史清秀
(甘肅省臨夏回族自治州東鄉(xiāng)縣唐汪中心衛(wèi)生院 731400)
受到工作壓力、生活習(xí)慣、飲食方式、自身免疫等各種影響的影響,婦科疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量,加大其心理負(fù)擔(dān)[1]。優(yōu)化婦科臨床護(hù)理服務(wù),提升護(hù)理質(zhì)量,對提升患者治療依從性,優(yōu)化治療效果有積極意義。因此,本文研究基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)在婦科臨床護(hù)理中的應(yīng)用,現(xiàn)報道如下。
選擇我院婦科2018 年9 月至2019 年10 月收治的54 例患者,隨機(jī)分為研究組和對照組,每組27 例。年齡20~55(29.86±3.43)歲。疾病類型:宮外孕12 例,子宮腺肌癥8 例,卵巢囊腫19 例,子宮肌瘤15 例。未婚21 例,已婚33 例。本次研究經(jīng)單位醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),所有患者均簽署知情同意書。排除惡性腫瘤,排除其他系統(tǒng)嚴(yán)重功能障礙影響治療者,排除自身免疫障礙者。兩組患者自然資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組實施常規(guī)護(hù)理服務(wù),包括做好患者病情觀察,常規(guī)宣教,病房內(nèi)定期清潔、消毒,指導(dǎo)用藥等。
研究組在對照組基礎(chǔ)上細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),具體包括:
⑴強(qiáng)化護(hù)患溝通:患者入院后,護(hù)士使用親切、熱情的語言主動與其溝通,了解其疾病表現(xiàn)、生理及心理狀態(tài),對患者的焦慮、擔(dān)憂等表示理解,使用安慰性語言與其交流,建立良好的護(hù)患關(guān)系。對存在嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)患者,使用言語溝通技巧,引導(dǎo)患者說出自身顧慮,并通過向其介紹本院先進(jìn)醫(yī)療資源、致病機(jī)制、治療過程、預(yù)期效果等,安撫患者情緒。
⑵加強(qiáng)病房環(huán)境護(hù)理:完善病房配套設(shè)施,如電視、衛(wèi)生間等。病房內(nèi)以暖色調(diào)為主,可適當(dāng)擺放綠植,營造溫馨的居住環(huán)境。每個床位間設(shè)置床簾,保護(hù)患者隱私。病房中每日清潔消毒,定期開窗通風(fēng),調(diào)節(jié)適宜的溫濕度?;颊呷朐汉笤敿?xì)叮囑患者上下床應(yīng)緩慢起身,注意安全,避免滑倒。
⑶健康宣教:患者入院后即通過一對一宣教、集體講座等方式告知患者疾病相關(guān)知識及治療過程,并向患者發(fā)放健康手冊,耐心解答患者問題。對需接受手術(shù)治療患者,告知手術(shù)過程、圍術(shù)期注意事項,并告知手術(shù)安全性,消除患者恐懼感。
⑷手術(shù)護(hù)理:手術(shù)前開展開展常規(guī)尋訪,叮囑患者術(shù)前清淡飲食,注意休息,告知患者既往經(jīng)手術(shù)治療取得良好療效的案例,增強(qiáng)患者手術(shù)信心。護(hù)士提前準(zhǔn)備好手術(shù)相關(guān)器械及藥品,做好消毒工作,并將其再手術(shù)臺上整齊擺放。手術(shù)嚴(yán)格按照無菌操作流程操作,術(shù)中做好患者保暖及隱私保護(hù),加強(qiáng)生命體征監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生。
⑸出院指導(dǎo):出院時詳細(xì)登記患者姓名、電話、家庭住址等信息,發(fā)放婦科出院患者指導(dǎo)手冊,叮囑患者出院后合理飲食,多食用新鮮蔬菜、水果等;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每日堅持適量運動,同時叮囑患者做好個人衛(wèi)生,尤其是會陰部衛(wèi)生。叮囑患者定期來院復(fù)查。
使用宗(Zung)氏焦慮自評量表(SAS)、Zung 氏抑郁自評量表(SDS)比較兩組患者護(hù)理前后的情緒狀態(tài)。SAS、SDS 均包含20 個條目,每個條目0~5 分,總分100 分,分?jǐn)?shù)與焦慮、抑郁呈正比。
研究數(shù)據(jù)運用SPSS18.0 軟件進(jìn)行處理,計數(shù)資料(%)比較行X2檢驗,計量資料()比較行t 檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組患者護(hù)理后的SAS、SDS 評分與護(hù)理前相比,均明顯下降(P<0.05);研究組護(hù)理后的SAS、SDS 評分均較對照組低(P<0.05)。見表1。
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婦科疾病是指發(fā)生于女性生殖系統(tǒng)的疾病,包括外陰疾病、輸卵管疾病、子宮疾病、卵巢疾病、陰道疾病等。婦科疾病在臨床中的發(fā)病率較高[2]。女性心理承受能力較差,患病后心理負(fù)擔(dān)較重。因此,在婦科臨床治療中,從心理、病房環(huán)境、健康宣教、手術(shù)護(hù)理、出院指導(dǎo)等方面細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),幫助患者建立正確的疾病觀,糾正其錯誤生活習(xí)慣,提升患者身心舒適度,對改善患者臨床癥狀,促進(jìn)康復(fù)作用明顯[3]。
研究顯示,研究組護(hù)理后的SAS、SDS 評分均較對照組低。提示基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)可優(yōu)化婦科臨床護(hù)理質(zhì)量,改善患者焦慮、抑郁等情緒狀態(tài),經(jīng)濟(jì)效益與社會效益突出。
綜上所述,基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)在婦科臨床護(hù)理中的應(yīng)用價值較高,可顯著改善患者交流、抑郁等負(fù)面情緒,可推廣。