吳永輝

隨著人們生活水平提高、飲食結(jié)構(gòu)改變等因素，膽囊疾病發(fā)生率逐年增高，如膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊息肉、膽囊癌等，嚴(yán)重危害人們的身體健康。既然和飲食習(xí)慣有關(guān)，那么，膽囊疾病患者如能進(jìn)行積極的飲食調(diào)養(yǎng)，必會(huì)對(duì)減緩疾病進(jìn)展和改善癥狀起到良好的作用。

那么，膽囊疾病患者該如何吃呢？根據(jù)多年臨床，醫(yī)學(xué)界對(duì)于膽囊疾病患者的飲食總結(jié)出6條守則——

1.早餐一定要吃

現(xiàn)代人工作繁忙，很多人為了趕時(shí)間就把早餐省略了，殊不知不吃早餐對(duì)膽囊損傷很大。膽囊的主要作用是存儲(chǔ)和濃縮由肝臟分泌出的膽汁，成年人每天分泌的膽汁量大約為800～1200毫升。在無進(jìn)食的時(shí)候，分泌出來的膽汁經(jīng)肝管轉(zhuǎn)入膽囊內(nèi)濃縮和貯存；進(jìn)食的時(shí)候，食物進(jìn)到小腸后，刺激膽囊收縮，排出膽汁幫助消化食物。而經(jīng)常不吃早餐，膽囊里的濃縮膽汁排不出去，淤積在膽囊中，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇濃度過高，會(huì)引起膽固醇沉積，逐漸形成膽結(jié)石。膽囊里有了結(jié)石，若沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療和控制，一旦結(jié)石阻塞膽囊管，就會(huì)引起更加嚴(yán)重的癥狀，如膽囊腫大、膽囊血管受壓等，而且還會(huì)增加細(xì)菌感染和膽囊炎的風(fēng)險(xiǎn)。

2.控制脂肪、膽固醇攝入量

生活條件好了，人們膽固醇攝入越來越多，油炸食物吃得多，膽汁中膽固醇濃度增高，就容易形成結(jié)晶，結(jié)晶沉積久了，就形成膽固醇性息肉和膽結(jié)石。所以，控制脂肪和膽固醇的攝入量，是膽囊疾病患者飲食控制中非常重要的一部分。

一般來說，全日供給油脂（包括主副食內(nèi)的脂肪及烹調(diào)用油）20克左右，但不可集中于一餐，要三餐大致均勻。因?yàn)橹具^多易引起絞痛，故禁食煎炸的食物，最好用植物油，有助于膽汁排泄，不用豬油等動(dòng)物油脂。全日飲食中供給膽固醇量不超過300毫克，少吃或不吃膽固醇高的食物，如：松花蛋、蛋黃、魚籽、動(dòng)物心、肝、腎、胃等內(nèi)臟及肥肉等；多吃谷類、粗糧、豆類及其制品、新鮮瓜果和蔬菜及大蒜、香菇、木耳、洋蔥、魚等具有降低膽固醇作用的食物。

3.適量蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)過多可刺激膽汁分泌，還可引起膽囊收縮，加劇疼痛；但沒有足夠的蛋白質(zhì)也不利于修復(fù)肝膽組織的損傷。所以建議膽囊疾病患者的蛋白質(zhì)攝入量以80～100克/天為宜，以魚、蝦、兔肉、雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，但注意盡量少吃帶皮的肉類。豆固醇有利于降低膽固醇在身體中的吸收率，攝入卵磷脂也有利于降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，故可以在替代部分魚、肉食物的情況下，適量食用豆制品。

4.較高碳水化合物

淀粉類食物對(duì)膽囊的刺激較小，給肝臟帶來的工作負(fù)擔(dān)也小，所以，膽囊疾病患者宜用碳水化合物比例較高的飲食，以每天300～800克為宜。但是，對(duì)于肥胖及伴有冠心病、糖尿病或血脂異常的患者，應(yīng)限制含碳水化合物高的食物，以控制熱量的攝入。

5.多飲水

每日飲水2000毫升以上，可有效地稀釋膽汁濃度，促使膽汁排出，防止膽汁淤積，有利于膽管疾病恢復(fù)。但飲水也有個(gè)原則，要少量多次，不能一次喝個(gè)飽。

6.少吃刺激性食物

很多年輕人喜歡吃辛辣類食物，但這類食物會(huì)對(duì)膽囊造成刺激，導(dǎo)致膽囊異常收縮，使得膽道括約肌不能及時(shí)松弛，對(duì)膽汁的排出造成影響，不僅會(huì)增加膽結(jié)石出現(xiàn)的幾率，還有可能因此誘發(fā)急性膽囊炎。

另外，過酸的食物也應(yīng)該減少食用，比如山楂、陳醋、話梅等，因?yàn)樗嵝允澄锶菀讓?duì)十二指腸造成刺激，從而分泌出大量的膽囊收縮素，導(dǎo)致膽囊異常收縮，引發(fā)膽絞痛。