李穎

過年聚會，大家都會喝上幾杯。但近日，楊某、張某表兄弟倆飲用了幾兩朋友自制的楊桃泡白酒后，次日就出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腰痛癥狀被送進了醫(yī)院，肌酐數(shù)值飆升至正常的十倍，原來已是高草酸尿癥引致急性腎衰竭，兩人雙雙住院治療。

醫(yī)生認為，腎功能不好者不宜多吃楊桃，楊桃泡酒更是容易導致草酸鹽大量析出融入酒中，通過酒精進入人體血液，帶來一系列問題。

酒席上分享自制楊桃酒放倒數(shù)人

楊某、張某表兄弟兩人同為31歲，來自廣東普寧。2019年末的某個夜間，他們和朋友聚餐飲酒。楊先生說，席間大家聊得正開心，朋友突然拿出一瓶楊桃泡的白酒，說已經(jīng)泡了兩三年，很好喝，好東西要拿出來分享一下。于是大家就開始喝這個甜甜的楊桃酒。

“剛開始覺得挺好的”，于是大家越喝越開心，每個人都差不多喝了六七八兩。張先生也說，自己是第一次喝這種自制的果酒，嘗起來甜甜的沒什么不妥，很好入口，所以大家都喝了不少。

不過到了第二天，就開始不舒服了。四個人中有三個都不舒服。一開始還以為就是酒后勁太厲害。誰知道兩三天癥狀都沒有緩解，肚子脹脹的。后來兩兄弟就到當?shù)蒯t(yī)院就診，就發(fā)現(xiàn)肌酐異常飆升，同時被收治入院。

在當?shù)蒯t(yī)院復查的結果提示，兩人腎衰病情進一步加重，連夜轉至南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院就醫(yī)。

血肌酐異常飆升十倍

南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院腎病科主任聶曉莉介紹說，這兩位患者入院時候到檢查指標，血肌酐一個飆升到932umol/L，一個是1011 umol/L。正常健康人的這個指標應該在44～133之間，他們的數(shù)值已經(jīng)超標十倍以上。兩個人都有少尿、下肢水腫、腎臟腫大的癥狀。

“我們追問兩位患者之前的喝酒情況，得知共同飲酒的四人中，另一名酒友也出現(xiàn)了腎衰竭?；颊甙l(fā)病前有明確飲用楊桃浸泡白酒的情況，綜合考慮為吃入大量楊桃導致的高草酸血癥，從而導致急性腎衰竭。鑒于患者病情較重，給與急行血液透析治療，其他給與利尿護腎、抗感染、抗炎等治療?！?/p>

兩位患者的腎穿刺病理活檢結果都提示——符合急性腎小管損傷。在住院將近半個月后，兩人才陸續(xù)出院?！皼]想到喝了這個楊桃酒后果這么嚴重，以前都不知道楊桃有腎毒性啊。以后再也不敢喝了。”出院前，張先生說。

為什么楊桃酒會導致腎衰竭？

為什么喝幾兩楊桃酒會導致腎衰竭？聶曉莉分析說，楊桃富含有害物質草酸，大量攝入楊桃后容易導致高草酸血癥，過多的草酸容易在腎小管內(nèi)沉積，從而導致急性腎小管損害出現(xiàn)急性腎功能衰竭。

“這兄弟倆喝的楊桃酒泡了兩三年，草酸鹽更容易析出，溶解在酒中，喝下去后進入血液沉積在腎臟，形成結晶，阻塞了腎小管，使腎臟細胞發(fā)生炎癥反應。”聶曉莉說。

幾類人不宜吃楊桃

醫(yī)生提醒，廣東盛產(chǎn)楊桃，很多人喜歡吃，自泡楊桃酒的也不少。

但是，對于有慢性腎病、腎功能不全、腎功能衰竭的人群，有過血液透析史的病人以及腹膜透析的患者，都建議不要食用楊桃或者楊桃汁、楊桃罐頭、楊桃酒等加工副產(chǎn)品。嬰幼兒、對楊桃過敏者、高血壓和糖尿病患者同樣不易食用。

一般情況下，健康人群食用楊桃很少發(fā)生中毒情況，不會出現(xiàn)不良反應，但也要避免大量進食和空腹食用楊桃。