吳緯 溫州市中心醫(yī)院

通常，醫(yī)院供電都趨于安全穩(wěn)定狀態(tài)，但由于醫(yī)療器械與相關(guān)診療中所需設(shè)備對電能需求大，實際運(yùn)行中很可能出現(xiàn)突發(fā)狀況，電負(fù)荷突變會引起事故，一旦出現(xiàn)的故障不能得到解決，醫(yī)院系統(tǒng)無法得到保障，各個崗位也會受到不同程度的影響，嚴(yán)重時，病人的生命安全被威脅，可見，醫(yī)院配電事關(guān)整個系統(tǒng)的持續(xù)運(yùn)行，保障配電，排除故障，有利于穩(wěn)定醫(yī)院正常有序的工作，有利于提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。

一、醫(yī)院供配電基本要求

依據(jù)《中華人民共和國電力法》和《工業(yè)與民用配電設(shè)計手冊》及《三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》可知，醫(yī)院供配電主要采用10KV電纜專線，且兩路供電，并要求線路可在高壓配電室能夠彼此切換，與此同時，對于手術(shù)室、ICU、搶救室、血透中心等特別重要區(qū)域，不僅采取雙路不同低壓母線段電源，還設(shè)置了自動切換供電方式，且增設(shè)UPS不間斷電源與EPS應(yīng)急電源，配備大功率柴油發(fā)電機(jī)以備不時之需。

二、醫(yī)院供配電特性

（一）醫(yī)院供配電有可靠性?？煽啃允呛饬抗┡潆娰|(zhì)量的指標(biāo)之一，對于醫(yī)院這樣的醫(yī)療綜合體，在實施病患搶救時、手術(shù)時、檢驗時、血透時，需要醫(yī)療器械支持，且這時使用的設(shè)備大多價值昂貴，對供配電要求很高，一旦不出現(xiàn)不穩(wěn)，設(shè)備故障會造成一定的經(jīng)濟(jì)損失，患者的生命安全更是受到威脅，可見，醫(yī)院供配電過程中穩(wěn)定性尤為重要。

（二）醫(yī)院供配電有連續(xù)性。醫(yī)院不停的接待患者，有些人需要手術(shù)，有些人需要檢測，有些人需要長期治療，這些都需要源源不斷的供配電保障，目前大部分醫(yī)院的電力系統(tǒng)都會設(shè)立兩個以上的獨(dú)立高壓供電電源，大型醫(yī)院還會配備發(fā)電機(jī)組，雙回路模式運(yùn)行，以保證醫(yī)院供配電不間斷。

（三）醫(yī)院供配電有穩(wěn)定性。醫(yī)護(hù)人員、供配電工人及院內(nèi)其他工作人員都會接觸到用電設(shè)備，可以說與電接觸的群體負(fù)責(zé)且廣泛，尤其醫(yī)護(hù)人員在利用器械救死扶傷時，絲毫意外都可能帶來不可挽回的損失，基于醫(yī)院的復(fù)雜需求，大部分醫(yī)院供配電設(shè)計都會參照國際標(biāo)準(zhǔn)，最大程度上保證供配電穩(wěn)定性。

三、醫(yī)院供配電常見故障

調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院供配電常見故障主要有兩類，一為變電故障，一為線路故障。

引起變電故障大多由于最初的設(shè)計者沒有考慮周全，導(dǎo)致設(shè)計方案有缺陷，投入使用后，電器設(shè)備復(fù)雜多樣，電力系統(tǒng)容量不足，超負(fù)荷使用直接為電力系統(tǒng)帶來壓力，進(jìn)而引起故障。目前應(yīng)對這類故障需要從設(shè)計源頭抓起，全面論證系統(tǒng)的安全合理性，最大限度考慮用電設(shè)備的剩余容量和用電余量，以此避免故障。

引起線路故障的主要原因包含施工質(zhì)量與電線質(zhì)量兩方面，施工不細(xì)心不合理會為故障埋下隱患，供配電系統(tǒng)運(yùn)行以后，系統(tǒng)老化會造成線路老虎，進(jìn)而導(dǎo)致供電不穩(wěn)、跳閘、電線發(fā)熱等情況，這些小故障往往會引起大故障。

