楊淑娟

【中圖分類號(hào)】R473.5 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-0017-01

在生活中，咳嗽、胸悶、咳痰等癥狀是十分常見(jiàn)的，出現(xiàn)這些癥狀多為呼吸系統(tǒng)疾病所致。哮喘，又被稱支氣管哮喘，是一種由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。慢性炎癥引起易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性和導(dǎo)致不同程度的廣泛可逆性氣道阻塞性癥狀。臨床表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽等，常于夜間和（或）清晨發(fā)作、加重，部分病人可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。全球哮喘患者有1.6億左右，而中國(guó)大約有3000萬(wàn)。尤其現(xiàn)在生活環(huán)境的變化巨大，很多外界因素能夠影響呼吸系統(tǒng)，導(dǎo)致人們患上哮喘而出現(xiàn)臨床癥狀。那我們?cè)谏钪袘?yīng)當(dāng)如何預(yù)防哮喘疾病呢？很多哮喘疾病是因?yàn)檫^(guò)敏因素所造成的，因此了解疾病知識(shí)和過(guò)敏因素是十分重要，以便于避開(kāi)過(guò)敏因素，達(dá)到預(yù)防哮喘疾病的目的。今天我們就重點(diǎn)了解一下哮喘知識(shí)和食物中的過(guò)敏知識(shí)，尤其是海鮮食物。

一、首先來(lái)了解一下哮喘疾病都有哪些癥狀？

在臨床上，根據(jù)患者的年齡和過(guò)敏原情況，可將哮喘分為內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性哮喘為感染誘發(fā)的，外源性哮喘多為過(guò)敏原刺激所引起過(guò)敏性的哮喘。外源性的哮喘多發(fā)病于患者的童年時(shí)期和青少年時(shí)期，很多患者都有家族過(guò)敏史，屬于I型的變態(tài)反應(yīng)。

典型支氣管哮喘一般在發(fā)作之前會(huì)出現(xiàn)一些先兆癥狀，比如咳嗽、流涕、胸悶以及打噴嚏等，若是未得到及時(shí)有效的處理，會(huì)加重支氣管的阻塞，進(jìn)而發(fā)展成哮喘，病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)干咳、大量咯出白色的泡沫痰、被迫端坐呼吸，甚至可能出現(xiàn)紫紺，這些癥狀多數(shù)可以自行緩解或者服用平喘類藥物治療緩解，但有些患者在哮喘癥狀得到緩解的數(shù)小時(shí)之后可能再次哮喘發(fā)作，甚至持續(xù)哮喘癥狀。

除了典型哮喘之外，因咳嗽發(fā)生變異而發(fā)展成的哮喘屬于非典型哮喘。該類哮喘的癥狀多為超過(guò)2個(gè)月的咳嗽，并且還無(wú)明顯的誘因，癥狀多發(fā)作于凌晨和夜間，冷空氣、運(yùn)動(dòng)等因素可加重癥狀的發(fā)作，可測(cè)定出氣道高反應(yīng)性，一般的祛痰藥、鎮(zhèn)咳藥或抗生素均無(wú)治療效果，需要選擇皮質(zhì)激素類藥物或者支氣管的解痙劑方可有效治療。

哮喘疾病的輕微癥狀多可以自行緩解，無(wú)需藥物治療，而且在緩解期間無(wú)任何的異常體征或癥狀。但若是急性發(fā)作的情況下，可能嚴(yán)重地影響患者工作與生活，因此在生活中哮喘的患者應(yīng)當(dāng)多加注意飲食中的過(guò)敏因素，做好防護(hù)。

二、哮喘患者的飲食宜忌

哮喘患者飲食的基本原則是松軟、清淡，適合多食用富含纖維素且易消化的新鮮瓜果蔬菜，比如梨、香蕉、絲瓜等;應(yīng)當(dāng)少吃那此容易生痰類食物，比如肥肉、雞蛋等;另外可以多食用一些具有平喘溫肺、祛痰止咳的食物，比如海帶、百合、紫菜、白果等。關(guān)于飲食禁忌方面，過(guò)度甜味或咸味的食物盡量少吃，禁食生冷、辛辣、刺激性的食物，少吃海腥油膩類食物，防止助火生痰。另外，哮喘患者應(yīng)當(dāng)戒酒、戒煙，防止加重病情及癥狀。同時(shí)哮喘患者注意不可急于進(jìn)補(bǔ)，特別是舌苔厚膩時(shí)、痰多時(shí)或哮喘的發(fā)作期，不宜進(jìn)補(bǔ)，容易造成氣急胸悶，加重病情。

三、很多人喜好海鮮食物，那么哮喘患者是否可以食用海鮮呢？

在生活中，海鮮是一種十分常見(jiàn)的食物種類，主要有蝦類、貝類及魚(yú)類等。海鮮富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，比如氨基酸、無(wú)機(jī)鹽、蛋白質(zhì)和維生素等。尤其是對(duì)于兒童，海鮮中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育，若是隨意禁止食用，那就等于白白放棄了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)源的一大種類。

