李桂君 王朝 李曉萍 苗楠 秦月龍

【摘 ?要】目的：探討在腫瘤放射治療中應(yīng)用醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)的臨床價值。方法：選取2019年3月-2020年3月本院接受的行腫瘤放射治療患者75例作為此次研究對象，隨機分為常規(guī)組（37例）與觀察組（38例），患者均接受常規(guī)放射治療，常規(guī)組患者應(yīng)用CT技術(shù)，觀察組患者應(yīng)用CT-MRI圖像融合技術(shù)，比較CT圖像與CT-MRI融合圖像的腫瘤體積勾畫體積、放療照射劑量。結(jié)果：CT圖像與CT-MRI融合圖像的腫瘤體積勾畫體積有明顯差異，且CT-MRI融合圖像的腫瘤體積勾畫體積小于CT圖像，P<0.05;CT圖像與CT-MRI融合圖像對膀胱部位的放療照射劑量有明顯差異，且CT-MRI融合圖像放療照射的最小照射劑量、最大照射劑量均低于CT圖像放療照射，P<0.05;CT圖像與CT-MRI融合圖像對直腸部位的放療照射劑量有明顯差異，且CT-MRI融合圖像放療照射的最小照射劑量、最大照射劑量均低于CT圖像放療照射，P<0.05。結(jié)論：醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)在腫瘤放射治療中的應(yīng)用效果確切，可以考慮積極推廣。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù);腫瘤;放射治療

【中圖分類號】R730.55 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0254-02

本文就本院于2019年3月-2020年3月接受的行腫瘤放射治療患者75例作為此次研究對象，以此來探討醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)在腫瘤放射治療中的應(yīng)用價值，其結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月-2020年3月本院接受的行腫瘤放射治療患者75例作為此次研究對象，研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)通過，將其隨機分為常規(guī)組（37例）與觀察組（38例），其中常規(guī)組患者男女比例為20/17，平均年齡為（48.64±4.43）歲，觀察組患者男女比例為22/16，平均年齡為（48.82±4.51）歲，兩組基線資料對比，P>0.05，無顯著性差異，能夠進(jìn)行比較?；颊呔?jīng)病理學(xué)檢查、醫(yī)學(xué)圖像檢查，確診為惡性腫瘤，并具備放療條件。

1.2實施方法

患者均接受常規(guī)放射治療，觀察組患者應(yīng)用CT-MRI圖像融合技術(shù)，，常規(guī)組患者應(yīng)用CT技術(shù)，CT掃描為4排螺旋式CT機，先行平掃，然后增強掃描;MRI掃描為磁共振掃描，通過熱塑體膜對患者進(jìn)行固定，然后利用魚肝油膠囊為定位標(biāo)志點，通過序列掃描獲得圖像。利用專用電腦和相似圖像重建軟件處理CT掃描數(shù)據(jù)與MRI掃描數(shù)據(jù)，預(yù)處理完成后再以反射性變換和剛性變換的形式進(jìn)行圖像融合。圖像融合后，在放射治療計劃系統(tǒng)中輸入相關(guān)圖像數(shù)據(jù)，最終測量體膜圖像，誤差超過1毫米則進(jìn)行修正[1]。

1.3觀察指標(biāo)

比較CT圖像與CT-MRI融合圖像的腫瘤體積勾畫體積、放療照射劑量。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對75例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P<0.05時，則代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1CT圖像與CT-MRI融合圖像腫瘤體積勾畫體積比較

CT圖像最終勾畫的平均腫瘤體積為（72.56±2.31）mm2，CT-MRI融合圖像最終勾畫的平均腫瘤體積為（51.09±2.08）mm2，CT圖像與CT-MRI融合圖像的腫瘤體積勾畫體積有明顯差異，且CT-MRI融合圖像的腫瘤體積勾畫體積小于CT圖像，P<0.05。

2.2CT圖像與CT-MRI融合圖像放療照射劑量比較

在對膀胱部位進(jìn)行放療照射時，CT圖像最小照射劑量為（30.48±3.52）Gy，最大照射劑量為（75.77±5.41）Gy，CT-MRI融合圖像最小照射劑量為（27.23±2.11）Gy，最大照射劑量為（71.49±4.48）Gy，CT圖像與CT-MRI融合圖像對膀胱部位的放療照射劑量有明顯差異，且CT-MRI融合圖像放療照射的最小照射劑量、最大照射劑量均低于CT圖像放療照射，P<0.05。

在對直腸部位進(jìn)行放療照射時，CT圖像最小照射劑量為（37.56±3.55）Gy，最大照射劑量為（74.35±5.36）Gy，CT-MRI融合圖像最小照射劑量為（33.98±2.16）Gy，最大照射劑量為（71.52±3.21）Gy，CT圖像與CT-MRI融合圖像對直腸部位的放療照射劑量有明顯差異，且CT-MRI融合圖像放療照射的最小照射劑量、最大照射劑量均低于CT圖像放療照射，P<0.05。

3.討論

腫瘤疾病的常見治療手段為放射治療，而治療的效果與腫瘤靶體積勾畫準(zhǔn)確度有著密切聯(lián)系，在傳統(tǒng)的靶區(qū)勾畫中，多以單一醫(yī)學(xué)影像為主，容易導(dǎo)致勾畫準(zhǔn)確度偏低的情況，因此需要醫(yī)學(xué)影像融合技術(shù)來進(jìn)行準(zhǔn)確勾勒，從而減少放療劑量[2]。在本次研究中，CT-MRI融合圖像的腫瘤體積勾畫體積小于CT圖像，P<0.05，其結(jié)果說明CT-MRI融合圖像的準(zhǔn)確性比常規(guī)方法更高，能夠指導(dǎo)醫(yī)師精確腫瘤化療區(qū)域;CT-MRI融合圖像在膀胱、直腸部門的放療照射劑量低于CT圖像，其結(jié)果說明CT-MRI融合圖像的照射劑量更低，能夠?qū)λ幬飫┝科鸬接行Э刂啤?/p>

綜上所述，醫(yī)學(xué)影像融合技術(shù)應(yīng)用在腫瘤放射治療中，不僅提供準(zhǔn)確度，同時還能夠最大程度的減少放療劑量的使用，值得臨床廣泛運用[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 林天富，陰麗丹.醫(yī)學(xué)影像融合技術(shù)在腫瘤放射治療中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2019，32（20）：25-26.

[2] 胡杰，董曉慶，林清， 等.醫(yī)學(xué)圖像融合配準(zhǔn)技術(shù)在腫瘤放射治療中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2018，39（8）：75-78，84.

[3] 李超.醫(yī)學(xué)圖像融合技術(shù)在腫瘤放射治療中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（3）：36-38.