季巧元，李玲玲

（漣水縣人民醫(yī)院，江蘇 淮安 223440）

臨床工作中發(fā)現(xiàn)，予以新生兒撫觸護(hù)理可以通過對中樞、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的溫和刺激達(dá)到促進(jìn)新生兒智力、成長發(fā)育的目的，護(hù)理效果顯著，加速新生兒的成長[1]?；诖?，本文就我院100例新生兒為例，對比分析常規(guī)護(hù)理、新生兒撫觸護(hù)理的預(yù)后效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗(yàn)對象均為新生兒，監(jiān)護(hù)人知情同意，時(shí)間選自2019年1-6月，共100例。采取隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行新生兒分組，對照組與研究組各50例，倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。對照組：男、女新生兒比例28:22；新生兒胎齡38-41周，平均（39.5±0.5）周；新生兒體重2.5-3.5kg，平均（3.0±0.5）kg。研究組：男、女新生兒比例27:23；新生兒胎齡39-41周，平均（39.8±0.5）周；新生兒體重2.7-3.8kg，平均（3.2±0.7）kg。此次受試的2組（對照組、研究組）新生兒胎齡、體重、性別比較，具有可比性P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對照組：予以新生兒母乳喂養(yǎng)等常規(guī)護(hù)理。

研究組：配合撫觸護(hù)理干預(yù)。（1）撫觸前準(zhǔn)備。撫觸前保持室內(nèi)適宜溫度（25-28℃）、濕度（50-60%），避免溫度過低導(dǎo)致感冒。維持房間清潔衛(wèi)生、安靜、光線柔和，鋪柔軟棉墊，播放舒緩音樂，準(zhǔn)備潤膚油、尿布等用品，撫觸人員做好自身手指等清潔，以確保有效的撫觸，避免損傷新生兒。（2）撫觸步驟。撫觸前準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上輔助新生兒仰臥位、裸露身體，潤膚油倒于掌心溫暖后開始撫觸，撫觸頭以及面部，拇指從上唇向上劃。撫觸胸部，雙手從胸部外下方向?qū)?cè)上方交叉推進(jìn)至肩后向下，胸部畫叉號，避開乳頭。撫觸腹部，右下腹-上腹-左下腹，食指、中指撫觸，順時(shí)針畫半圓，避開臍部。撫觸下肢，輕擠捏新下肢，大腿-腳踝，按摩腳踝、足部，拇指按摩腳后跟-腳趾。撫觸新生兒脊柱肌肉，拇指、食指指腹按摩脊柱肌肉。撫觸臀部，雙手掌心心形揉搓臀部。撫

觸護(hù)理10-15min/次，4-6次/每個(gè)動(dòng)作。（3）撫觸護(hù)理注意事項(xiàng)。撫觸者以延伸、語言、運(yùn)動(dòng)等方式與新生兒交流，撫觸護(hù)理中維持室內(nèi)適宜的溫度，操作前，撫觸者洗凈、溫暖雙手，操作過程中不可用指甲刮擦，撫觸手法從輕開始，撫觸中觀察新生兒反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄6個(gè)月后2組新生兒體格發(fā)育、智能發(fā)育情況。

1.4 數(shù)據(jù)分析

基于SPSS19.0版本軟件計(jì)算新生兒計(jì)量型指標(biāo)體格發(fā)育、智能發(fā)育指標(biāo)評分以均數(shù)（Mean Value）±標(biāo)準(zhǔn)差（Standard Deviation）（）的形式描述，以（t）值檢驗(yàn)。觀察指標(biāo)P＜0.05，新生兒指標(biāo)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 新生兒體格發(fā)育情況分析

研究組：新生兒6個(gè)月后身長為（68.0±3.2）cm、體重為（8.5±1.5）kg、頭圍為（44.6±3.0）cm。對照組：新生兒6個(gè)月后身長為（60.0±2.5）cm、體重為（7.3±1.3）kg、頭圍為（40.0±2.5）cm。新生兒身長、體重、頭圍發(fā)育情況比較，t=13.9304、4.2748、8.3293,P均＜0.05（有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。

2.2 新生兒智能發(fā)育情況分析

研究組與對照組100例新生兒6個(gè)月后認(rèn)知能力、語言能力、精細(xì)動(dòng)作、大動(dòng)作等智能發(fā)育情況見表1。組間智能發(fā)育情況比較，P＜0.05（有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。

表1 新生兒組間智能發(fā)育情況分析（，分）

表1 新生兒組間智能發(fā)育情況分析（，分）

組別 例數(shù) 認(rèn)知能力 語言能力 精細(xì)動(dòng)作 大動(dòng)作 個(gè)人社交研究組 50 108.0±3.5 99.5±5.5 104.8±6.0 106.5±5.5 105.5±4.5對照組 50 94.0±3.2 90.2±5.0 95.0±4.5 93.5±3.3 90.0±4.0 t值 20.8746 8.8471 9.2395 14.3317 18.2038 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

當(dāng)前，生活水平的提升，人們更為重視兒童的智力、身體發(fā)育狀況。撫觸護(hù)理根據(jù)新生兒的身體部位按照順序進(jìn)行新生兒的皮膚護(hù)理，可以加快新生兒的智力、體格生長發(fā)育情況，滿足新生兒健康發(fā)展需求[2]。王亞靖研究指出，新生兒撫觸護(hù)理可以促進(jìn)新生兒早期生長發(fā)育,能夠改善新生兒體格發(fā)育、智能發(fā)育情況[3]。

試驗(yàn)結(jié)果和郝秀玲研究結(jié)果有一致性，隨訪后觀察組新生兒平均身長(54.2±2.1)cm、體重(4.8±0.5)kg、胸圍(37.6±2.9)cm均優(yōu)于對照組的(52.6±1.3)cm、(4.2±0.6)kg、(35.1±2.6)cm，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

綜上所述，.新生兒撫觸護(hù)理具有積極意義，可以明顯促進(jìn)早期新生兒生長發(fā)育，滿足了新生兒與家屬的護(hù)理需求。