（1）西醫(yī)角度：從西醫(yī)角度來(lái)看，并非所有的哮喘患者都不能食用海鮮食物，有部分患者不對(duì)海鮮過(guò)敏。通過(guò)對(duì)臨床病歷的研究分析發(fā)現(xiàn)，確實(shí)存在一些患者食用過(guò)海鮮而加重喘息癥狀的病例，主要是因?yàn)楹ｕr中豐富的蛋白質(zhì)而發(fā)生過(guò)敏，結(jié)合患者的病史進(jìn)行分析得出，很大的可能性是因此食物蛋白刺激造成變態(tài)反應(yīng)所致[1]。但更多的病歷情況是并未對(duì)海鮮過(guò)敏，因此哮喘患者可以結(jié)合自己的病史適量食用海鮮。

有研究資料顯示，食用海鮮有利于哮喘患者的康復(fù)，哮喘患者食用海鮮之后哮喘的發(fā)作程度和哮喘癥狀要輕于不食用者或少食者。有相關(guān)研究人員認(rèn)為海鮮中的脂肪酸成分對(duì)哮喘患者可能有益處。

當(dāng)然，對(duì)于喜好食用海鮮的哮喘患者來(lái)說(shuō)，不清楚能否食用海鮮食物，但又難以忍受口腹之欲，同時(shí)食用海鮮食物時(shí)要擔(dān)心疾病發(fā)作是十分難受的。與其讓自己心中疑慮難受，不如早點(diǎn)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，去醫(yī)院進(jìn)行過(guò)敏源檢測(cè)，知曉自己對(duì)海鮮是否過(guò)敏[2]。若無(wú)過(guò)敏，可以更加放心大膽的食用;若有過(guò)敏現(xiàn)象，則可以徹底斷去食用海鮮的念想。

（2）中醫(yī)角度：從中醫(yī)角度來(lái)看，海鮮食物多為寒涼之物，脾胃比較虛弱的哮喘患者不宜食用。海鮮中的寒氣特別容易傷到患者的脾、肺和胃，傷脾就會(huì)對(duì)消化吸收功能造成不良的影響，造成患者出現(xiàn)腹脹、厭食、腹瀉、痰多、代謝異常及消瘦等臨床癥狀;而傷肺容易閉塞肺氣，導(dǎo)致肺氣出現(xiàn)上逆的情況，進(jìn)而加重咳嗽癥狀，從而造成肺熱脾虛，加重患者的哮喘病情，遷延不愈。

中醫(yī)認(rèn)為兒童的肺臟較為嬌弱，脾臟經(jīng)常虧虛。意思就是小孩的臟腑尚未發(fā)育成熟，比較虛弱，容易受到外邪的入侵造成損傷。肺臟主管人體的皮膚，肺臟比較嬌弱質(zhì)嫩，同時(shí)皮膚的防御功能也較為低下，因此經(jīng)常受到風(fēng)寒、濕冷等外邪的入侵，進(jìn)而引起咳嗽癥狀;脾臟主管人體的消化功能，發(fā)育期的兒童脾臟較為弱小，容易受代謝、飲食的影響，進(jìn)而產(chǎn)生痰液，因此就有“脾，生痰之源;肺，貯痰之器”的說(shuō)法。除此之外，哮喘多為肺氣無(wú)法宣泄而上逆所造成的，而兒童又屬于純陽(yáng)之體，平日里喜好食用寒涼食物，而且冬天不喜歡多穿衣服，很容易受到風(fēng)寒的入侵而引發(fā)哮喘癥狀。尤其是有哮喘病史的兒童更加容易引發(fā)哮喘癥狀，還容易反復(fù)發(fā)作。

結(jié)合中西醫(yī)的論點(diǎn)，并非所有哮喘都不能食用海鮮，主要是兒童和有海鮮過(guò)敏史的患者不宜食用海鮮。另外，哮喘患者可以就醫(yī)檢測(cè)過(guò)敏源，以保飲食健康。（與前邊重復(fù)）

綜上所述，呼吸系統(tǒng)是十分脆弱的，我們除了要不斷地改善生活習(xí)慣，提高抵抗力，還應(yīng)當(dāng)注意生活飲食，預(yù)防病從口入，特別哮喘患者切勿因一時(shí)貪嘴而引發(fā)哮喘發(fā)作。對(duì)于喜好海鮮食物的哮喘患者應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院進(jìn)行過(guò)敏源檢查，來(lái)確定自己是否可以正常食用海鮮，才能更加利于病情的康復(fù)。尤其哮喘患兒，兒童不僅身體尚未發(fā)育成熟，比較嬌嫩，而且防護(hù)意識(shí)比較弱，不太具備自制能力，因此患兒家屬應(yīng)當(dāng)明確知曉患者是否對(duì)海鮮過(guò)敏，并告知患兒，加以健康教育和監(jiān)督，使其養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