廖 悅 王 雁 劉曉曉 張 莉

（四川大學華西口腔醫(yī)院 四川成都 610000）

齲齒，也經常被人叫做“爛牙”，也被稱作“齲病、蛀牙、蟲牙”?，F(xiàn)在有齲齒的小孩不在少數(shù)[1]。齲齒是兒童的專屬牙病，在兒童群體中，齲齒的發(fā)病率非常高[2]。此次研究是為分析為降低兒童齲齒發(fā)生采用綜合口腔護理的應用價值，選擇了不同時間段兒童進行對比研究，內容見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在我院2018 年7 月～2018 年12 月口腔檢查的25 例兒童，組成此次研究的研究組，男12 例，女13 例，年齡3 歲～11 歲，平均年齡（6.0±1.2）歲。另選擇2018 年1 月2018 年6 月期間入院口腔檢查的25 例兒童，組成此次研究的參照組，男13 例，女12 例，年齡3 歲～13 歲，平均年齡（6.0±1.5）歲。對比兩組兒童的性別、年齡，差異比較小，對比無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

此次研究的參照組25 例兒童實施常規(guī)護理。此次研究的研究組的25 例兒童采用綜合口腔護理；主要包括：

（1）健康知識宣教，在綜合口腔護理開始前，對兒童和家長進行全面口腔知識健康教育，利用口腔健康知識教育手冊提高家長的口腔護理重視程度，用圖片和動畫視頻等方式提高兒童的口腔護理重視程度，在動畫的幫助下，指導兒童進行正確刷牙。每個月進行一次口腔知識競賽，提高兒童預防齲齒的依從性和配合度。

（2）糾正兒童的飲食習慣，很多兒童愛吃甜食，所以要糾正兒童的錯誤飲食習慣，在日常飲食中，鼓勵兒童多進食粗纖維食物，盡可能少吃零食，少吃甜食，還要做到飯后漱口和睡前漱口，從而保持口腔清潔。

（3）定期口腔檢查和治療。家長固定帶兒童檢查口腔，每半年一次，如果有發(fā)現(xiàn)齲齒跡象，早做處理。

1.3 觀察指標

對比兩組兒童在護理后的第3 個月、6 個月、9 個月以及12 個月的齲齒發(fā)生例數(shù)，對比護理結束后，兩組兒童的配合度。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS20.0 對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料表現(xiàn)形式為（n/%），檢驗方法用X2檢驗；計量數(shù)據(jù)表現(xiàn)形式為（），行t 檢驗。統(tǒng)計學差異的判定標準參照P＜0.05。

2 結果

2.1 兒童齲齒發(fā)生率對比

對比齲齒發(fā)生率，研究組兒童在護理后的第3 個月、6 個月、9個月以及12 個月都低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

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2.2 護理滿意度比較

在同一周期后，研究組非常配合度優(yōu)秀人數(shù)15 例，配合度良好人數(shù)9 例，配合度一般1 例；護理滿意度96.0%；研究組非常配合度優(yōu)秀人數(shù)10 例，配合度良好人數(shù)8 例，配合度一般7 例；護理滿意度72.0%。研究組兒童的配合度高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

根據(jù)衛(wèi)計委最新公布數(shù)據(jù)，我國12 歲兒童恒牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8 個百分點[3]。還有城鎮(zhèn)研究公布了一項調查結果：于2015 年下半年組織對某鎮(zhèn)3 至12 歲在校兒童進行免費口腔健康普查，結果顯示小學四年級的齲齒率最高，達到了85.79%[4]。這項數(shù)據(jù)說明在10 歲左右年齡段的兒童10 個孩子8 個以上都有齲齒。也就是說兒童作為預防齲齒的重點人群，家長必須引起足夠的重視。齲齒初期患者不感疼痛，當齲洞發(fā)展到牙本質時，遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時才發(fā)生疼痛（一般是酸痛）。如果齲洞較深，與牙髓接近或蛀穿到牙髓，上述性質的刺激可引起難以忍受的酸痛[5]。齲洞內經常有食物嵌入，發(fā)出腐敗難聞的臭氣。隨著齲洞不斷地擴大，牙冠就會一塊塊地崩潰，最后只留下殘余牙根。在此次研究中，為了探究綜合口腔護理對降低兒童的齲齒發(fā)生率效果，進行分組分析，結果證實，研究組兒童在護理后的第3 個月、6 個月、9個月以及12 個月都低于參照組，并且在護理期間，研究組兒童的配合度高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究組兒童的配合度高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明預防齲齒應該從牙齒一萌出就開始，通過綜合口腔護理指導兒童早晚刷牙、養(yǎng)成飯后漱口的好習慣，在家長督促下讓兒童臨睡前不吃零食，定期檢查口腔，可明顯降低齲齒發(fā)生。

綜上所述，為降低兒童齲齒發(fā)生，在預防兒童出現(xiàn)齲齒的護理中實施綜合口腔護理，可降低兒童齲齒發(fā)生率，提高兒童口腔護理配合度，值得推廣與應用。