楊 瑩，李培焰

（上海市海軍特色醫(yī)學(xué)中心，上海 200050）

慢性腎功能衰竭的最佳治療措施為腎移植手術(shù)，決定腎移植手術(shù)成功開展的主要因素是供腎來源。相關(guān)研究資料表示活體供腎的效果明顯好于尸體供腎，具有較高的存活率。近年來由于腎源的缺乏，在臨床上開始廣泛運(yùn)用親屬活體腎移植，為了保證腎移植手術(shù)的順利開展，在手術(shù)期間需要應(yīng)用有效的護(hù)理措施，現(xiàn)將3 h護(hù)理模式在親屬活體腎移植患者中的護(hù)理效果進(jìn)行有效分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在南京東部戰(zhàn)區(qū)總院接受親屬活體腎移植的患者作為研究對象，開展對照研究，其入院時(shí)間為2018年1月～2019年6月，共計(jì)52例，將其均分為對照組、觀察組，對照組患者中男性14例，女12例，年齡均值為（49.66±5.01）歲。觀察組15例男、11例女，年齡均值（49.72±4.53）歲，對比患者一般資料無明顯差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組應(yīng)用3H護(hù)理模式，具體包括以下幾點(diǎn)：（1）Hotel式護(hù)理服務(wù)—舒適的護(hù)理：由于接受腎移植的患者體質(zhì)比較差，會(huì)引發(fā)細(xì)菌感染等不良現(xiàn)象，在手術(shù)后需要為患者實(shí)施有效的隔離防護(hù)，按照無菌操作要求進(jìn)行相關(guān)操作，做好患者病房消毒。護(hù)理人員需要做好行為規(guī)范,在工作中進(jìn)行站立相迎，保證和藹、熱情的態(tài)度，同時(shí)需要由專業(yè)的心理咨詢師對患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，將疾病相關(guān)知識(shí)整理成視頻資料對患者進(jìn)行指導(dǎo)，促進(jìn)患者康復(fù)期的治療。（2）Hospital式護(hù)理服務(wù)—個(gè)性化服務(wù)：接受親體腎移植受的患者心理活動(dòng)比較復(fù)雜，對患者生理機(jī)能具有嚴(yán)重影響，對患者手術(shù)治療效果以及順利進(jìn)行會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)性影響，主要表現(xiàn)在患者可能會(huì)出現(xiàn)抗排斥反應(yīng)。在患者手術(shù)治療期間應(yīng)用責(zé)任制整體護(hù)理，對患者進(jìn)行全面評估，充分了解患者個(gè)體需求，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)措施。（3）Home式護(hù)理服務(wù)一溫馨護(hù)理：由于腎移植患者在病情發(fā)展期間長期遭受病情折磨，需要長期服藥進(jìn)行患者病情控制，可能會(huì)出現(xiàn)血液透析以及長期用藥引起的不良反應(yīng)。為了緩解患者的負(fù)性情緒需要應(yīng)用“四心”護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，即“耐心、愛心、細(xì)心以及責(zé)任心”?；颊咴诔鲈汉笮枰ㄆ谶M(jìn)行電話隨訪，使患者在手術(shù)治療中的溫馨護(hù)理進(jìn)行延續(xù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者在護(hù)理干預(yù)后的并發(fā)癥（出血、尿漏、感染、排斥等）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究所用觀察指標(biāo)并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行患者護(hù)理效果的對比，為計(jì)數(shù)資料，用x2檢驗(yàn)，以%、n表示，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以SPSS 26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，檢驗(yàn)結(jié)果以P值表示。

2 結(jié) 果

對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為30.77%，觀察組為7.69%，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比（%）

3 討 論

此次研究數(shù)據(jù)表示，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比差異顯著，P＜0.05，分析原因如下：3H護(hù)理措施在實(shí)施過程中的重點(diǎn)在于護(hù)理人員的工作觀念以及質(zhì)量情況，在護(hù)理開展期間需要進(jìn)行護(hù)理人員的自身素質(zhì)以精神教育的提高，要求所有護(hù)理人員充分了解3H護(hù)理模式的應(yīng)用目的和意義。3H護(hù)理模式應(yīng)用于親屬活體腎移植能夠改善護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和護(hù)理觀念，進(jìn)行患者工作積極性的不斷提高，應(yīng)用技能、理論、護(hù)理素質(zhì)等相關(guān)內(nèi)容，能夠避免出現(xiàn)護(hù)理缺陷問題，提高患者護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在親屬活體腎移植手術(shù)患者應(yīng)用3H護(hù)理模式能夠進(jìn)行患者就醫(yī)環(huán)境的改善，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的不斷改善，促進(jìn)患者快速康復(fù)。