昌范強(qiáng)

新政府會(huì)計(jì)制度中包含了公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算，醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中的固定資產(chǎn)管理受新政府會(huì)計(jì)制的影響比較大，尤其是新政府會(huì)計(jì)制中的平行記賬核算方法應(yīng)用，促使醫(yī)院固定資產(chǎn)產(chǎn)生了很大的變化。新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)中提出了新的管理方法，目的是規(guī)范醫(yī)院內(nèi)固定資產(chǎn)的管理和應(yīng)用，因此本文主要探討新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理。

公立醫(yī)院在我國財(cái)務(wù)預(yù)算系統(tǒng)中有著公益性的特征，其屬于比較特殊的事業(yè)單位，以往的公立醫(yī)院都有著獨(dú)立的會(huì)計(jì)制度，現(xiàn)如今新政府會(huì)計(jì)制下，政府會(huì)計(jì)核算中把醫(yī)院固定資產(chǎn)納入當(dāng)中，這樣就會(huì)改變?cè)泄⑨t(yī)院的會(huì)計(jì)核算方法，要求醫(yī)院固定資產(chǎn)管理時(shí)需參考新政府會(huì)計(jì)制中的規(guī)定，以此來保障醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的規(guī)范性。

一、新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理優(yōu)勢(shì)

新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理有著一定的優(yōu)勢(shì)，首先是明確了醫(yī)院內(nèi)固定資產(chǎn)的管理方法，強(qiáng)調(diào)固定資產(chǎn)管理操作的獨(dú)立性，更重要的是發(fā)揮出固定資產(chǎn)的價(jià)值，體現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)的物質(zhì)價(jià)值[1];第二是合理發(fā)揮醫(yī)院固定資產(chǎn)的作用，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理更為專業(yè)，新政府會(huì)計(jì)制有明確的管理規(guī)定，規(guī)范了固定資產(chǎn)管理的過程，比如醫(yī)院中醫(yī)療設(shè)備這類固定資產(chǎn)，要求要注重維護(hù)、保養(yǎng)，延長(zhǎng)設(shè)備的使用時(shí)間。

二、新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的改變

新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)有著明顯的改變，尤其是固定資產(chǎn)增加、折舊這兩個(gè)方面，比如固定資產(chǎn)采購期間支出的費(fèi)用，全部歸類到成本支持類目中，以醫(yī)院實(shí)際采購的固定資產(chǎn)為例，折舊方面注重計(jì)提折舊的使用，把計(jì)提折舊歸入管理費(fèi)用的范疇內(nèi)，在新政府會(huì)計(jì)制下直接取消了待沖基金、財(cái)政項(xiàng)目收入、支出這些項(xiàng)目，將其歸類后統(tǒng)一劃分到財(cái)政撥款收入中，保障醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的嚴(yán)謹(jǐn)性。

三、新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施

本文主要結(jié)合現(xiàn)階段公立醫(yī)院會(huì)計(jì)核算，例舉新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施。

（一）融入管理新概念

醫(yī)院中的固定資產(chǎn)主要是指房屋、檔案、圖書等，新政府會(huì)計(jì)制下要求把醫(yī)院的固定資產(chǎn)作為獨(dú)立的管理對(duì)象，這樣也就需要采用獨(dú)立的管理方法，調(diào)整原本的資產(chǎn)管理體系。新政府會(huì)計(jì)制對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的影響比較大，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中應(yīng)該要融入新的概念，引入新的管理方法，進(jìn)而更改醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理方法[2]。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理在新政府會(huì)計(jì)制的影響下做出改變，制定出更加符合現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的固定資產(chǎn)管理方法。本文以某公立醫(yī)院為分析對(duì)象，分析該醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中如何融入新政府會(huì)計(jì)制，該醫(yī)院于2018年12月1號(hào)組織資產(chǎn)清查，目的就是把新政府會(huì)計(jì)制度落實(shí)到固定資產(chǎn)的管理中，該醫(yī)院資產(chǎn)清查的過程中專門圍繞固定資產(chǎn)管理設(shè)計(jì)了可用的管理系統(tǒng)，采用資產(chǎn)清查盤點(diǎn)系統(tǒng)以及條碼管理的方法維護(hù)固定資產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)管理和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的體系化，該醫(yī)院清查資產(chǎn)時(shí)梳理了固定資產(chǎn)，同時(shí)運(yùn)用軟件管理的方法，使用軟件管理醫(yī)院中的固定資產(chǎn)，保障固定資產(chǎn)管理的規(guī)范化，同時(shí)強(qiáng)化固定資產(chǎn)與醫(yī)院內(nèi)財(cái)務(wù)預(yù)算的關(guān)聯(lián)性。

