胡玉婷 李鵬

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 ?審計(jì)系統(tǒng) ?構(gòu)建和革新

醫(yī)院中的審計(jì)系統(tǒng)主要是對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的各種開(kāi)支和日常財(cái)務(wù)進(jìn)行管理，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)來(lái)說(shuō)是必不可缺的，審計(jì)系統(tǒng)的有效性會(huì)直接影響醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)發(fā)展。在現(xiàn)代生活中，醫(yī)院是必不可缺的一個(gè)機(jī)構(gòu)，當(dāng)前各醫(yī)院所面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力越來(lái)越大，為了能夠在嚴(yán)峻的市場(chǎng)局面中更好地發(fā)展下去，醫(yī)院就必須對(duì)審計(jì)系統(tǒng)進(jìn)行改革，通過(guò)有效的審計(jì)系統(tǒng)來(lái)降低醫(yī)院的不必要開(kāi)支，提升醫(yī)院的利潤(rùn)空間。

一、醫(yī)院審計(jì)系統(tǒng)的現(xiàn)狀

醫(yī)院在對(duì)審計(jì)系統(tǒng)進(jìn)行重新構(gòu)建和改革之前，就必須對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行深入研究，了解當(dāng)前的問(wèn)題所在，才能提出有針對(duì)性的解決措施。

（一）缺乏健全的審計(jì)制度

在早期，醫(yī)院自身的資金設(shè)備并不完善，對(duì)審計(jì)部門(mén)的重視程度也比較低，所采用的審計(jì)技術(shù)也并不先進(jìn)。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)院的活動(dòng)內(nèi)容也越來(lái)越多，資金的投資建設(shè)和周轉(zhuǎn)問(wèn)題也逐漸復(fù)雜和繁多，在這樣的情況下，原先的審計(jì)系統(tǒng)已經(jīng)難以滿(mǎn)足醫(yī)院的發(fā)展需求。這主要是因?yàn)樵葘徲?jì)系統(tǒng)并沒(méi)有一個(gè)健全的審計(jì)制度，醫(yī)院在資源緊張的狀況下，對(duì)審計(jì)系統(tǒng)的投入力度是比較少的，相關(guān)工作人員的態(tài)度也比較松散，再加上制度的不完善，缺乏規(guī)章制度的制約，最終導(dǎo)致原先審計(jì)系統(tǒng)出現(xiàn)了力不從心的問(wèn)題。

（二）相關(guān)工作人員的綜合素質(zhì)比較低

審計(jì)人員是審計(jì)工作的主要執(zhí)行者，隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展和擴(kuò)張，醫(yī)院的審計(jì)工作內(nèi)容與工作量也在不斷增多。而老工作者更加注重依靠經(jīng)驗(yàn)展開(kāi)審計(jì)工作，因此，有一大批審計(jì)工作人員并沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的審計(jì)素養(yǎng)，也沒(méi)有認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)和改革的重要性，缺乏專(zhuān)業(yè)的審計(jì)知識(shí)。

（三）缺乏技術(shù)支持

醫(yī)院的審計(jì)系統(tǒng)和大多數(shù)企業(yè)的審計(jì)系統(tǒng)相同，比較依賴(lài)人力資源，當(dāng)技術(shù)設(shè)備不完善時(shí)，開(kāi)展審計(jì)工作主要靠大量的審計(jì)人員進(jìn)行財(cái)務(wù)核算和有關(guān)數(shù)據(jù)的調(diào)查。顯而易見(jiàn)，這種工作方式的效率是十分低下的，精準(zhǔn)率也不高，經(jīng)常出現(xiàn)失誤的問(wèn)題。隨著近些年醫(yī)療水平的不斷提升，審計(jì)的內(nèi)容也逐漸多樣化，因此，對(duì)審計(jì)的效率追求越來(lái)越高，對(duì)審計(jì)結(jié)果的準(zhǔn)確性要求也越來(lái)越高。而這種過(guò)于依賴(lài)工作人員的審計(jì)工作，不僅會(huì)帶給工作人員過(guò)大的壓力，還會(huì)阻礙醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

（四）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的缺乏

活動(dòng)項(xiàng)目增加的同時(shí)也伴隨著許多財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，審計(jì)工作也是如此，由于審計(jì)工作與醫(yī)院的資金有著直接的聯(lián)系，因此，審計(jì)工作中的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)直接影響到醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展。而醫(yī)院的管理人員與工作人員并沒(méi)有很強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)市場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)情況也缺乏了解。

