史清秀

（甘肅省臨夏回族自治州東鄉(xiāng)縣唐汪中心衛(wèi)生院 731400）

受到工作壓力、生活習(xí)慣、飲食方式、自身免疫等各種影響的影響，婦科疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量，加大其心理負(fù)擔(dān)[1]。優(yōu)化婦科臨床護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理質(zhì)量，對提升患者治療依從性，優(yōu)化治療效果有積極意義。因此，本文研究基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)在婦科臨床護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院婦科2018 年9 月至2019 年10 月收治的54 例患者，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組27 例。年齡20～55（29.86±3.43）歲。疾病類型：宮外孕12 例，子宮腺肌癥8 例，卵巢囊腫19 例，子宮肌瘤15 例。未婚21 例，已婚33 例。本次研究經(jīng)單位醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，所有患者均簽署知情同意書。排除惡性腫瘤，排除其他系統(tǒng)嚴(yán)重功能障礙影響治療者，排除自身免疫障礙者。兩組患者自然資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理服務(wù)，包括做好患者病情觀察，常規(guī)宣教，病房內(nèi)定期清潔、消毒，指導(dǎo)用藥等。

研究組在對照組基礎(chǔ)上細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，具體包括：

⑴強(qiáng)化護(hù)患溝通：患者入院后，護(hù)士使用親切、熱情的語言主動與其溝通，了解其疾病表現(xiàn)、生理及心理狀態(tài)，對患者的焦慮、擔(dān)憂等表示理解，使用安慰性語言與其交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系。對存在嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)患者，使用言語溝通技巧，引導(dǎo)患者說出自身顧慮，并通過向其介紹本院先進(jìn)醫(yī)療資源、致病機(jī)制、治療過程、預(yù)期效果等，安撫患者情緒。

⑵加強(qiáng)病房環(huán)境護(hù)理：完善病房配套設(shè)施，如電視、衛(wèi)生間等。病房內(nèi)以暖色調(diào)為主，可適當(dāng)擺放綠植，營造溫馨的居住環(huán)境。每個床位間設(shè)置床簾，保護(hù)患者隱私。病房中每日清潔消毒，定期開窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)適宜的溫濕度?；颊呷朐汉笤敿?xì)叮囑患者上下床應(yīng)緩慢起身，注意安全，避免滑倒。

⑶健康宣教：患者入院后即通過一對一宣教、集體講座等方式告知患者疾病相關(guān)知識及治療過程，并向患者發(fā)放健康手冊，耐心解答患者問題。對需接受手術(shù)治療患者，告知手術(shù)過程、圍術(shù)期注意事項，并告知手術(shù)安全性，消除患者恐懼感。

⑷手術(shù)護(hù)理：手術(shù)前開展開展常規(guī)尋訪，叮囑患者術(shù)前清淡飲食，注意休息，告知患者既往經(jīng)手術(shù)治療取得良好療效的案例，增強(qiáng)患者手術(shù)信心。護(hù)士提前準(zhǔn)備好手術(shù)相關(guān)器械及藥品，做好消毒工作，并將其再手術(shù)臺上整齊擺放。手術(shù)嚴(yán)格按照無菌操作流程操作，術(shù)中做好患者保暖及隱私保護(hù)，加強(qiáng)生命體征監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生。

⑸出院指導(dǎo)：出院時詳細(xì)登記患者姓名、電話、家庭住址等信息，發(fā)放婦科出院患者指導(dǎo)手冊，叮囑患者出院后合理飲食，多食用新鮮蔬菜、水果等；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每日堅持適量運動，同時叮囑患者做好個人衛(wèi)生，尤其是會陰部衛(wèi)生。叮囑患者定期來院復(fù)查。

1.3 評價指標(biāo)

使用宗（Zung）氏焦慮自評量表（SAS）、Zung 氏抑郁自評量表（SDS）比較兩組患者護(hù)理前后的情緒狀態(tài)。SAS、SDS 均包含20 個條目，每個條目0～5 分，總分100 分，分?jǐn)?shù)與焦慮、抑郁呈正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)運用SPSS18.0 軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料（%）比較行X2檢驗，計量資料（）比較行t 檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后的SAS、SDS 評分對比

兩組患者護(hù)理后的SAS、SDS 評分與護(hù)理前相比，均明顯下降（P＜0.05）；研究組護(hù)理后的SAS、SDS 評分均較對照組低（P＜0.05）。見表1。

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3 討論

婦科疾病是指發(fā)生于女性生殖系統(tǒng)的疾病，包括外陰疾病、輸卵管疾病、子宮疾病、卵巢疾病、陰道疾病等。婦科疾病在臨床中的發(fā)病率較高[2]。女性心理承受能力較差，患病后心理負(fù)擔(dān)較重。因此，在婦科臨床治療中，從心理、病房環(huán)境、健康宣教、手術(shù)護(hù)理、出院指導(dǎo)等方面細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，幫助患者建立正確的疾病觀，糾正其錯誤生活習(xí)慣，提升患者身心舒適度，對改善患者臨床癥狀，促進(jìn)康復(fù)作用明顯[3]。

研究顯示，研究組護(hù)理后的SAS、SDS 評分均較對照組低。提示基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)可優(yōu)化婦科臨床護(hù)理質(zhì)量，改善患者焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)，經(jīng)濟(jì)效益與社會效益突出。

綜上所述，基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)在婦科臨床護(hù)理中的應(yīng)用價值較高，可顯著改善患者交流、抑郁等負(fù)面情緒，可推廣。