彭 娟

（廣東省廣州市花都區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務中心，廣東 廣州 510800）

高血壓作為一項基礎(chǔ)性疾病，主要以老年群體為主，隨著我國老齡化人口的增多，老年高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。臨床癥狀表現(xiàn)為失眠、健忘、乏力、多夢等[1]，病情進展過程中會嚴重損傷機體各項器官組織。本文旨在討論中醫(yī)護理干預對老年高血壓患者的血壓控制效果，選取我院80例老年高血壓患者，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床實踐探究，回顧統(tǒng)計了2017年1月～2018年12月我院治療的老年高血壓患者80例。所有病例均符合高血壓癥狀確診標準。采用計算機程序生成隨機數(shù)的方法分成觀察組和對照組，各40例，觀察組患者年齡61～89歲，其中男25例，女15例；平均年齡（71.62 5.41）歲；對照組患者年齡62～90歲，其中男24例，女16例；平均年齡（70.48 5.93）歲。排除標準：（1）認知功能不全及精神疾病者；（2）合并嚴重感染、心、腦等臟器嚴重損傷者；（3）合并糖尿病、內(nèi)分泌疾病者；（4）未簽署知情同意書者。兩組資料無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理干預，指導患者日常飲食合理，保持適量運動功能，根據(jù)患者醫(yī)囑堅持用藥，定期測量患者血壓等。觀察組給予中醫(yī)護理干預，具體方法如下：①中醫(yī)食療護理：老年高血壓患者要遵循辨證飲食原則，多進常見的降壓食物，運用辨證選食方法制定個性化飲食方案，如以高纖維、易消化食物為主，禁止高飲食高熱量食物，糾正患者吸煙酗酒不良生活習慣，日常多食用荷葉粥、芹菜粥、薏米粥等。②情志護理：老年患者機體較為脆弱，心理承受力差，由于對疾病了解不多，容易產(chǎn)生恐懼、憂慮等不良情緒，護理人員要及時疏導患者的消極心理，采用發(fā)放宣傳手冊、開展健康知識講座等形式向患者普及高血壓相關(guān)知識，說明發(fā)病誘因、注意事項等，強調(diào)堅持用藥治療的重要性，調(diào)節(jié)患者情志，舒暢氣機。③中醫(yī)護理技術(shù)指導：對患者進行食療、傳統(tǒng)養(yǎng)生運動、穴位按壓、足浴等中醫(yī)護理技術(shù)指導，從生活各個方面控制患者血壓。

1.3 觀察指標及判定標準

比較兩組患者的血壓控制效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)均導入統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0處理，標準差（）代表計量資料，t檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組病例血壓控制情況對比表1結(jié)果統(tǒng)計可知，治療后兩組患者舒張壓、收縮壓水平明顯降低，觀察組中醫(yī)護理干預下收縮壓、舒張壓低于對照組常規(guī)護理干預，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組病例血壓控制情況對比（，mmHg）

表1 兩組病例血壓控制情況對比（，mmHg）

組別 例數(shù) 收縮壓 舒張壓干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 40 165.23±8.15 124.27±12.48 105.19±12.27 78.41±9.52對照組 40 162.46±10.39 135.34±11.16 102.25±8.36 85.35±4.42

3 討 論

高血壓是一種終身性疾病，通過患者健康生活習慣及行為可控制該疾病。祖國醫(yī)學將高血壓納入到“眩暈”范疇，認為其發(fā)病機制是由于患者體內(nèi)陰陽失調(diào)導致，主要分為肝陽上亢型、氣血虧虛型、腎精不足型等[2]。中醫(yī)護理技術(shù)遵循辯證施護的原則，根據(jù)患者證型不同給予針對性的干預指導措施，在患者健康宣教基礎(chǔ)上鞏固血壓控制效果，從患者發(fā)病的方方面面采取護理方法，相比常規(guī)護理，老年更傾向于溫和的中醫(yī)護理技術(shù)。本次研究結(jié)果證實觀察組中醫(yī)護理干預血壓控制效果更佳，相比對照組差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），這表明中醫(yī)護理從中醫(yī)食療護理、情志護理、中醫(yī)護理技術(shù)指導方面出發(fā)取得了滿意的效果。

綜上所述，中醫(yī)護理干預對老年高血壓患者的血壓控制效果顯著，可有效降低收縮壓、舒張壓水平，值得在臨床中推廣應用。