張凱 馬小杰
【摘 要】 隨著社會的發(fā)展,抑郁癥的發(fā)病率越來越高,這與諸多因素相關(guān),是需要密切關(guān)注的一個問題。當前,大學生抑郁癥發(fā)病需要引起學生個人、家庭和學校以及社會的共同關(guān)注,了解大學生抑郁癥的具體成因,積極幫助大學生解決抑郁癥帶來的困擾。對此,通過普及抑郁癥知識;培養(yǎng)學生良好的心態(tài);建立校園心理咨詢和輔導中心,來預防大學生抑郁癥的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】 大學生 抑郁癥 障礙 信號
一、抑郁癥概述
(一)抑郁癥定義。抑郁癥涉及精神病學和變態(tài)心理學領域。從廣義上講,它是一種心理障礙,統(tǒng)稱為情緒障礙;從狹義上講,它是指重性抑郁癥。它涉及個人認知、意志情況、情緒控制和身體素質(zhì),主要癥狀是“三個低下”——情緒低落、思維緩慢和語言動作減少與遲緩。
(二)抑郁癥分級。根據(jù)不同的分類標準,大學生的抑郁癥可以分為不同的類別。例如,根據(jù)應激源可分為內(nèi)源性抑郁癥與外源性抑郁癥;從臨床癥狀來看,抑郁癥可分為單相、雙相和伴有身體疾病的抑郁癥。不管分類方法如何,癥狀的程度都會有所不同。
輕度抑郁一般不會影響正常學習與生活,持續(xù)時間較短,無需藥物即可通過自我調(diào)節(jié)緩解癥狀。如有必要,需進行心理咨詢。
中度抑郁癥在一定程度上影響患者的社會功能。癥狀會持續(xù)很長時間,并且很難從自我調(diào)節(jié)中恢復。但是沒有自殺傾向,需要藥物治療,最好能辦理住院接受規(guī)范治療。
重度抑郁癥的患者的社會功能嚴重受損,自殺傾向較為嚴重。他們需要在專業(yè)人員的指導和專業(yè)監(jiān)督下使用藥物,應盡快住院以避免發(fā)生嚴重后果。
二、大學生抑郁癥的成因分析
無論是從臨床觀察、流行病學還是從心理治療上來說,重要的是要認識到,大學生抑郁癥的發(fā)生通常是一個復雜的多因素和多渠道相互作用的現(xiàn)象。就發(fā)病的主體而言,病因分為個人因素和環(huán)境因素。
(一)個人因素。1.遺傳變異。對來自遺傳學的弱基因的研究傾向于認為抑郁癥是由弱基因的表達引起的。基于遺傳和環(huán)境相互作用的理論,例如血清素基因的運輸和源自大腦的多態(tài)性,人們認為與抑郁癥相關(guān)的遺傳基因會導致抑郁癥的發(fā)生。這些易感抑郁的基因被分為血清素信號、多巴胺信號、血管相關(guān)和負責神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)因子的信號傳導途徑。基因突變、單核苷酸多態(tài)性都已被證實與抑郁癥的發(fā)病存在關(guān)聯(lián),但發(fā)揮作用的機制仍不清楚。遺傳研究的傳承研究表明,與血清素有關(guān)的多種基因可影響相關(guān)腦區(qū)域的結(jié)構(gòu)和功能,從“基因——大腦——行為”模式開始揭示抑郁癥的基本生物學基礎并不是根源。2.生理缺陷。嗅覺的抑制與鼻腔通道的結(jié)構(gòu)、生理功能和病理表現(xiàn)密切相關(guān),嗅覺功能缺陷先天性或后天性嗅覺障礙會導致抑郁。例如,患有慢性鼻竇炎的患者具有正常的嗅覺,但更容易患上抑郁癥。過度肥胖仍被認為與抑郁癥有關(guān),盡管病理機制很復雜但是它也受到諸如氧化應激和自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素的影響,但是兩者都相互影響,甚至互為因果。3.人格特質(zhì)。關(guān)于人格與抑郁癥之間的關(guān)系有不同的理論假設。