（二）固定資產(chǎn)的增加管理

醫(yī)院內(nèi)固定資產(chǎn)增加管理，需要了解醫(yī)院固定資產(chǎn)的增加方式，新政府會(huì)計(jì)制中規(guī)定了醫(yī)院固定資產(chǎn)增加的范疇，同時(shí)明確了可行的管理方法，根據(jù)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)例舉常見的固定資產(chǎn)的增加和管理，第一是醫(yī)院自行購入固定資產(chǎn)，按照醫(yī)院的需求采購固定資產(chǎn)，細(xì)化分類包括科研、財(cái)政、自有等資金，醫(yī)院拿出對(duì)應(yīng)的成本去購入與固定資產(chǎn)相關(guān)的項(xiàng)目，提供運(yùn)輸、安裝等操作技術(shù)的成本費(fèi)用，記錄下固定資產(chǎn)增加的明細(xì)，生成初始的入賬明細(xì);第二是醫(yī)院內(nèi)以換入形式進(jìn)入的固定資產(chǎn)，換入過程中如果需要補(bǔ)差價(jià)，就要記錄下補(bǔ)價(jià)這部分賬務(wù)，補(bǔ)價(jià)會(huì)引入固定資產(chǎn)增加;第三是醫(yī)院內(nèi)無償調(diào)入的固定資產(chǎn)，根據(jù)相關(guān)制度調(diào)入固定資產(chǎn)，符合制度增加的固定資產(chǎn)歸類為無償調(diào)撥凈資產(chǎn)，比如個(gè)人、社會(huì)捐贈(zèng)，這部分固定資產(chǎn)管理時(shí)需要納入到捐贈(zèng)收入的類目中，還要區(qū)分是否具有捐贈(zèng)憑證，在捐贈(zèng)資產(chǎn)管理的過程中，有憑證的需要在管理賬目中注明交通費(fèi)、稅費(fèi)等，沒有憑證的需要結(jié)合市場(chǎng)實(shí)況評(píng)估資產(chǎn)并注明賬目費(fèi)用，如果實(shí)在無法獲得憑證的就要以名義金額歸類到賬目?jī)?nèi);第四是醫(yī)院自行建造產(chǎn)生的固定資產(chǎn)，這部分財(cái)產(chǎn)交付以前所有費(fèi)用都?xì)w入到管理賬目?jī)?nèi)，后期涉及到擴(kuò)建也要在原有固定資產(chǎn)的基礎(chǔ)上增加擴(kuò)建資金，同時(shí)要扣除原有固定資產(chǎn)被替代的部分，重新計(jì)算新的固定資產(chǎn)賬目，記錄原始金額，還要按照固定資產(chǎn)在建、運(yùn)營(yíng)階段區(qū)分產(chǎn)生的借款利息并計(jì)入到在建工程和當(dāng)期費(fèi)用類目?jī)?nèi);第五是醫(yī)院固定資產(chǎn)中的盤盈資產(chǎn)，根據(jù)新政府會(huì)計(jì)制評(píng)估盤盈資產(chǎn)，歸入賬目中。

