王琪
齲齒就是我們常說的蛀牙或蟲牙,是人們生活當(dāng)中常見的口腔疾病,是由菌斑細菌的影響而使牙體硬組織發(fā)生了被慢性破壞的疾病,因此屬于細菌性疾病,可以引發(fā)根尖周炎和牙髓炎,如果繼續(xù)病變,會形成齲洞,最終導(dǎo)致牙齒損害。
在臨床方面,根據(jù)齲壞程度,齲齒可分為淺齲、中齲、深齲。
1.淺齲。僅限于釉質(zhì)損壞,初期平滑面并無明顯齲洞,只表現(xiàn)為白堊色斑塊,后期會逐漸成為黃褐色,窩溝處及周圍呈浸默狀彌散,探診時有粗糙感,但患者并無明顯異常反應(yīng)。
2.中齲。齲壞已傷到牙齒本質(zhì)淺層,患者就診時可明顯看到齲洞,且有疼痛感,對冷、熱、酸等外界刺激有疼痛反應(yīng),當(dāng)刺激過后或消除刺激源后疼痛感立即消失,但平常無自發(fā)性疼痛或反應(yīng)。
3.深齲。齲壞已傷及本牙齒本質(zhì)深層,患者就診時可發(fā)現(xiàn)大而深的齲洞,有時入口較小,而深層內(nèi)有較大面積的廣泛破損,對酸冷熱等刺激的反應(yīng)較為強烈疼痛,刺激源消失后,疼痛立即停止,在平日亦無異常疼痛感。
(一)齲齒的預(yù)防
每個人的齲齒預(yù)防工作是從胎兒時期開始的,除了先天性的遺傳因素之外,胎兒在母體內(nèi)的形成階段已為牙齒的成長奠定了基礎(chǔ)。據(jù)相關(guān)研究團隊研究發(fā)現(xiàn),母親孕期的維D水平高低與兒童的齲齒發(fā)病率高低存在著很大的關(guān)聯(lián),幼兒牙齒發(fā)育期的發(fā)育情況直接與寶寶在母體內(nèi)胎兒狀時的營養(yǎng)攝取有很大的關(guān)系。如母體在孕期的營養(yǎng)膳食不夠合理或不足,會直接影響孩子的牙齒發(fā)育。
1.孕婦在孕期要多吃含鈣、磷豐富的食物,每天補充鈣片,多曬太陽,適當(dāng)運動,為孩子長出好質(zhì)量的乳牙打好基礎(chǔ);如孕婦本身有牙齒問題,應(yīng)在孕前處理好牙齒問題,這樣在懷孕后,只需注意營養(yǎng)攝取,并注意平日口腔保健即可;孕婦要養(yǎng)成吃完東西立即刷牙的習(xí)慣,防止牙菌斑的產(chǎn)生;孕婦如刷牙時怕接觸冷或熱水時,或牙齒有酸痛不舒服的反應(yīng)時,可選擇抗過敏型牙膏減輕不適感。
2.孕期女性常嗜酸或辣,如不及時清潔口腔,極易產(chǎn)生蛀牙。因此,孕婦應(yīng)盡量少吃酸辣食品;孕期會出現(xiàn)母體和胎兒搶鈣的現(xiàn)象,因此需及時補鈣;早孕反應(yīng)期最易出現(xiàn)惡心、嘔吐等,孕婦應(yīng)盡量克服,堅持刷牙。如孕婦已患齲齒,必須等分娩后再進行治療,以免影響胎兒。
3.幼兒、童年時期的齲齒預(yù)防。幼兒時期雖然是乳牙新出的時期,但仍然需做好口腔衛(wèi)生清潔工作,及時有效地清除口腔細菌,避免乳牙被破壞。同時,家長需注意兒童的飲食習(xí)慣,在營養(yǎng)合理均衡的基礎(chǔ)上,讓孩子多吃一些粗纖維的硬質(zhì)食物,這樣有利于牙面的摩擦清潔,多食天然健康食品,如新鮮蔬菜水果、魚蝦類、蛋類等,并且要注意合理補鈣。孩子要盡量避免吃甜品,尤其是他們最愛吃的糖類,孩子吃糖后要及時刷牙,避免患上齲齒。孩子在2~14歲時,要每半年或一年檢查一次口腔,檢查口腔時不僅僅要檢查有沒有蛀牙產(chǎn)生,同時也要檢查孩子換牙前后牙齒的發(fā)育情況,如新長出的恒牙是否整齊或牙形是否端正等。
(二)護理方面
1.日常護理。人們平常要養(yǎng)成飯后和吃零食后勤漱口的習(xí)慣,并且早晚刷牙;經(jīng)常參加體育鍛煉,增強體質(zhì),每日堅持服用鈣片,多食富含維生素類的新鮮蔬菜水果及高纖維粗糙食物;少吃酸性刺激、含糖量較高的甜品、少食堅硬性的果殼食品,尤其是用牙齒去咬核桃、杏仁等硬殼;臨睡刷牙后不吃東西,牙膏可用含氟牙膏,這樣有利牙齒保健。
2.齲齒的手術(shù)治療。齲齒的手術(shù)治療一般采取充填術(shù),術(shù)后,除了日常護理之外,患者要注意的是不能吃堅硬性的豆殼類食物,應(yīng)避免讓堅果或堅硬性豆殼與牙齒充填面直接碰觸,避免損害充填物?;颊咭襻t(yī)囑定期檢查牙齒。
總之,齲齒會嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。因此在日常生活中,人們要積極預(yù)防齲齒,重視身體的每一個“零件”。