《老友》專家門診：

我今年78歲，三四年前，膝關節(jié)開始間歇出現(xiàn)疼痛。起初，我沒有在意，沒去治療。近來疼痛加劇，發(fā)作越來越頻繁，膝關節(jié)無法伸直，稍微走幾步就會痛上很長一段時間。我去醫(yī)院接受了X線和CT檢查。醫(yī)生說我患的是老年膝關節(jié)骨關節(jié)炎。請問：骨關節(jié)炎應如何用藥治療？日常生活應從哪些方面調治？

萍鄉(xiāng)市 陶××

陶××同志：

來信已細閱。膝關節(jié)骨關節(jié)炎是一種老年性退行性疾病，多見于體重超標、有外傷史的老年人。為了防止軟骨進一步磨損，建議你立即去醫(yī)院就診，選擇藥物治療、關節(jié)鏡治療或物理治療等。

膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者日常生活中應避免長時間保持單一姿勢，更不要反復屈伸膝關節(jié)。注意防寒濕，保溫暖，避免膝關節(jié)過度勞累。要盡量減少爬樓、爬山等使膝關節(jié)屈曲負重的運動，以減少關節(jié)軟骨的磨損。

藥物治療方面，軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨的合成，在抑制關節(jié)軟骨分解的同時還具有抗炎作用。此類藥能緩解疼痛癥狀，改善關節(jié)功能，長期服用還能夠延緩關節(jié)結構的破壞。此藥起效緩慢，但安全性佳，適合基礎治療長期服用。疼痛劇烈時，可用些消炎藥，如扶他林等。扶他林緩釋片75毫克1片，可以根據情況，一天吃1～2片，疼痛緩解就停服。具體用藥應與經治醫(yī)師商榷，結合自身情況決定。也可考慮關節(jié)鏡治療，即利用細小工具修復關節(jié)軟骨，并對關節(jié)腔進行清理。

教授 主任醫(yī)師 章征源