（三）固定資產(chǎn)的減少管理

醫(yī)院內(nèi)有增加的固定資產(chǎn)就會(huì)有減少的固定資產(chǎn)，按照新政府會(huì)計(jì)制管理醫(yī)院內(nèi)減少的固定資產(chǎn)，具體的管理方法主要有3種，第一是醫(yī)院中報(bào)廢的固定資產(chǎn)，醫(yī)院中有一部分固定資產(chǎn)已經(jīng)沒有使用價(jià)值，其不能作為固定資產(chǎn)繼續(xù)記錄，這時(shí)就要利用固定資產(chǎn)處置費(fèi)用的類目去管理這些資產(chǎn)，上報(bào)審批以后重新核算固定資產(chǎn)，并且重新計(jì)算這部分固定資產(chǎn)[3];第二是醫(yī)院內(nèi)固定資產(chǎn)受到影響而產(chǎn)生損失，醫(yī)院內(nèi)固定資產(chǎn)產(chǎn)生的損壞，按照受損壞狀態(tài)評(píng)估，損壞輕可縮減固定資產(chǎn)的使用年限，損壞重就直接報(bào)廢，按照待處理財(cái)產(chǎn)損益重新計(jì)算這部分固定資產(chǎn);第三醫(yī)院無償調(diào)出固定資產(chǎn)，引起固定資產(chǎn)減少，按照無償調(diào)撥凈資產(chǎn)去計(jì)算減少的固定資產(chǎn)，及時(shí)把減少資產(chǎn)而涉及到的費(fèi)用計(jì)入到賬目?jī)?nèi)。

（四）固定資產(chǎn)的折舊計(jì)算

新政府會(huì)計(jì)制中重新規(guī)定了醫(yī)院內(nèi)固定資產(chǎn)的折舊管理，具體應(yīng)用主要表現(xiàn)在3點(diǎn)，第一是規(guī)定計(jì)提折舊在醫(yī)院固定資產(chǎn)中的應(yīng)用，醫(yī)院當(dāng)月中增加或減少的固定資產(chǎn)，都遵循折舊計(jì)提的操作方法，提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理折舊計(jì)算的時(shí)效性;第二是新政府會(huì)計(jì)制中調(diào)整了固定資產(chǎn)折舊年限，所有固定資產(chǎn)折舊年限需參考新政府會(huì)計(jì)制中的規(guī)定;第三醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊計(jì)算中，以實(shí)行新政府會(huì)計(jì)制的日期為分界，前期可不采用折舊計(jì)算，后期的固定資產(chǎn)必須按照折舊規(guī)定計(jì)算并管理。

（五）深化固定資產(chǎn)的核算管理

新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中應(yīng)該深化固定資產(chǎn)的核算工作，按照醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展構(gòu)建預(yù)算管理體系，利用預(yù)算管理體系去深化固定資產(chǎn)的核算管理，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況準(zhǔn)確的協(xié)調(diào)固定資產(chǎn)及成本信息，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)核算的自動(dòng)化[4]。醫(yī)院固定資產(chǎn)核算管理的深化工作中，更加注重固定資產(chǎn)的明確記錄，禁止出現(xiàn)重復(fù)計(jì)算的情況，避免引起資源浪費(fèi)。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的核算工作中還要注重整合處理方法的應(yīng)用，系統(tǒng)的落實(shí)賬務(wù)信息，完善固定資產(chǎn)的核心管理。

四、結(jié)語

新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理有著一定的優(yōu)勢(shì)，傳統(tǒng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與新政府會(huì)計(jì)制下的管理方法有著很大的不同，本文例舉了一些新政府會(huì)計(jì)制下醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理方法，確保醫(yī)院固定資產(chǎn)管理能夠適應(yīng)新政府會(huì)計(jì)制，由此保障新政府會(huì)計(jì)制在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的合理運(yùn)用。（作者單位：湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院）