李志偉

（長江大學(xué)附屬仙桃市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科 湖北 仙桃 430000）

慢性鼻咽炎在臨床主是一種常見的鼻部的慢性炎癥，患者的臨床癥狀主要為鼻塞、打噴嚏流鼻涕等，類似于感冒，因此往往得不到患者的重視，沒有得到及時的治療[1]。隨著慢性鼻咽炎的發(fā)展，患者的癥狀會進(jìn)一步的加重，可能出現(xiàn)呼吸不勻，頭疼，身體疲軟無力等癥狀，還會伴發(fā)記憶力下降。該病的發(fā)病一般是由于咽囊炎和滯留囊膿腫導(dǎo)致的，治療的方法臨床有采用地塞米松進(jìn)行治療，但是地塞米松在實(shí)際的治療中多有患者反饋療效不佳，治療的結(jié)果不理想，患者對這種治療方式的滿意度較低。有研究指出，采用布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療在對慢性鼻咽炎患者的治療中具有不錯的治療效果和患者反饋[2]。本文選取2018 年6 月—2019 年6月共60 例慢性鼻咽炎患者，分析布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療慢性鼻咽炎的效果。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2018 年6 月—2019 年6 月我院收治的慢性鼻咽炎患者60 例，隨機(jī)分為兩組，即對照組和實(shí)驗(yàn)組。其中對照組患者年齡在25 ～45 歲，男性18 例，女性12 例，平均年齡（34.6±3.6）歲；實(shí)驗(yàn)組患者年齡在62 ～80 歲，男性17 例，女性13 例，平均年齡（35.6±3.8）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為慢性鼻咽炎患者；②告知患者同意；③心理精神方面正常，能夠配合治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有惡性腫瘤的；②器官具有疾病或者衰竭的；③視聽障礙。本次通過本院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

兩組患者均治療一周，以一周的時間為一個療程。對照組采用地塞米松治療，每次使用5mg 地塞米松（天津太平洋制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H12020293）進(jìn)行霧化吸入治療，一天兩次，吸入治療時間為10 分鐘。實(shí)驗(yàn)組采用布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療，每次使用2ml 布地奈德（重慶藥友制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20090903）進(jìn)行霧化吸入治療，一天兩次，吸入治療時間為5 分鐘。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果，分為顯效，有效，無效。顯效：患者的慢性鼻咽炎癥狀全部消失，經(jīng)過鼻咽鏡檢查確認(rèn)患者的咽粘膜無充血，無異常分泌物也無增生肥厚；有效：患者的慢性鼻咽炎癥狀有好轉(zhuǎn)，經(jīng)過鼻咽鏡檢查確認(rèn)患者的咽粘膜充血、分泌物情況有降低；無效：患者的病情無好轉(zhuǎn)甚至病情惡化加重。并請患者就治療滿意度進(jìn)行評分，治療滿意度調(diào)查中，滿分100 分，＜60 為不滿意，60 ～90 為基本滿意，＞90 分為非常滿意。治療滿意率=（非常滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，行t 檢驗(yàn)，P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率比較

由表1 可知實(shí)驗(yàn)組慢性鼻咽炎治療后有效率高于對照組慢性鼻咽炎患者，P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組慢性鼻咽炎患者治療后有效率比較（例）

2.2 兩組治療后滿意度比較

由表2 可知實(shí)驗(yàn)組慢性鼻咽炎患者治療后滿意度高于對照組慢性鼻咽炎患者，P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組慢性鼻咽炎患者治療后滿意度比較（例）

3.討論

環(huán)境的污染導(dǎo)致慢性鼻咽炎疾病近年來呈多發(fā)趨勢，該病由于早期發(fā)作時的病癥與感冒極其類似，因此臨床往往沒有引起重視引起病癥惡化，有研究指出，如果慢性鼻咽炎疾病沒有得到及時的治療，有90%的慢性鼻咽炎疾病會最終成為鼻咽癌[3]。對慢性鼻咽炎疾病應(yīng)該做到及早治療預(yù)防惡化。鑒于使用地塞米松治療的效果不佳，采用布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療成為了治療的主要方法，本文中，實(shí)驗(yàn)組慢性鼻咽炎的治療總有效率（93.33%）高于對照組慢性鼻咽炎患者的治療總有效率（73.33%），P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組慢性鼻咽炎患者治療后滿意（93.33%）度高于對照組慢性鼻咽炎患者的治療滿意度（70%），P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文的布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療的總有效率與張燕飛的結(jié)果總有效率95%基本一致[4]。

綜上，布地奈德經(jīng)鼻霧化吸入治療慢性鼻咽炎使治療總有效率提高，提高患者對治療的滿意度。