例如,使用敏感性、發(fā)病機制、并發(fā)癥和連續(xù)性體這四類關(guān)系模型來描述人格與抑郁癥之間的關(guān)系。無論通過譜系原因、病理形成同抑郁發(fā)作之間尋找相關(guān)性與因果性,還是在人格特質(zhì)的動態(tài)發(fā)展趨勢上找聯(lián)接,抑郁癥發(fā)病都與人格特質(zhì)有著不可分割的關(guān)系。大學生的個人特征、應對方式、身心發(fā)展過程中的心理沖突和疾病都會影響應激反應能力,進而導致抑郁癥的發(fā)生。
(二)環(huán)境因素。根據(jù)生態(tài)學理論,個體成長過程的背景和家庭成長環(huán)境將對個體的發(fā)展產(chǎn)生不可避免的影響,無論是塑造性格還是留下成長痕跡,當然會存在抽樣的局限性。在成長過程中獲得的社會支持系統(tǒng)的豐富性、家庭氛圍以及家教方式,這些都會影響大學生的抑郁感。對于自然環(huán)境觸發(fā)患有潛在疾病的人抑郁癥病發(fā)之間存在的關(guān)系還有待研究。
三、大學生抑郁癥的預防對策
(一)普及抑郁癥知識。在大學生心理健康教育課程中,應提高學生對抑郁癥的認識,以確保他們能正確地理解抑郁癥,了解其發(fā)生的主要原因,并正確客觀地認識到抑郁癥的危害。要清楚地了解導致抑郁癥介入的環(huán)境因素在抑郁癥治療中的重要作用。對于已經(jīng)有抑郁癥狀的學生,心理教師應告知其他老師和學生應該正確對待學生,并且不應做出錯誤的評估和判斷,以免增加學生的心理負擔。
(二)培養(yǎng)和建立良好心態(tài)。學校要大力培養(yǎng)大學生的積極樂觀的心態(tài)。轉(zhuǎn)移法可以使學生將注意力集中在抑郁癥以外的事物上,通過控制抑郁癥可以緩解抑郁癥的發(fā)生;積極引導學生與同學、老師們溝通,通過交談以減輕他們的內(nèi)在壓力;引導學生參加他們感興趣的校園活動,并向所有人展示他們的特長。
(三)建立校園心理咨詢和輔導中心。如果大學校園內(nèi)的心理咨詢專業(yè)性不強,那么向老師傾訴痛苦和沮喪后,大學生無法獲得專業(yè)有效的救濟建議,這導致學生認為沒有人能夠拯救自己,沒有藥治愈的想法會進一步加深了抑郁癥的程度。學校應加強對心理咨詢師的培訓,為學生提供更專業(yè)的心理咨詢服務,及時糾正和治療輕度心理障礙和抑郁癥學生。此外,輔導員還應密切注意班上學生的情緒變化,及時與學生溝通,發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象時及時幫助學生緩解壓力。
【參考文獻】
[1] 魏熙.大學生抑郁癥的原因及治療概況[J].中國健康心理學雜志,2012,20(07):1049-1051.
[2] 劉云美,鄧宇,周丹.大學生抑郁癥的成因、干預及預防探究[J].昭通學院學報,2019,41(02):112-116.
[3] 董娜.高校大學生抑郁癥影響因素和預防途徑分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(54):193.
[4] 居身傲男,張廣清,萬雪良,隋礎陽,朱月悅.大學生抑郁癥的發(fā)生及治療[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(06):27-28.
作者簡介:張凱(1993—),男,漢族,山西晉中,碩士在讀,單位:云南財經(jīng)大學財政與公共管理學院公共管理專業(yè),研究方向:政府經(jīng)濟學;
馬小杰(1996-),女,漢族,云南昆明,碩士在讀,單位:云南財經(jīng)大學財政與公共管理學院社會學專業(yè),研究方向:社會政策研究與管理。