周 紅
(江蘇省常州市解放軍102醫(yī)院普外科,江蘇 常州 213000)
乳腺增生屬于近年來(lái)發(fā)病率較高的婦科疾病,是指女性乳腺組織發(fā)生的增生和退行性改變,通常認(rèn)為與女性肌體內(nèi)分泌的紊亂有關(guān),好發(fā)于廣大中年女性群體。隨著近年來(lái)女性生活及工作壓力的不斷增大,乳腺增生患病率也呈現(xiàn)顯著上升趨勢(shì),許多乳腺增生患者由于缺乏對(duì)該疾病的認(rèn)知了解,擔(dān)憂疾病轉(zhuǎn)化為乳腺癌,因此容易產(chǎn)生較大的心理壓力,加強(qiáng)此類患者的科學(xué)護(hù)理干預(yù),積極改善其心理狀態(tài),對(duì)于疾病康復(fù)及預(yù)后改善具有重要意義[1]。
以本院2017年1月~2019年2月接診的80例乳腺增生患者,根據(jù)其就診順序奇偶性分組,觀察組為40例,年齡28~64歲,均值為(37.5±1.3)歲,病程1個(gè)月~4年,均值為(1.3±0.4)年。對(duì)照組為40例,年齡26~65歲,均值為(38.5±1.1)歲,病程1個(gè)月~6年,均值為(1.5±0.2)年。兩組線性資料對(duì)比中P>0.05。
對(duì)照組患者在其治療期間開展常規(guī)護(hù)理,即做好常規(guī)的口頭健康教育,強(qiáng)化用藥指導(dǎo)及日常護(hù)理;觀察組則開展綜合護(hù)理干預(yù),方法如下:(1)健康教育:需要對(duì)患者開展全面的健康教育,向其講解乳腺增生癥的發(fā)病原因、影響要素和治療方法,同時(shí)詳細(xì)了解其心理健康狀態(tài),向其講解焦慮及抑郁情緒等對(duì)于疾病康復(fù)的不利影響,使患者能夠積極地進(jìn)行自我心態(tài)調(diào)節(jié),通過(guò)提高其疾病認(rèn)知改善其依從性;(2)心理疏導(dǎo):需要同患者積極開展有效的深度溝通,了解并關(guān)心其病情,盡快取得患者的支持與信任,給予患者鼓勵(lì)幫助其堅(jiān)定康復(fù)信心,緩解治療期間的心理壓力;(3)情緒疏導(dǎo):護(hù)理期間需要掌握患者心理狀態(tài),特別是對(duì)于存在不良心理因素及焦慮和抑郁情緒的患者,需要積極給予安慰并分析其產(chǎn)生不良情緒的具體原因,引導(dǎo)患者積極進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。
(1)采取漢密爾頓心理量表,即HAMA、HAMD評(píng)估表對(duì)患者焦慮、抑郁程度評(píng)估,分值與其負(fù)性心理成正比。(2)采用問(wèn)卷調(diào)查表的方式開展?jié)M意度調(diào)查,分為非常滿意、滿意以及不滿意三個(gè)不同等級(jí)。
文中所涉及數(shù)據(jù)利用SPSS 17.0分析,標(biāo)準(zhǔn)差通過(guò)(±s)描述,行t、x2檢驗(yàn),P<0.05表示組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組護(hù)理前HAMA、HAMD均較高(P>0.05),護(hù)理后觀察組HAMA、HAMD低于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組HAMA、HAMD評(píng)分比較(±s)
表1 兩組HAMA、HAMD評(píng)分比較(±s)
組別 n HAMA HAMD治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 40 22.62±4.17 9.71±1.16 20.96±3.52 8.03±1.17對(duì)照組 40 23.02±5.04 17.52±3.19 20.87±2.97 14.53±2.76 t值 0.441 9.826 0.182 6.916 P值 0.161 0.000 0.216 0.001
觀察組護(hù)理滿意度9 7.5 0%,對(duì)照組8 7.5 0%(P<0.05)。見表2。
表2 兩組護(hù)理滿意度比較[n(%)]
女性乳腺增生癥的主要原因在于機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào),雖然患病初期對(duì)患者的身體影響相對(duì)較小,然而若不能有效干預(yù)容易誘發(fā)乳腺囊腫等疾病。患者在治療期間其心理狀態(tài)對(duì)療效產(chǎn)生著較大的影響作用,因此有效消除其抑郁和焦慮等不良情緒,并為其營(yíng)造積極向上的良好環(huán)境,對(duì)于促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義。通過(guò)開展綜合護(hù)理干預(yù),能夠更好的掌握其心理狀態(tài)和病情狀態(tài)給予健康宣教、情緒疏導(dǎo)等一系列干預(yù)措施,可幫助其樹立康復(fù)信心并改善負(fù)性情緒[2]。從比較結(jié)果來(lái)看,觀察組經(jīng)護(hù)理干預(yù)焦慮、抑郁情緒改善效果好于對(duì)照組,同時(shí)護(hù)理滿意度高于同期對(duì)照組。也進(jìn)一步表明,開展綜合護(hù)理干預(yù)有利于提升乳腺增生患者的護(hù)理價(jià)值。