導(dǎo)致醫(yī)院供配電常見故障的原因有很多，供電設(shè)備老化、供電設(shè)備兼容性差、電線質(zhì)量差等客觀原因不容忽視，醫(yī)院對電力系統(tǒng)安全運(yùn)行工作檢查不到位，人員配備、培訓(xùn)不足等主觀原因也需要重視，可見，無論供配電設(shè)備管理還是日常維護(hù)管理都是檢查常見故障的必要因素。

四、醫(yī)院供配電常見故障應(yīng)對措施

（一）加強(qiáng)供配電網(wǎng)絡(luò)建設(shè)?；卺t(yī)院的公共衛(wèi)生服務(wù)屬性，手術(shù)與日常檢查涉及的用電設(shè)備復(fù)雜多樣，且用電量大，我們應(yīng)該注意配電線路的改造，增大導(dǎo)電截面面積，設(shè)置進(jìn)戶高壓專線，配合安裝綜合自動化繼電保護(hù)裝置，對各個線路做分段控制，尤其在主干線上，設(shè)置分段開關(guān)、分支開關(guān)，有利于降低故障停電范圍，保障醫(yī)院穩(wěn)定供電。

（二）完善醫(yī)院供配電自動化系統(tǒng)。目前，醫(yī)院配電所已經(jīng)實現(xiàn)升級，自動化系統(tǒng)將電力運(yùn)行與故障信息反饋?zhàn)兊挠行Ъ皶r，在數(shù)據(jù)采集過程中，我們可以借助系統(tǒng)的高速計算能力與精準(zhǔn)的邏輯判斷，準(zhǔn)確找到故障區(qū)域，及時隔離故障的同時還能保證為非故障區(qū)域供電，可見完善供電自動化系統(tǒng)，有利于更好的監(jiān)測設(shè)備高效運(yùn)行，進(jìn)而提高醫(yī)院供配電能力。

（三）雙電源雙運(yùn)行更保險。醫(yī)院供配電采用雙電源運(yùn)行方案，傳統(tǒng)方案里，我們的供電系統(tǒng)中一個電源正常運(yùn)行，另一個備用，一旦運(yùn)營的電源出現(xiàn)故障，備用電源即投入使用，但是，這樣的狀態(tài)還是讓醫(yī)院收到了故障的干擾，盡管解決很快，但很有可能導(dǎo)致用電設(shè)備受影響。目前我們已經(jīng)采用雙電源雙運(yùn)行方式，讓兩個電源同時處于工作狀態(tài)，一旦其中一個電源出現(xiàn)故障，母線斷路器會自動投入，醫(yī)院用電設(shè)備不會受到過多影響。

（四）強(qiáng)化日常供配電維護(hù)。好的包養(yǎng)和維護(hù)有利于延長供電設(shè)備使用壽命，減少故障發(fā)生率。日常工作中，電力人員應(yīng)該有計劃巡視檢查系統(tǒng)設(shè)備，尤其針對容易發(fā)生故障的區(qū)域，針對線路使用年限久的區(qū)域要增加檢查頻率，并嚴(yán)格按照要求填寫檢查日記。在保養(yǎng)方面，嚴(yán)格遵循保養(yǎng)要求，做到到期設(shè)備及時更換，臨期設(shè)備注重檢測，高頻應(yīng)用設(shè)備有備份，以此提高供電可靠性，降低故障發(fā)生率。

（五）增加意外災(zāi)害抵抗力?？耧L(fēng)驟雨、寒天暴雪等自然災(zāi)害對供電系統(tǒng)危害極大，要時刻關(guān)注氣象部門的預(yù)警，做好防范措施，依據(jù)不同季節(jié)、不同環(huán)境做出緊急預(yù)案，積極采用新工藝、新材料、新技術(shù)，物理防護(hù)與人工防護(hù)并舉，從綜合角度提高供電系統(tǒng)的意外傷害抵抗力。

綜上所述，供配電系統(tǒng)的好壞關(guān)系著醫(yī)院整體用電設(shè)備的安全穩(wěn)定，保證供電質(zhì)量就是保證醫(yī)院良好的診療服務(wù)與醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)院電力可靠性，減少故障頻率，為病患的生病安全負(fù)責(zé)。