房玉燕

（濟(jì)南市長清區(qū)雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 250303）

0 引言

本研究中，選取62例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，探尋針對(duì)性護(hù)理措施的護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。選取我院2017年1月至2019年1月入院接受治療的62例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為兩組，常規(guī)組31例，觀察組31例。常規(guī)組患者中，男19例、女12例，年齡46-85歲，平均（61.32±3.21）歲；觀察組患者中，男17例、女14例；年齡45-86歲，平均（62.21±2.14）歲；兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法。常規(guī)組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)。具體護(hù)理措施如下：護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際病情為患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，同時(shí)也應(yīng)對(duì)患者的病情進(jìn)行仔細(xì)詢問，對(duì)患者的病情變化進(jìn)行詳細(xì)了解，有利于預(yù)防患者心絞痛發(fā)作，當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者含服硝酸甘油。

觀察組患者在常規(guī)組患者的基礎(chǔ)上給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。具體護(hù)理措施如下：

（1）健康宣教。護(hù)理人員通過利用多媒體講座、播放視頻以及為患者發(fā)放健康宣傳手冊(cè)等方式，使患者對(duì)冠心病心絞痛疾病的發(fā)病原因、治療方法以及治療效果進(jìn)行了解，使患者自身對(duì)于疾病的認(rèn)知度能夠得到提升。

（2）心理護(hù)理。冠心病心絞痛患者由于受到疾病的困擾，患者大多會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁等情緒，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者多溝通多交流，采取針對(duì)性措施轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解患者的不良情緒。例如：護(hù)理人員可以安排病人坐在舒適的椅子上，閉上雙眼，回想自己愿意想的任何事，每次15分鐘，通常應(yīng)將這一活動(dòng)安排在進(jìn)食后2小時(shí)；或是根據(jù)患者的喜好，為患者播放音樂，或給患者講笑話、放相聲等。

（3）用藥護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確用藥，同時(shí)應(yīng)告知患者服藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及服藥期間的禁忌，同時(shí)應(yīng)對(duì)患者的皮膚狀況進(jìn)行觀察，查看是否有出血現(xiàn)象，一旦發(fā)生異常現(xiàn)象，則應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告主治醫(yī)師，立即采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。

（4）飲食護(hù)理。結(jié)合患者的飲食喜好，為患者合理搭配飲食，確?；颊叩娘嬍澈侠恚⒆裱偈扯嗖?、細(xì)嚼慢咽的飲食原則，盡可能多的食用綠色食物以及易消化食物，要避免攝入高糖以及辛辣油膩的食物。

1.3 觀察指標(biāo)。①觀察兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分；采用生活質(zhì)量量表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，量表共分為社會(huì)功能、整體健康、精神健康以及活力四個(gè)方面，共計(jì)100分，得分越高，患者的生活質(zhì)量越好。②觀察兩組患者護(hù)理前后的焦慮抑郁情緒。采用癥狀自評(píng)量表對(duì)患者的抑郁、焦慮情緒進(jìn)行評(píng)估，采用5級(jí)評(píng)分法，得分越低，患者的情緒越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。在SPSS 軟件中輸入數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料為（）。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分。護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分無顯著差異（P＜0.05）；護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組（P＜0.05），見表1。

表1 生活質(zhì)量評(píng)分（）

表1 生活質(zhì)量評(píng)分（）

組別 社會(huì)功能 整體健康 精神健康 活力護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后常規(guī)組 68.64±3.24 72.56±7.01 70.21±5.61 75.61±10.13 63.49±7.21 66.43±10.34 61.45±6.34 71.72±8.43觀察組 69.71±3.16 81.12±6.51 71.64±5.72 85.61±10.54 64.91±7.64 76.31±12.03 62.43±7.02 80.61±9.34 t 1.316 4.982 0.994 3.809 0.753 3.468 0.577 3.934 P 0.097 0.000 0.162 0.000 0.227 0.000 0.283 0.000

2.2 觀察兩組患者護(hù)理前后的焦慮抑郁情緒。護(hù)理前，兩組患者的焦慮抑郁情緒無顯著差異（P＜0.05），護(hù)理后，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒明顯低于常規(guī)組（P＜0.05），見表2。

3 討論

表2 焦慮抑郁情緒對(duì)比（）

表2 焦慮抑郁情緒對(duì)比（）

組別 焦慮情緒 抑郁情緒護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后常規(guī)組 3.12±1.12 2.23±0.71 3.72±0.54 2.34±0.36觀察組 3.34±0.92 1.84±0.51 3.45±0.76 1.91±0.24 t 0.845 2.484 1.612 5.533 P 0.201 0.008 0.056 0.000

冠心病心絞痛患者的主要表現(xiàn)就是患者的左胸前以及胸骨后的疼痛[1]，通常情況下持續(xù)時(shí)間應(yīng)當(dāng)控制在4 min左右，同時(shí)伴隨著窒息感，如果患者不能及時(shí)得到治療，可能會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅[2]。在臨床治療中，不僅要給予冠心病心絞痛患者臨床治療，同時(shí)還應(yīng)給予其相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)[3]。常規(guī)護(hù)理措施僅僅是給予患者病情觀察、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等，并未對(duì)患者制定出有針對(duì)性的護(hù)理方案，不能達(dá)到良好的護(hù)理效果[4]。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施通過健康知識(shí)宣傳，使患者的疾病知識(shí)知曉程度得到提升，提高患者的依從性；同時(shí)給予患者心理護(hù)理，促使患者的不良情緒得到緩解；給予患者用藥護(hù)理以及飲食護(hù)理，幫助患者提高藥物認(rèn)知度，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。通過針對(duì)性護(hù)理，為患者提供更全面更細(xì)致的護(hù)理[5]。

本研究中，常規(guī)組患者選用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者選用針對(duì)性護(hù)理，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組，且護(hù)理后，觀察組患者的抑郁評(píng)分以及焦慮評(píng)分均低于常規(guī)組，由此證明，采用針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)于冠心病心絞痛患者具有顯著護(hù)理效果。

綜上所述，給予冠心病心絞痛患者針對(duì)性護(hù)理，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)能夠使患者的焦慮、抑郁情緒得到有效緩解，值得在臨床護(hù)理中應(yīng)用。