唐莉
很多人拿到體檢報(bào)告之后發(fā)現(xiàn)自己有輕度的脂肪肝。脂肪肝是以肝細(xì)胞的脂肪過度儲(chǔ)存和脂肪變性作為特征的一種臨床綜合征。在醫(yī)學(xué)上將脂肪肝定義為由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,發(fā)病率為15%~25%。脂肪肝是一種很常見的臨床現(xiàn)象,不是一種獨(dú)立的疾病,是隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝威脅著人體的健康,但脂肪肝一般是可以好轉(zhuǎn)的,所以患者不用太過擔(dān)心。對于脂肪肝,患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,只有及時(shí)診斷治療才能盡快恢復(fù)健康。
1.長期大量飲酒。有60%的嗜酒者會(huì)發(fā)生脂肪肝,其中有20%~30%會(huì)發(fā)展為肝硬化。長期飲酒會(huì)導(dǎo)致人體酒精中毒,導(dǎo)致肝臟內(nèi)的氧化反應(yīng)減少?,F(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快,人們的壓力非常大,許多人因此養(yǎng)成了嗜酒的習(xí)慣。除此之外,還有一些人因?yàn)楣ぷ餍枰獞?yīng)酬,經(jīng)常需要飲酒,導(dǎo)致患有脂肪肝。酒精主要是靠肝臟進(jìn)行代謝,對肝臟的損傷非常大,所以人們在日常生活中要盡量少飲酒。
2.膳食結(jié)構(gòu)不合理。有些人長期攝入高脂肪、高熱量的食物,這些食物都會(huì)對人體的肝臟造成負(fù)擔(dān),使肝臟脂肪合成過多。隨著人們生活水平不斷提高,有的人基本上每頓都會(huì)吃肉,這也是導(dǎo)致脂肪肝的重要原因。
3.肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)。肥胖的人患上脂肪肝的概率要比常人高得多,再加上長期不運(yùn)動(dòng),就會(huì)使得體內(nèi)的脂肪堆積,特別是肝臟輸入的脂肪過多,但來不及分解,最終就導(dǎo)致了脂肪肝。
4.糖尿病、肝炎、某些藥物引起的急性或慢性肝損害。有一些脂肪肝患者的病因是自身患有其他疾病,需要長期服用藥物,最終導(dǎo)致肝臟受到損傷。這些因素雖然不是主要原因,但也不要忽略。
(一)既往史
有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、長期飲酒和服藥史等既往史的患者,這些疾病或不良習(xí)慣作為脂肪肝的誘因,可為脂肪肝的診斷提供參考。
(二)血液生化檢查
血清酶、b球蛋白、鐵蛋白、ApoA1以及膽汁酸升高,白蛋白、膽紅素和凝血酶原時(shí)間(PT)一般無變化。臨床病理研究發(fā)現(xiàn),僅20%~30%的脂肪肝患者有上述一項(xiàng)或一項(xiàng)以上血清學(xué)指標(biāo)異常,且無特異性,因而實(shí)驗(yàn)室檢查并不能確切診斷脂肪肝。
(三)影像學(xué)檢查
1.超聲檢查。如果患者是彌漫性脂肪肝,在進(jìn)行超聲檢查之后會(huì)有獨(dú)特的表現(xiàn)。B超診斷可以檢查出脂肪含量為30%以上的脂肪肝,如果患者的肝臟脂肪含量達(dá)到了50%及以上,B超診斷的敏感性可以達(dá)到90%。B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法,并廣泛用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查。
2.CT。CT也在診斷脂肪肝方面起到了重要的作用,和B超相比,CT的準(zhǔn)確性更高,但是也存在著缺點(diǎn),例如費(fèi)用昂貴、有放射性等。
1.控制脂肪和糖的攝入。脂肪肝患者應(yīng)該要注意自己的飲食,要嚴(yán)格控制脂肪和糖的攝入,不要食用太多脂肪和糖含量比較高的食物。
2.多喝水。每天攝入足夠的水分,有助于腎臟功能的正常發(fā)揮,幫助肝臟進(jìn)行脂肪代謝,所以脂肪肝患者應(yīng)該要多喝水,多喝溫水。
3.維生素也是脂肪肝患者應(yīng)該攝入的,一些新鮮的蔬菜水果中含有豐富的維生素,多吃蔬菜水果可以減少主食的攝入。
4.脂肪肝患者也應(yīng)該要限制鹽分的攝入。
5.多吃粗糧。脂肪肝患者可以多食用小米、燕麥、玉米等粗糧,除此之外,還可以多食用黑芝麻、黑木耳、甜菜、發(fā)菜和海產(chǎn)品等,以上食物都可以幫助促進(jìn)磷脂的合成,協(xié)助肝臟內(nèi)的脂肪發(fā)生轉(zhuǎn)變。
6、酗酒是脂肪肝形成的重要原因,想要脂肪肝發(fā)生逆轉(zhuǎn),必須要戒酒。
脂肪肝是當(dāng)前常見的一種疾病,會(huì)對人體造成很大的傷害,但患者不用太擔(dān)心,脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的?;颊咴谄綍r(shí)的生活中,應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣以及膳食結(jié)構(gòu),多鍛煉,幫助脂肪肝實(shí)現(xiàn)好轉(zhuǎn)。