劉清華，伊麗努爾·伊力亞斯，范澤玲，張燕南

（北京市昌平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科，北京 102200）

圍產(chǎn)期是嬰兒對營養(yǎng)狀況比較敏感的一個(gè)時(shí)期，孕婦圍產(chǎn)期攝入的營養(yǎng)將直接影響嬰兒的發(fā)育和健康。圍產(chǎn)期營養(yǎng)缺乏或過剩都會(huì)引發(fā)不良妊娠結(jié)果[1]。本次研究分析孕期營養(yǎng)指導(dǎo)在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的積極影響，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2019年2月以來我院婦科收治的圍產(chǎn)期孕婦94例,隨機(jī)分為研究組和對照組，其中對照組47例，年齡21～35周歲，平均（27.1±1.2）周歲。研究組47例，年齡20～37周歲，平均（28.4±1.4）周歲，且兩組在年齡性別孕周方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)健康教育：①對孕婦進(jìn)行常規(guī)性教育。包括定期的產(chǎn)前檢查以及對孕婦的體重實(shí)施監(jiān)測。②叮囑孕婦做好飲食保健方面的工作，并告訴孕婦在孕期相關(guān)的營養(yǎng)注意事項(xiàng)。

研究組采用孕期營養(yǎng)指導(dǎo)：①依據(jù)居民膳食指南標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合孕婦飲食習(xí)慣、嬰兒生長狀況以及孕期體重增加狀況等，有針對性的制定科學(xué)飲食方法，確保營養(yǎng)均衡；②指導(dǎo)孕婦適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣、鋅、鐵等微量元素。③發(fā)現(xiàn)血糖偏高的孕婦，可給予一定的高纖維、高鈣、低糖以及低脂肪食物，并且在孕期要有合理的運(yùn)動(dòng)量，以保持孕婦體重以及血糖維持在正常水平[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者順產(chǎn)率以及妊娠期并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的全部數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行x2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測（）檢驗(yàn)，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結(jié) 果

研究組順產(chǎn)率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對照組47例，剖宮產(chǎn)24例，順產(chǎn)23期，順產(chǎn)率48.93%。研究組47例，剖宮產(chǎn)9例，順產(chǎn)38期，順產(chǎn)率80.85%。研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 并發(fā)癥發(fā)生情況比較（n，%）

3 討 論

此次研究對象主要是接診的94例圍產(chǎn)期孕婦，將其分為研究組和對照組，對照組采用常規(guī)健康教育，而研究組采用孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，通過營養(yǎng)指導(dǎo)使孕婦營養(yǎng)結(jié)構(gòu)更加科學(xué)，可以同時(shí)滿足母嬰所需營養(yǎng)，對圍產(chǎn)期孕婦保健工作來說尤為重要。而研究組孕婦在順產(chǎn)率以及并發(fā)癥發(fā)生率這兩方面上都明顯要比對照組低，這說明實(shí)施孕期營養(yǎng)指導(dǎo)在一定程度上能夠降低胎兒早產(chǎn)以及胎兒窘迫的發(fā)生率，能夠有效的改善妊娠結(jié)局。結(jié)合上述研究我們可以發(fā)現(xiàn)，孕期營養(yǎng)指具有以下優(yōu)勢：①有效的保證母體所需營養(yǎng)，可以很好的降低孕婦在妊娠期出現(xiàn)的高血壓、營養(yǎng)性貧血以及骨質(zhì)疏松癥等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。②極大的改善了因營養(yǎng)攝入過剩或缺乏而導(dǎo)致的早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不全、低體重兒以及巨大兒等臨床癥狀。③實(shí)施孕期營養(yǎng)指導(dǎo)對孕婦本身也有積極意義，它可以有效避免孕婦出現(xiàn)營養(yǎng)失衡、體重超標(biāo)等狀況，降低妊娠期高血壓、貧血、以及糖尿病的發(fā)生率，進(jìn)而提高手術(shù)成功率。④孕婦圍產(chǎn)期進(jìn)行的營養(yǎng)指導(dǎo)相對比較簡便，孕婦容易接受，并且它是依據(jù)中國居民膳食營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)來決定攝入量，而且它還結(jié)合孕婦飲食習(xí)慣，利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行詳細(xì)分析來制定的飲食指導(dǎo)方案，更具合理性和有效性，可以降低各種臨床并發(fā)癥的發(fā)生率。本次研究結(jié)果顯示，研究組順產(chǎn)率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，圍產(chǎn)期孕婦應(yīng)用孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，能夠有效改善妊娠結(jié)果，提早預(yù)防和治療各類并發(fā)癥，降低胎兒死亡率，臨床上應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步推廣應(yīng)用。