趙亞楠 大連醫(yī)科大學檢驗醫(yī)學院
劉會 大連醫(yī)科大學第二臨床學院
我國最北緯度為53°33’N(黑龍江省漠河烏蘇里淺灘黑龍江主航道中心線),最南緯度為3°51’N(立地暗沙),南北緯跨度很廣,全國季節(jié)變化多樣,即使在同一時間季節(jié)的變化也大有不同,當十月初黑龍江省最北部的大興安嶺地區(qū)已進入初冬時期,而此時的海南依舊是鳥語花香的季節(jié),對人體的最直接反饋便在體感舒適度上,有調(diào)查研究顯示,全國年均舒適期約65~75天在整體上呈現(xiàn)為“南方長、北方短”的空間格局[1],季節(jié)性變化所導致的體感溫度變化,是體感舒適度的主要原因。
我國大部分地區(qū)都處于溫帶,小部分在熱帶,沒有寒帶,對于北方的溫帶氣候而言,一年可分為四季,分別為春季、夏季、秋季、冬季,四季交替時自然規(guī)律,相應得也應該是人體新陳代謝規(guī)律的調(diào)節(jié)期,四季分明對于人體的健康也有著重要的意義。在我國最高緯度的省份——黑龍江省,秋冬季明顯偏長,而在省內(nèi)最北端大興安嶺地區(qū)的此種季節(jié)特征更為明顯,秋冬季可占據(jù)全年的大部分時間,有相關(guān)研究調(diào)查顯示,季節(jié)對于機體的免疫功能有調(diào)節(jié)作用,機體免疫功能存在春夏高、秋冬低的季節(jié)節(jié)律[2],而在北方人群中長時間處于秋冬季節(jié)的人體更加不免對免疫力產(chǎn)生影響,而免疫力降低對于疾病的產(chǎn)生更是有著一定的作用。
全國各地的氣溫差異較大,就年平均氣溫而言,黑龍江省的年平均氣溫在-7.9~7.0℃之間,北京市的年平均氣溫在1.8~14.1℃之間,而海南島的年平均氣溫在15.5~26.7℃之間,由此可大致看出我國的南北氣溫分布差異,同一時間段北方溫度往往會比南方溫度低。寒冷的氣候條件使得北方地區(qū)的供暖設(shè)施要求更加完善,在完善供暖的過程中,大量燃燒各種化石燃料加重了空氣的污染,同時人們出行受溫度影響步行方式變少,多種多樣交通工具的使用更是對環(huán)境的污染造成了重要的影響,這些原因都造成空氣中塵、霾加重,這對與人群的身體健康影響很大[3]。供暖條件達到后,室外低溫與屋內(nèi)溫度具有較大的反差,人體在頻繁的冷熱交換中也易于染上疾病。在溫度變化的秋冬季節(jié)中,除卻屋內(nèi)外的溫度差異,早晚的溫度差異也很明顯,春秋季的大興安嶺地區(qū)早晚溫差甚至可達10℃以上,這對于早出晚歸的群體健康是一種嚴重的影響,往往在春秋季節(jié)是各種流感的高發(fā)期,較高的溫差也提升了流感人數(shù)的比例。對于傳染性的流感,便會擴大流感人群范圍,使得人群的整體健康水平下降。
當環(huán)境溫度較低時,對于人體呼吸系統(tǒng)的刺激是相當嚴重的,長時間的冬季嚴寒使得以老年人為主要群體的一部分人群呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題,代表性疾病有肺炎、氣管炎、支氣管炎慢性阻塞性肺疾病等,這些疾病都大大降低了患者的生活質(zhì)量[4],這些呼吸系統(tǒng)疾病在北方常見疾病中為主流,尤以冬季為高發(fā)期,同時這些疾病帶來的發(fā)病率高、治愈率低、預后較差等問題也是呼吸系統(tǒng)疾病在北方對健康影響較大的一個重要因素。在氣候尤為干燥的冬春季節(jié),干燥冷空氣刺激人體呼吸道分泌粘液而保持呼吸道濕潤,從而維持人體健康,然而一旦人體患有呼吸道疾病或處于患病高危環(huán)境中,粘液分泌機制便會減弱,干燥的空氣就會使外界的灰塵、細菌附著在氣管纖毛上,而增加加重疾病的風險。
研究顯示,北方人群心腦血管患病人數(shù)較南方地區(qū)多,北方人的“多鹽”飲食習慣是一方面的原因,飲食習慣的改變是可以通過人為的努力所達到的,人們可以通過“限鹽”的主要方式養(yǎng)成一種清淡的飲食習慣來規(guī)避心腦血管疾病在飲食方面的風險。而另一方面,人為努力的效果便不那么可觀了。低溫寒冷的氣候條件已經(jīng)成為一個誘發(fā)心腦血管疾病的主要因素,當人體處在低溫寒冷的條件下,人體血管收縮,這很容易造成血壓升高,便更加誘發(fā)了各種嚴重的心腦血管疾病的發(fā)生,心腦血管疾病在北方人群中的高發(fā)率時刻在警醒人們不要忽視自然環(huán)境條件對于健康的影響,我們需要通過人為的努力來使得這一方面的影響降到最低。
北方的高緯度相較于南方帶來了很多的人體健康威脅因素,這對于北方人群的生活質(zhì)量、北方勞動力質(zhì)量及北方人民的幸福指數(shù)都有著較大的影響,氣候、溫度、易感疾病等三方面的影響是最主要的影響,而其它方面的一些潛在威脅因素也在陸續(xù)的被研究中。伴隨著當今的全球氣候變暖現(xiàn)象,人們所面臨的各種各樣的環(huán)境問題都能造成健康的威脅,明確這些威脅因素,保護自我身體健康是提升國民健康水平的必經(jīng)階梯。