檢測，項目內(nèi)容加入SPSS 23.0開展研究，P<0.05，項目計算數(shù)據(jù)結(jié)果相差情況明顯。

2. 結(jié)果

2.1 男女比例、周歲、入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)、發(fā)病90天時改良Rankin評估量表分數(shù)

數(shù)據(jù)驗證指標表現(xiàn)，試驗組入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)、發(fā)病90天時改良Rankin評估量表分數(shù)比對于參照組研究指標內(nèi)容上升（P<0.05），試驗組男女比例、周歲比對于參照組研究指標內(nèi)容差異性并不大（P>0.05）。

2.2 急性腦出血不良預后狀況的多因素Logistic回歸性評價

多因素Logistic回歸性評價發(fā)現(xiàn)，入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)、早期神經(jīng)功能惡化是急性腦出血不良預后狀況的獨立危險因素（P<0.05）。

3. 討論

急性腦出血患者發(fā)病速率比較快，其病情大多缺乏穩(wěn)定性，非常容易出現(xiàn)病死現(xiàn)象，對急性腦出血患者生命安全形成較大威脅[3]。早期神經(jīng)功能狀況惡化為急性腦出血患者多見的并發(fā)癥情況之一，主要是因為急性腦出血患者早期疾病持續(xù)進展引發(fā)其神經(jīng)功能受損程度增加，進而導致其神經(jīng)功能出現(xiàn)惡化現(xiàn)象，存在早期神經(jīng)功能狀況惡化的急性腦出血患者多會出現(xiàn)進行增重的中樞神經(jīng)異常情況，影響急性腦出血患者預后質(zhì)量[4]。

該文涉及指標內(nèi)容中，和不存在早期神經(jīng)功能狀況惡化的急性腦出血患者實施相互比對，存在早期神經(jīng)功能狀況惡化的急性腦出血患者入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)提升，發(fā)病90天時改良Rankin評估量表分數(shù)增加。表明存在早期神經(jīng)功能狀況惡化的急性腦出血患者更加容易出現(xiàn)不良預后現(xiàn)象。這次數(shù)據(jù)指標表現(xiàn)出，多因素Logistic回歸性評價結(jié)果中，入院后半小時神經(jīng)功能受損評估量表分數(shù)、早期神經(jīng)功能惡化都是急性腦出血不良預后狀況的獨立危險因素。表明早期神經(jīng)功能受損、早期神經(jīng)功能狀況惡化會增加急性腦出血患者的不良預后發(fā)生風險性，對其預后狀況帶來影響，對急性腦出血患者的臨床治療帶來一定干擾，故需加強重視。

綜上所述，急性腦出血患者具有早期神經(jīng)功能狀況惡化現(xiàn)象為其不良預后狀況的獨立危險因素。

參考文獻

[1] 郭秉青.急性腦出血早期神經(jīng)功能惡化與預后相關(guān)性研究[J].中國藥物與臨床，2019，19（11）：1881-1882.

[2] 陶麗，李彥，張波等.超早期針刺聯(lián)合羚角鉤藤湯加減對高血壓急性腦出血意識障礙患者神經(jīng)功能及預后的影響[J].中國中醫(yī)急癥，2019，28（6）：1076-1078.

[3] 邵志輝，左鵬，于正等.急性腦出血患者血清微RNA-23a-3p表達與預后的關(guān)系[J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志，2019，14（10）：937-940.

[4] 王星辰，楊文松，李瑞等.急性腦出血早期神經(jīng)功能惡化與預后相關(guān)性研究[J].第三軍醫(yī)大學學報，2018，40（12）：1120-1124.