二、醫(yī)院審計(jì)系統(tǒng)的構(gòu)建與革新

在了解當(dāng)前醫(yī)院審計(jì)系統(tǒng)中出現(xiàn)的各種問(wèn)題之后，就需要采取一些針對(duì)性措施，努力彌補(bǔ)審計(jì)系統(tǒng)上的缺陷。

（一）完善審計(jì)制度

規(guī)章制度是保障順利工作的前提，根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀，制定有效的規(guī)章制度，才能讓工作人員有章可依。因此，醫(yī)院必須建立健全審計(jì)制度，以此為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益提供保障。在完善審計(jì)制度時(shí)，需要采取科學(xué)方法，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展情況與經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，制定科學(xué)可行的審計(jì)制度。例如：在財(cái)務(wù)管理方面，要將各科室的收入進(jìn)行統(tǒng)一管理與分配，在規(guī)章制度的強(qiáng)勢(shì)規(guī)定下，不允許任何部門(mén)或個(gè)人私收款項(xiàng)。與此同時(shí)，要加大監(jiān)督力度，按照國(guó)家明確規(guī)定的收費(fèi)價(jià)格和當(dāng)?shù)鼐用竦南M(fèi)水平來(lái)合理制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等等。

（二）提升審計(jì)人員的綜合素質(zhì)

審計(jì)人員的綜合素質(zhì)會(huì)直接影響到審計(jì)系統(tǒng)的有效性和水平。醫(yī)院作為一個(gè)面向全民的服務(wù)行業(yè)，對(duì)相關(guān)工作人員的綜合素質(zhì)有著更高的要求。對(duì)此，醫(yī)院要加大對(duì)工作人員的培訓(xùn)力度。培訓(xùn)的內(nèi)容不僅局限于服務(wù)水平方面，還要注重培訓(xùn)工作人員的專(zhuān)業(yè)能力。由于傳統(tǒng)的審計(jì)工作者只掌握了淺顯的財(cái)務(wù)管理知識(shí)，嚴(yán)重缺乏系統(tǒng)的知識(shí)培訓(xùn)，所以他們難以應(yīng)付多樣化的審計(jì)工作內(nèi)容。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，提升審計(jì)人員的綜合素質(zhì)是刻不容緩的。醫(yī)院可以加大投資力度，組織審計(jì)人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，來(lái)提高審計(jì)人員自身的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。除此之外，還要從為醫(yī)院注入新鮮的血液出發(fā)，提高審計(jì)工作的待遇，來(lái)吸引更多的專(zhuān)業(yè)人才。

（三）為審計(jì)工作提供技術(shù)支持

技術(shù)作為有效開(kāi)展審計(jì)工作的重要保障，在當(dāng)前高技術(shù)水平的發(fā)展情況下，想要促進(jìn)審計(jì)系統(tǒng)的革新，就需要為審計(jì)工作提供技術(shù)支持。將現(xiàn)代信息技術(shù)運(yùn)用到審計(jì)工作當(dāng)中，來(lái)解放勞動(dòng)力，提升工作效率和工作的準(zhǔn)確性。還可以運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和計(jì)算機(jī)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)輔助審計(jì)工作，幫助審計(jì)人員對(duì)活動(dòng)賬目展開(kāi)精準(zhǔn)查找。

（四）提高工作人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)

在財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理是十分重要的的，并且要提高工作人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)?？梢酝ㄟ^(guò)講座或培訓(xùn)的方式，讓工作人員正確看待財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，正確面對(duì)當(dāng)前醫(yī)院所面臨的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力，只有提高了工作人員的認(rèn)知，才能引起工作人員的重視。對(duì)此，財(cái)務(wù)管理人員要保持對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的警惕，在提高自身風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的同時(shí)做好風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估工作，預(yù)先做好風(fēng)險(xiǎn)的防范措施。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在經(jīng)濟(jì)不斷進(jìn)步的同時(shí)，醫(yī)院的活動(dòng)項(xiàng)目也在不斷增多，與此同時(shí)，審計(jì)工作的壓力越來(lái)越大。而傳統(tǒng)的審計(jì)系統(tǒng)難以滿(mǎn)足現(xiàn)代審計(jì)工作的發(fā)展需求，不論是在工作效率還是在質(zhì)量方面都存在許多問(wèn)題。對(duì)此，醫(yī)院對(duì)審計(jì)系統(tǒng)的重新構(gòu)建和革新都是刻不容緩的。通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)審計(jì)系統(tǒng)的漏洞進(jìn)行分析，在對(duì)審計(jì)系統(tǒng)進(jìn)行構(gòu)建和革新時(shí)，可以從制度的完善、綜合素質(zhì)的提升、技術(shù)支持的加大和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的提高方面出發(fā)，努力彌補(bǔ)審計(jì)系統(tǒng)的漏洞。

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