阮雪蓮

【摘 ?要】目的：探究剖宮產產婦采取產后飲食護理對胃腸功能恢復及便秘影響。方法：抽取2018年10月～2018年12月我院收入剖宮產產婦總計64例，按照隨機數(shù)字表法分為兩組各32例，對照組予以常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上聯(lián)合針對性產后飲食護理，比較兩組護理效果。結果：觀察組腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間、排便時間及初乳出現(xiàn)時間短于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結論：產后飲食護理中注重均衡飲食，優(yōu)化剖宮產產婦飲食結構，能促進胃腸道功能恢復，降低產后便秘風險，其臨床應用效果顯著。

【關鍵詞】剖宮產;飲食護理;胃腸功能;便秘

【中圖分類號】R473.71 ? ? ?【文獻標識碼】B ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0188-02

剖宮產產婦因手術及傷口等因素影響伴有不同程度胃腸功能損害，產后并發(fā)癥發(fā)生率機率增加，而產后便秘成為常見癥狀之一，影響產婦整體康復質量。因此，如何促進剖宮產術后胃腸道功能恢復成為產科圍術期關注重點，目前引起臨床重視[1]。目前對產后便秘治療方式較多，如口服藥物，但藥物服用往往會對術后恢復及哺乳造成影響，臨床并不建議。隨著現(xiàn)階段臨床對護理重視程度不斷提升，如何加強產后產婦日常護理，促進產婦機體康復成為產科護士研究重點問題[2]。為此，文章通過有針對性進行產后飲食管理，對剖宮產產婦胃腸道功能恢復及便秘干預效果如下分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年10月～2018年12月我院收入剖宮產產婦總計64例，按照隨機數(shù)字表法分為兩組各32例，納入標準：①納入對象均為擇期剖宮產產婦，初產婦以及單胎活產者;②納入對象知曉本次研究內容，并自愿參與其中;③本次研究經我院倫理委員會批準。排除標準：①伴有精神障礙及身心障礙者;②伴有子宮疾病者。對照組中年齡22～35歲，平均（27.4±2.4）歲，孕周38～40周，平均（39.5±0.2）周，觀察組中年齡22～35歲，平均（27.6±2.7）歲，孕周39～41周，平均（39.4±0.3）周，兩組一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，當產婦結束分娩進入病房后，常規(guī)監(jiān)測病情變化狀況，要求護理人員嚴密監(jiān)測病情，及時為產婦提供生活護理、皮膚清潔、健康教育及心理護理等，滿足患者基本生理需求。家屬自行喂食，術后并監(jiān)測子宮收縮狀況，測量出血量。觀察組在對照組基礎上聯(lián)合針對性飲食護理，具體如下：遵循中國營養(yǎng)學會推薦孕中末期婦女膳食指南，結合孕婦自身所需能量，制定合理飲食計劃。飲食中，禁止刺激、辛辣、油炸食物，清晨用餐后1h進行排便訓練。術后6h內應當禁食、禁飲，6h后適當予以排氣類飲品，適當服用蘿卜湯或服用米湯，增加營養(yǎng)，多數(shù)患者術后1～2d內會排氣，針對未排氣產婦，可針對性予以藥物干預。術后第1d，因產婦自身消化能力尚未完全恢復，對食物選擇上，以流質食物為主，避免豆?jié){、牛奶等脹氣食物。術后第2天適當予以半流質食物，期間遵循少食多餐原則。術后第3d進食清淡食物，避免辛辣，注意營養(yǎng)均衡，選擇予以魚湯補充營養(yǎng)，同時可予以益母草服用排惡露。產后第7d，飲食選擇上以清除惡露、促進傷口愈合食物為主。術后第2周，食物選擇上，以米粥、面條等清淡食物為主，能促進食欲，適當予以紅糖水促進產后瘀血排出，食物上以新鮮蔬菜及水果為主，避免進食生冷及辛辣食物，如西瓜、冰棒、蔥、姜、蒜等。術后第2周后，對主食選擇上，可予以米粥、面條及軟飯為主，并適當予以鯽魚湯、豬蹄等催乳湯品加餐。期間對飲食要求全面、營養(yǎng)均衡，避免油膩。

1.3 觀察指標

對兩組產婦圍產期相關指標情況進行比較，包括腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間、排便時間、初乳出現(xiàn)時間。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用 ±S表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間、排便時間及初乳出現(xiàn)時間短于對照組，兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

剖宮產術式引起胃腸道功能紊亂主要因素為麻醉藥物、胃腸道顯露、腹腔感染等外界因素，造成胃腸道功能處于麻醉狀態(tài)，腸蠕動異常引起一系列臨床癥狀，如腹脹、嘔吐、惡心等，不利于產婦術后康復[3]。隨著現(xiàn)代護理學不斷發(fā)展，如何促進剖宮產術后康復成為臨床護理重點，產后縮短胃腸功能恢復時間，促進產婦進食可增強機體抵抗能力，緩解整體不良情緒，如抑郁及焦慮等，利于乳汁分泌，促進產婦康復。

文章研究指出，對剖宮產產婦采取常規(guī)護理基礎上聯(lián)合針對性飲食護理，可有效促進產婦圍產期相關指標恢復，縮短腸鳴音恢復時間及肛門排氣時間、排便時間等，利于產婦乳汁分泌，與對照組比較，P<0.05。與正常產婦而言，剖宮產產婦對飲食管理及營養(yǎng)需求偏高，合理產后飲食指導不僅能促進胃腸道功能恢復，同時能補充足夠營養(yǎng)，幫助受損身體快速恢復。對食物選擇上，早期蘿卜湯可快速通氣，促進胃腸道恢復，術后第一周食物選擇排惡露、促傷口為主，第二周食物選擇上以促進組織修復、促母乳分泌為主[4]。積極飲食指導干預上配合早期排便訓練，能利于胃腸道功能恢復，降低便秘發(fā)生率。

綜上所述，產后飲食護理中注重均衡飲食，優(yōu)化剖宮產產婦飲食結構，能促進胃腸道功能恢復，降低產后便秘風險，其臨床應用效果顯著。

參考文獻

[1] 朱莎娜，魯若敏.產后飲食護理對剖宮產產婦胃腸功能恢復及便秘的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，4（28）：175-177.

[2] 沈紅，馬玲，朱雪芳.三聯(lián)模式下的延續(xù)性護理對產婦出院后自護能力與生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（16）：94-96.

[3] 何杏洪，張錦笑.飲食指導配合產后早期乳房手法按摩護理對促進剖宮產后乳汁分泌的效果觀察[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2019，19（10）：168-170.

[4] 黃蕙，孫忠美，張青玲， 等.產后漸進性催乳飲食與乳房充盈度相關性研究[J].齊魯護理雜志，2019，25（24）：58-61.