鄧莉莉

結(jié)腸癌是一種惡性腫瘤，發(fā)病人群年齡主要集中在40～50歲之間。結(jié)腸癌與遺傳、結(jié)腸腺瘤、慢性炎癥以及高脂飲食習慣有關(guān)。由于結(jié)腸癌發(fā)病癥狀不明顯，病情發(fā)展緩慢，一般患者只有在中晚期時，癥狀才會明顯，危害患者的生命健康。在治療時，醫(yī)生一般采用手術(shù)切除的方式幫助患者恢復健康。為降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率，提高患者的生活質(zhì)量，護理人員需要進一步加強患者術(shù)后調(diào)養(yǎng)，幫助患者提高治病信心，加快患者術(shù)后恢復。

術(shù)后抗癌藥物的使用

結(jié)腸癌患者在手術(shù)之后，由于身體較為虛弱，醫(yī)生要根據(jù)患者的實際病情以及術(shù)后護理情況，引導患者服用高效抗癌藥，幫助患者恢復健康。為防止患者術(shù)后復發(fā)，醫(yī)生可使用含灰樹花D阻分的抗癌藥物，提高人體內(nèi)巨噬細胞的活性，有利于患者免疫功能的恢復?；覙浠―阻分也能抑制癌細胞的繁殖與生長，提高患者術(shù)后存活率。若患者對疼痛敏感，在術(shù)后可以根據(jù)患者的疼痛情況進行評估，采用藥物治療，幫助患者止痛。

術(shù)后患者感染處理辦法

若患者需要留置胃管，醫(yī)護人員需要每日清理患者的口腔，保證患者口腔清潔，有效預(yù)防并發(fā)癥。若患者需要留尿管，需要針對患者的實際情況進行尿道口護理，避免尿路感染。醫(yī)護人員要時刻觀察患者切口敷料，若出現(xiàn)滲血滲液的情況要及時更換。在保證患者個人衛(wèi)生的情況下，同時也要保證患者生活環(huán)境的清潔，患者的被單要及時更換，確保室內(nèi)溫度適宜，避免患者切口再次感染?；颊咴谑中g(shù)之后可以適當進行運動，進行雙下肢屈伸運動，避免下肢靜脈血栓。

術(shù)后全腸外營養(yǎng)（TPN）

結(jié)腸癌患者在手術(shù)之后，腸道功能需要一定的恢復時間，一般情況下，患者消化道術(shù)后3～7天內(nèi)需要采用靜脈途徑進行營養(yǎng)補充。臨床醫(yī)學上使用全腸外營養(yǎng)（TPN）滿足術(shù)后患者的需要。TPN能糾正患者出現(xiàn)的負氮平衡，避免患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。待患者腸胃功能恢復之后，若無不良反應(yīng)可食用流食?；颊咝g(shù)后恢復情況良好，可以合理搭配飲食，但要注意避免食用油脂類食物。在飲食方面要減少生冷食物的食用，患者要戒煙，避免發(fā)生呼吸道感染。

術(shù)后指導患者持續(xù)活動

患者在術(shù)后回病房之后，需要去枕平臥。待患者清醒之后，可以采用半臥位的方式，確保呼吸通暢，同時也能幫助盆腔炎引流，減少術(shù)后炎癥出現(xiàn)的可能性。醫(yī)護人員應(yīng)及時幫助患者調(diào)整體位，避免患者體位壓迫傷口。

患者在接受手術(shù)治療之后應(yīng)結(jié)合自身的實際情況進行運動?；颊咴诔鲈?周后可以散步，適當?shù)刈鲅雠P起坐，這在一定程度上能加快血液循環(huán)，有效提高患者的身體抵抗力。若患者不做運動，會增加腸梗阻的發(fā)生概率。

術(shù)后輔助化療

患者在接受手術(shù)之后，為避免病情復發(fā)，需要根據(jù)實際情況進行輔助化療。Ⅲ期結(jié)腸癌患者是術(shù)后輔助化療的主要適應(yīng)證，Ⅰ期結(jié)腸癌患者術(shù)后一般情況下不需要進行輔助化療，Ⅱ期結(jié)腸癌患者術(shù)后需要結(jié)合實際病情開展輔助化療，需要考慮患者是否存在高危因素，比如淋巴結(jié)清除不完整（少于12個）、T4期腫瘤、組織學分化差等情況。臨床上還可以應(yīng)用靶向藥物治療，由此醫(yī)生需要時刻了解患者的實際病情。

綜上所述，結(jié)腸癌患者術(shù)后開展個性化康復指導十分重要。醫(yī)護人員要時刻觀察患者的生命體征，作好記錄，通過加強預(yù)防并發(fā)癥管理，幫助患者安全度過術(shù)后恢復期;加強疾病宣傳，幫助患者了解更多的疾病知識，提高患者對疾病的認知水平以及疾病防范意識;通過心理疏導，進一步幫助患者重拾治病信心。