段生麗
實行痔瘡手術之后怎樣進行科學有效護理是對治療效果產(chǎn)生影響的重要問題,這主要是由于科學有效的護理不但能夠提高手術治療效果,對于促進患者手術之后的盡快恢復也有著非常重要的影響。
痔瘡在人群中是非常常見的,并且其發(fā)病率會隨著年齡的增加而不但升高。為了能夠對手術之后所產(chǎn)生的并發(fā)癥進行有效預防,手術后實行相應的護理干預是非常重要的。
1、心理護理
因為痔瘡患者的病情容易反復發(fā)作,并且病程時間相對較長,患者經(jīng)常會產(chǎn)生緊張焦慮等不良心理,這不管是對于促進手術的順利進行還是患者預后都是非常不利的。對此,相關護理人員應該耐心為患者講解痔瘡的形成原因以及治療方式、手術之后會產(chǎn)生的一些正常反應以及其特征,鼓勵安慰患者,緩解其不良心理,提高患者的治療信心,進而使患者可以更好的配合相應的治療。
2、盡早活動,促進傷口愈合
在實行手術治療之后的24小時,要保持充分休息,降低活動量進而避免傷口疼痛進而產(chǎn)生出血的現(xiàn)象。手術之后的第二天,可以下床活動,第四天則可以做一些輕微的體力活動或者是簡單家務,但是要避免劇烈運動,直到其傷口完全恢復正常之后才可以實行常規(guī)活動。相關研究顯示,手術之后,盡早下床活動對于促進傷口的盡快愈合以及促進血液循環(huán)都有著非常重要的作用。
3、疼痛護理
實行肛管手術之后很容易由于受到鋼管內(nèi)敷料填塞過多以及括約肌痙攣而產(chǎn)生疼痛感。如果是輕微疼痛的話通常不需要對其實行特殊處理,但是如果疼痛感較為強烈,在手術之后的1-2天應該使用止痛劑進行鎮(zhèn)痛。如果發(fā)現(xiàn)患者肛管內(nèi)敷料填塞過緊,則要對其進行及時松解。如果不存在出血風險,則可以對其實行熱敷以及坐浴處理,還可以給予其消炎止痛軟膏,進而對括約肌痙攣進行有效緩解。
4、定時排尿,防止尿潴留
在手術結束之后的24小時,每間隔4-6小時就要排一次尿,尤其是對于骶麻手術后患者來說,要增加飲水量,進而定時排尿。這主要是由于在骶麻消除之后的前后幾個小時里,患者的排尿反射敏感程度相對較差,如果不定時排尿的話,很容易產(chǎn)生尿潴留的現(xiàn)象。通常情況下,如果在手術之后的6-8小時里都沒有排尿,并且下腹部產(chǎn)生了隆起或者是脹痛的現(xiàn)象,則要思考其是否產(chǎn)生了尿潴留的現(xiàn)象,應該對其實行熱敷處理,進而促進其盡快排尿,如果有必要的話還可以使用導尿管對其實行導尿處理。
5、按時用藥
手術之后按時服用止血藥以及消炎藥物,并且及時注射高效廣譜消炎針劑,治療之后對其實行常規(guī)消毒,時間為3-5天,如果炎癥較為嚴重的話則要將其時間延長為5-7天,堅持實行消炎處理,保持藥物濃度,進而對傷口感染、糜爛、發(fā)炎等現(xiàn)象進行預防,防止病毒和細菌的交叉感染,進而促進創(chuàng)傷面的盡快愈合。
6、調整飲食,避免大便秘結
手術之后的1-2天應該對排便進行一定的控制,之后則要避免產(chǎn)生大便硬結的現(xiàn)象。這主要是由于患者手術之后的活動量降低,一些患者會擔心在排便時會產(chǎn)生傷口疼痛、感染以及撕裂的現(xiàn)象,不敢進行排便。對此,患者在實行痔瘡手術之后,要對便秘的預防進行重視,不僅要多喝水、緩解不良情緒、消除顧慮,還要對自身的飲食狀況進行控制,合理調整飲食,要以半流食以及流食為主,比如可以食用一些稀飯、牛奶、蓮子羹等,并且多食用纖維素含量相對較多的食物,比如蘋果、橘子、香蕉等水果,進而促進腸胃的蠕動,有效預防大便硬結。
7、會陰護理,防止傷口感染
便后不僅要使用溫水進行洗浴,還要對會陰部位的護理進行重視,最好是使用1:5000的高錳酸鉀溶液實行坐浴,每天1-2次,使會陰部位保持清潔,防止產(chǎn)生傷口感染的現(xiàn)象。如果在手術之后的3-5天產(chǎn)生了肛門水腫的癥狀,不僅要繼續(xù)實行坐浴護理,還要對其局部進行濕敷,這樣一來能夠對傷口感染進行有效預防。
8、傷口愈合后謹慎護理
患者的傷口在完全愈合之后還要對是否產(chǎn)生了大便變細以及排便困難等現(xiàn)象進行密切關注,以便于對肛門狹窄的產(chǎn)生進行有效預防。一旦產(chǎn)生了這些現(xiàn)象,則要及時到醫(yī)院檢查,如果再檢查之后確定為肛門狹窄,則要對其實行相應的擴肛治療。但是實行痔瘡手術之后通常不會產(chǎn)生肛門狹窄的現(xiàn)象,所以患者不要過于擔心。
當前,對于痔瘡患者來說,手術是對其進行治療的重要方式,但是相關研究表示,患者在手術之后很容易產(chǎn)生各種并發(fā)癥,其中最為常見的就是術后出血、便秘以及疼痛,這些癥狀都會在一定程度上對患者的身心健康帶來不利影響。對此,對于痔瘡患者來說,在其手術之后為其提供科學有效的護理干預,能夠緩解其疼痛感,促進其可以盡早下床活動,降低住院時間,減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,進而促進患者的盡快恢復。